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闌尾炎手術后傷口硬塊怎么回事

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問題描述

闌尾炎手術后傷口硬塊怎么回事

醫(yī)生回答

曹廣

曹廣 主任醫(yī)師

闌尾炎手術后傷口硬塊可能與局部瘢痕增生、縫線反應、脂肪液化、切口感染等因素有關,通??赏ㄟ^熱敷、藥物干預、物理治療等方式緩解。

1、瘢痕增生

手術切口愈合過程中膠原纖維過度沉積形成硬結,屬于正常修復反應。若無紅腫疼痛可局部熱敷促進軟化,避免反復刺激。

2、縫線反應

機體對可吸收縫線產生異物反應導致硬結,可能伴隨輕微壓痛。多數(shù)隨時間自行吸收,嚴重者可遵醫(yī)囑使用地塞米松軟膏、曲安奈德乳膏等外用制劑。

3、脂肪液化

皮下脂肪層血供較差導致無菌性壞死,形成質硬包塊伴淡黃色滲液。需醫(yī)生清創(chuàng)處理,配合莫匹羅星軟膏預防感染,必要時拆除部分縫線引流。

4、切口感染

細菌感染引發(fā)炎性浸潤表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬塊,可能伴隨發(fā)熱。需取分泌物培養(yǎng)后使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,膿腫形成則需切開引流。

術后2周內避免劇烈運動,保持傷口干燥清潔,發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)增大或流膿應及時復查超聲明確性質。

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