兒童睪丸癌通?？梢灾斡斡逝c腫瘤類型、分期及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。睪丸癌主要包括精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤，早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者預(yù)后較好。

兒童睪丸癌的治療效果與腫瘤病理類型直接相關(guān)。精原細(xì)胞瘤對放療和化療敏感，通過手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合治療，多數(shù)患兒可實(shí)現(xiàn)長期無病生存。非精原細(xì)胞瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、腹膜后淋巴結(jié)清掃或化療方案，低分期患者五年生存率較高。規(guī)范化的治療方案包括睪丸根治性切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果輔以卡鉑、依托泊苷等化療藥物，或針對腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進(jìn)行放射治療。治療過程中需定期監(jiān)測甲胎蛋白和人絨毛膜促性腺激素等腫瘤標(biāo)志物，評估治療效果。

對于晚期或復(fù)發(fā)病例，需采用強(qiáng)化療方案如博來霉素聯(lián)合順鉑治療，部分患兒可能需自體造血干細(xì)胞移植。罕見的高度惡性病例可能對治療反應(yīng)較差，但通過多學(xué)科協(xié)作診療仍有機(jī)會(huì)改善預(yù)后。治療期間需關(guān)注化療藥物對生長發(fā)育的影響，如順鉑可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂和聽力損傷，需配合水化治療與營養(yǎng)支持。

兒童睪丸癌治療后應(yīng)定期隨訪，包括體格檢查、超聲和腫瘤標(biāo)志物檢測，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。家長需注意患兒睪丸假體的心理適應(yīng)問題，青春期后可能需激素替代治療。保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成陰囊外傷。若發(fā)現(xiàn)睪丸無痛性腫大、陰囊墜脹感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期診斷是提高治愈率的關(guān)鍵。