陳國棟 副主任醫(yī)師
消化道出血后恢復(fù)體力鍛煉一般需要1-3個(gè)月,具體時(shí)間與出血原因、嚴(yán)重程度及個(gè)體恢復(fù)能力有關(guān)。
輕度消化道出血如胃黏膜糜爛或淺表潰瘍,出血量較少且無并發(fā)癥時(shí),經(jīng)規(guī)范治療1-2周后癥狀可緩解,但需等待黏膜完全修復(fù)。此時(shí)可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng)如散步或瑜伽,避免增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。中度出血如消化性潰瘍或食管靜脈曲張破裂,止血后需臥床休息2-4周,待血紅蛋白穩(wěn)定且無再出血風(fēng)險(xiǎn)后,從日?;顒?dòng)開始適應(yīng),4-6周后可嘗試慢跑等中等強(qiáng)度鍛煉。重度出血合并休克或需內(nèi)鏡/手術(shù)治療者,康復(fù)周期延長至2-3個(gè)月,初期以呼吸訓(xùn)練和肢體伸展為主,3個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)方可恢復(fù)游泳、力量訓(xùn)練等高強(qiáng)度項(xiàng)目?;謴?fù)期間需監(jiān)測頭暈、心悸等不適癥狀,避免過早運(yùn)動(dòng)誘發(fā)再出血。
消化道出血患者應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,鍛煉前后補(bǔ)充易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥,避免辛辣刺激飲食。定期復(fù)查血常規(guī)和內(nèi)鏡,確保病灶愈合后再調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。合并肝硬化、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病者需延長觀察期,必要時(shí)咨詢康復(fù)科醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
上消化道出血患者再出血征象
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