

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
更年期女性月經(jīng)紊亂滴不清爽可能由卵巢功能衰退、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、子宮肌瘤等原因引起,可通過激素替代治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。
1、卵巢功能衰退卵巢功能逐漸衰退導(dǎo)致雌激素水平下降,月經(jīng)周期紊亂經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等藥物。
2、內(nèi)分泌失調(diào)下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂引起月經(jīng)異常??赏ㄟ^調(diào)節(jié)情緒、適度運(yùn)動改善,必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)理。
3、子宮內(nèi)膜病變長期無排卵可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生或息肉,表現(xiàn)為經(jīng)期延長點(diǎn)滴出血。需行診刮術(shù)明確診斷,可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
4、子宮肌瘤肌瘤壓迫宮腔或影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長。較小肌瘤可觀察,癥狀明顯者需行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
更年期女性應(yīng)注意保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,飲食宜清淡富含鐵質(zhì),定期進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測病情變化。
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