

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn),癥狀發(fā)展通常從局部壓迫到遠處轉(zhuǎn)移。
1、頸部腫塊甲狀腺癌最常見的早期表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊,腫塊質(zhì)地硬且邊界不清,可能隨吞咽上下移動。建議通過超聲檢查和細針穿刺活檢明確診斷。
2、聲音嘶啞腫瘤壓迫或侵犯喉返神經(jīng)時可導致聲音嘶啞,常伴有飲水嗆咳。喉鏡檢查可評估聲帶運動情況,需與喉炎等良性疾病鑒別。
3、吞咽困難增大的腫瘤可能壓迫食管引起吞咽梗阻感,嚴重時影響進食。CT或MRI檢查有助于判斷腫瘤與周圍組織的解剖關系。
4、淋巴結(jié)腫大癌細胞轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)可導致淋巴結(jié)質(zhì)地變硬、固定融合。超聲引導下穿刺活檢能明確淋巴結(jié)性質(zhì),指導分期治療。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應及時就診內(nèi)分泌科或頭頸外科,完善甲狀腺功能檢查、影像學評估等,避免攝入高碘食物如海帶紫菜,保持規(guī)律作息。
2021-03-13
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