甲狀腺癌術(shù)后注意事項(xiàng)和飲食禁忌是什么

甲狀腺癌術(shù)后需注意傷口護(hù)理、定期復(fù)查、藥物管理，飲食需避免高碘食物、辛辣刺激性食物。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣抽搐等癥狀，需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

術(shù)后7天內(nèi)保持頸部切口干燥清潔，避免沾水或抓撓。如發(fā)現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱超過(guò)38攝氏度，可能提示感染，需及時(shí)就醫(yī)處理。部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性頸部緊繃感，可通過(guò)輕柔按摩緩解。

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲，此后每3-6個(gè)月隨訪1次。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，全甲狀腺切除者需維持TSH在0.1-0.5mIU/L。放射性碘治療前需停用左甲狀腺素鈉片3-4周。

全切患者需終身服用左甲狀腺素鈉片，常見(jiàn)制劑包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等。服藥需空腹，與鈣劑、鐵劑間隔4小時(shí)以上。劑量調(diào)整期間可能出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

術(shù)后2周內(nèi)忌食海鮮、紫菜等高碘食物，行放射性碘治療前需低碘飲食1個(gè)月。避免辣椒、酒精等刺激性食物，減少對(duì)消化道的刺激。甲狀旁腺損傷者需限制高磷食物如可樂(lè)、動(dòng)物內(nèi)臟。

術(shù)后2周開(kāi)始緩慢旋轉(zhuǎn)頸部，預(yù)防疤痕粘連。聲音嘶啞者可練習(xí)吹氣球、發(fā)長(zhǎng)音等喉返神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)手足麻木需立即檢測(cè)血鈣，靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液。

甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉，每日飲水1500-2000毫升。避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月，建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持規(guī)律作息，術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺球蛋白，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、骨痛等異常癥狀需及時(shí)就診。