

李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
口腔白斑可能由念珠菌感染、口腔扁平苔蘚、黏膜白斑病、口腔紅斑狼瘡等原因引起,可通過抗真菌治療、局部用藥、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、念珠菌感染長期使用抗生素或免疫力低下時易誘發(fā),表現(xiàn)為乳白色偽膜,可刮除伴灼痛。治療采用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊、克霉唑口腔貼片。
2、口腔扁平苔蘚與自身免疫異常相關(guān),可見網(wǎng)狀白紋伴糜爛。使用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏緩解癥狀,重者需口服潑尼松。
3、黏膜白斑病長期吸煙飲酒刺激導(dǎo)致,白斑質(zhì)地粗糙有裂紋。去除刺激因素后,可維A酸乳膏局部涂抹,癌變傾向者需激光切除。
4、口腔紅斑狼瘡屬自身免疫性疾病,白斑周邊有放射狀血管。需羥氯喹聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,定期監(jiān)測肝腎功。
避免進食辛辣刺激食物,戒煙酒,發(fā)現(xiàn)白斑增大或出血應(yīng)及時活檢排除惡性病變。
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