外傷手指肌腱斷裂呢
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申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
手指肌腱斷裂屬于運動系統(tǒng)常見損傷,可能由銳器切割、暴力牽拉、運動損傷或慢性勞損引起,需通過臨床檢查結(jié)合影像學(xué)確診。
1、銳器切割刀具或玻璃直接割傷可導(dǎo)致肌腱完全斷裂,表現(xiàn)為傷口出血伴手指活動障礙。需急診清創(chuàng)縫合,術(shù)后使用頭孢呋辛預(yù)防感染,配合布洛芬緩解疼痛。
2、暴力牽拉外力突然拉扯可能造成肌腱部分撕裂,常見于抓握重物時,出現(xiàn)局部腫脹和屈伸無力。早期需固定制動,可服用塞來昔布消炎鎮(zhèn)痛,輔以甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
3、運動損傷球類運動中的強力碰撞易致肌腱斷裂,伴隨關(guān)節(jié)畸形和劇烈疼痛。需手術(shù)進(jìn)行肌腱吻合,術(shù)后使用氯諾昔康控制炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
4、慢性勞損長期重復(fù)動作可能引發(fā)肌腱變性斷裂,表現(xiàn)為漸進(jìn)性活動受限。需手術(shù)重建肌腱,術(shù)后服用雙氯芬酸鈉緩解癥狀,結(jié)合物理治療改善血液循環(huán)。
傷后應(yīng)保持患肢抬高,避免過早負(fù)重活動,恢復(fù)期可適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉。