

倪新海 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
室性早搏患者一般不建議進行劇烈運動。室性早搏可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),劇烈運動可能加重心臟負(fù)擔(dān)。
室性早搏患者的心臟電活動存在異常,劇烈運動會增加心肌耗氧量,可能導(dǎo)致早搏頻率增加或誘發(fā)更嚴(yán)重的心律失常。對于偶發(fā)室性早搏且無器質(zhì)性心臟病的患者,輕度至中度運動通常是可以接受的。這類患者運動時應(yīng)注意監(jiān)測心率,避免運動強度突然增加。運動前建議進行充分熱身,選擇快走、游泳等低沖擊有氧運動更為適宜。
頻發(fā)室性早搏或伴有器質(zhì)性心臟病的患者應(yīng)嚴(yán)格避免劇烈運動。這類患者的心臟可能存在潛在病變,劇烈運動可能誘發(fā)室性心動過速甚至心室顫動等危險情況。運動時應(yīng)以休息為主,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行心臟康復(fù)訓(xùn)練。若運動過程中出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀,應(yīng)立即停止活動并及時就醫(yī)。
室性早搏患者運動前應(yīng)咨詢心血管專科醫(yī)生,完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評估風(fēng)險。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞、情緒激動等誘因。飲食上注意補充鉀、鎂等電解質(zhì),限制咖啡因和酒精攝入。定期隨訪監(jiān)測早搏變化情況,必要時遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物。
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