腹腔鏡子宮切除術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間
腹腔鏡子宮切除術(shù)一般需要60-180分鐘,具體時(shí)間與手術(shù)難度、病灶范圍、患者個(gè)體差異等因素有關(guān)。
手術(shù)時(shí)間在60-90分鐘的情況多見(jiàn)于單純子宮切除且無(wú)嚴(yán)重粘連的患者。這類(lèi)手術(shù)通常因良性病變?nèi)缱訉m肌瘤、功能失調(diào)性子宮出血等實(shí)施,術(shù)中僅需分離子宮周?chē)g帶及血管,操作相對(duì)簡(jiǎn)單。若患者既往無(wú)盆腔手術(shù)史或子宮內(nèi)膜異位癥,解剖結(jié)構(gòu)清晰,術(shù)野暴露良好,可縮短手術(shù)時(shí)間。部分經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在器械配合流暢時(shí),甚至能在60分鐘內(nèi)完成標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。
手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)至90-180分鐘常見(jiàn)于合并盆腔粘連或需擴(kuò)大切除范圍的情況。重度子宮內(nèi)膜異位癥、既往剖宮產(chǎn)史或盆腔炎性疾病可能導(dǎo)致輸卵管、卵巢與周?chē)M織致密粘連,需精細(xì)分離避免損傷輸尿管或腸管。若需同時(shí)切除雙側(cè)附件或清掃淋巴結(jié),操作步驟增加也會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。此外,患者肥胖、子宮體積過(guò)大或術(shù)中出現(xiàn)出血等意外情況,均可能使手術(shù)時(shí)間接近上限。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,促進(jìn)切口愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常出血,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。