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月經(jīng)前加重的痤瘡患者怎么服藥

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問題描述

月經(jīng)前加重的痤瘡患者怎么服藥

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

月經(jīng)前加重的痤瘡可通過外用維A酸乳膏、口服避孕藥、抗生素及抗雄激素藥物等治療，藥物選擇需結(jié)合激素水平與痤瘡嚴重程度評估。

1、維A酸類

維A酸乳膏可調(diào)節(jié)毛囊角化，適用于輕中度痤瘡，但妊娠期禁用，用藥期間需加強防曬避免光敏反應。

2、避孕藥

短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可抑制雄激素分泌，改善激素相關性痤瘡，需排除血栓風險后使用。

3、抗生素

多西環(huán)素等抗生素可抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，適用于炎癥性痤瘡，長期使用需警惕耐藥性。

4、抗雄激素

螺內(nèi)酯通過阻斷雄激素受體減少皮脂分泌，需監(jiān)測血鉀水平，孕婦及腎功能不全者禁用。

月經(jīng)周期相關痤瘡建議記錄癥狀變化規(guī)律，聯(lián)合皮膚科與婦科評估，避免自行調(diào)整藥物劑量。

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