

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
乳頭上類似膿包的病變可能由毛囊炎、乳腺導管擴張、皮脂腺囊腫或乳腺炎引起,可通過局部清潔、抗生素治療、引流或手術等方式處理。
1、毛囊炎毛囊堵塞合并細菌感染導致紅腫膿包,表現(xiàn)為局部觸痛性丘疹??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠抗感染,配合溫熱敷促進炎癥消退。
2、乳腺導管擴張乳腺導管阻塞引發(fā)分泌物淤積,形成可觸及的囊性腫物??赡芘c哺乳期導管變形有關,需超聲檢查確診。輕度可觀察,反復發(fā)作需手術切除病變導管。
3、皮脂腺囊腫皮脂腺開口阻塞形成無痛性皮下結節(jié),繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫。未感染時可暫不處理,合并感染需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀,嚴重者手術切除。
4、乳腺炎哺乳期金黃色葡萄球菌感染常見,伴隨發(fā)熱、乳房硬結。需靜脈注射苯唑西林,配合排空乳汁。形成膿腫時需穿刺引流,避免切開損傷乳腺導管。
避免擠壓病灶,哺乳期女性需保持乳頭清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或發(fā)熱應及時至乳腺外科就診。
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