

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鼻咽癌早期多數(shù)患者可以治愈。早期鼻咽癌的治療效果與治療方案選擇、腫瘤分期、患者整體健康狀況等因素密切相關(guān)。
1、放射治療早期鼻咽癌以放射治療為主要手段,單純放療對局部病灶控制率較高??赡芘c腫瘤細(xì)胞對射線敏感、病灶范圍局限有關(guān)。常用放療方案包括調(diào)強(qiáng)放療、容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療等。
2、綜合治療對于局部進(jìn)展期患者可采用放療聯(lián)合化療。可能與增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞殺傷、減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)。治療方案可能選擇順鉑、5-氟尿嘧啶等藥物同步放化療。
3、靶向治療表皮生長因子受體過度表達(dá)患者可聯(lián)合靶向藥物??赡芘c阻斷腫瘤信號通路、增強(qiáng)放療敏感性有關(guān)。常用藥物包括尼妥珠單抗等分子靶向制劑。
4、手術(shù)切除局部復(fù)發(fā)或殘留病灶可考慮手術(shù)切除??赡芘c徹底清除局部病灶、提高治愈率有關(guān)。手術(shù)方式包括鼻內(nèi)鏡手術(shù)、開放手術(shù)等。
建議早期鼻咽癌患者定期復(fù)查,保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免煙酒刺激。密切隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移并干預(yù)。
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