醫(yī)生回答
李延忠 主任醫(yī)師
擤鼻涕時(shí)耳朵疼痛可能由鼻腔壓力傳導(dǎo)、咽鼓管功能異常、中耳炎或鼻竇炎等原因引起。
1. 鼻腔壓力傳導(dǎo)用力擤鼻涕時(shí)鼻腔壓力增高，可能通過(guò)咽鼓管傳導(dǎo)至中耳，導(dǎo)致耳膜受壓疼痛。建議擤鼻涕時(shí)單側(cè)交替輕柔操作，避免同時(shí)捏緊雙側(cè)鼻孔。
2. 咽鼓管功能異常感冒或過(guò)敏時(shí)咽鼓管黏膜腫脹，通氣功能下降，擤鼻涕時(shí)壓力無(wú)法及時(shí)平衡?？蓢L試吞咽或打哈欠幫助打開(kāi)咽鼓管，必要時(shí)使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑緩解腫脹。
3. 中耳炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降。急性中耳炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素治療，需配合布洛芬緩解疼痛。
4. 鼻竇炎鼻竇炎癥導(dǎo)致分泌物增多，擤鼻涕時(shí)壓力變化刺激耳部。慢性鼻竇炎可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑，急性發(fā)作期需聯(lián)用克拉霉素或左氧氟沙星等抗生素。
出現(xiàn)持續(xù)耳痛、聽(tīng)力減退或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，避免用力擤鼻涕并保持鼻腔濕潤(rùn)。
