醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可通過(guò)行為療法、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療癥狀能顯著緩解。
1、行為療法膀胱訓(xùn)練和定時(shí)排尿能幫助恢復(fù)膀胱功能，記錄排尿日記有助于制定個(gè)性化方案，同時(shí)需減少咖啡因攝入。
2、藥物治療索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物可緩解膀胱逼尿肌過(guò)度收縮，需遵醫(yī)囑使用并注意口干、便秘等副作用。
3、神經(jīng)調(diào)節(jié)骶神經(jīng)電刺激通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)信號(hào)改善癥狀，適用于藥物療效不佳者，治療前需專業(yè)評(píng)估適應(yīng)癥。
4、手術(shù)治療膀胱擴(kuò)大術(shù)或逼尿肌切除術(shù)適用于極少數(shù)重度病例，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與收益。
建議患者保持每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激性食物，配合凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌。
