侯勇 主任醫(yī)師
筋骨疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起,可通過休息理療、鈣劑補充、抗炎藥物、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。
1、肌肉勞損長期姿勢不良或過度運動導致肌纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動受限。建議熱敷按摩緩解癥狀,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、骨質(zhì)疏松骨量減少使骨骼承重能力下降,多發(fā)于絕經(jīng)后女性及老年人??赡芘c維生素D缺乏、鈣攝入不足有關,表現(xiàn)為脊柱壓縮性疼痛。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液,配合抗阻力訓練。
3、骨關節(jié)炎關節(jié)軟骨退化引發(fā)無菌性炎癥,常見于膝關節(jié)和手指關節(jié)。與年齡增長、肥胖等因素相關,晨僵和活動后疼痛明顯??蛇x用玻璃酸鈉關節(jié)腔注射、硫酸氨基葡萄糖膠囊、對乙酰氨基酚片等治療。
4、類風濕關節(jié)炎自身免疫異常導致滑膜炎,多累及小關節(jié)呈對稱性腫痛??赡芘c遺傳、感染有關,需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片、生物制劑如阿達木單抗注射液控制病情。
日常注意防寒保暖,避免提重物和劇烈運動,適量攝入牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物,疼痛持續(xù)加重需及時骨科或風濕免疫科就診。
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