醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，日常需注意避免久坐、彎腰負(fù)重等行為。
1、生活方式調(diào)整避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)；控制體重減少腰椎壓力；睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。
2、物理治療急性期可進(jìn)行牽引治療緩解神經(jīng)壓迫；恢復(fù)期采用超短波等理療促進(jìn)炎癥吸收；核心肌群訓(xùn)練如臀橋、平板支撐增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
3、藥物治療疼痛期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥；伴有肌肉痙攣時(shí)可用鹽酸乙哌立松；神經(jīng)水腫嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甘露醇脫水。
4、手術(shù)治療經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)；多節(jié)段突出伴椎管狹窄者可能需椎板減壓融合術(shù)。
日常可進(jìn)行游泳、倒走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，急性期疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī)評(píng)估。
