

劉茂靜 副主任醫(yī)師
一側(cè)腎上腺切除后遺癥主要包括激素失衡、血壓波動(dòng)、代謝異常及心理適應(yīng)障礙,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可恢復(fù)正常生活。
1、激素失衡手術(shù)可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌不足,引發(fā)疲勞、低血壓等癥狀。需定期檢測(cè)激素水平,必要時(shí)補(bǔ)充氫化可的松、潑尼松或地塞米松等糖皮質(zhì)激素。
2、血壓波動(dòng)腎上腺切除后醛固酮分泌減少,可能出現(xiàn)低鈉高鉀或體位性低血壓。建議監(jiān)測(cè)電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用氟氫可的松或米多君調(diào)節(jié)血壓。
3、代謝異常術(shù)后可能出現(xiàn)血糖升高或骨質(zhì)疏松。需定期檢查骨密度和血糖,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑、維生素D或使用二甲雙胍等降糖藥。
4、心理適應(yīng)部分患者因長(zhǎng)期服藥產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。建議心理疏導(dǎo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽高鉀飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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2025-08-11
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