骨質(zhì)疏松要注意什么

骨質(zhì)疏松患者需注意鈣與維生素D補(bǔ)充、適度運(yùn)動(dòng)、防跌倒、定期骨密度監(jiān)測(cè)及避免不良生活習(xí)慣。骨質(zhì)疏松主要由骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致，可能引發(fā)骨折等嚴(yán)重后果。

鈣是骨骼的主要成分，維生素D有助于鈣的吸收。骨質(zhì)疏松患者每日應(yīng)攝入足夠鈣質(zhì)，可通過(guò)牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等食物獲取。維生素D可通過(guò)曬太陽(yáng)或食用魚類、蛋黃等補(bǔ)充，必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物。長(zhǎng)期缺乏鈣與維生素D會(huì)加重骨質(zhì)流失。

負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑、太極拳等能刺激骨形成，增強(qiáng)肌肉力量。建議每周進(jìn)行3-5次，每次30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)對(duì)心肺有益，但對(duì)骨密度提升作用有限。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，避免劇烈動(dòng)作導(dǎo)致骨折。

骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生脆性骨折，居家需保持地面干燥無(wú)障礙物，浴室安裝扶手，穿防滑鞋。外出時(shí)使用拐杖輔助行走，避免雨天或夜間單獨(dú)外出。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者可佩戴髖部保護(hù)器，降低髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)。

建議每年進(jìn)行雙能X線骨密度檢查，監(jiān)測(cè)骨質(zhì)變化。若發(fā)現(xiàn)骨量快速下降或達(dá)到骨質(zhì)疏松標(biāo)準(zhǔn)，需及時(shí)調(diào)整治療方案。絕經(jīng)后女性、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者等高危人群應(yīng)縮短監(jiān)測(cè)間隔。

戒煙限酒可減少骨流失，酒精每日攝入不超過(guò)25克。避免長(zhǎng)期飲用碳酸飲料及過(guò)量咖啡。慎用可能影響骨代謝的藥物如質(zhì)子泵抑制劑、抗癲癇藥等，必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

骨質(zhì)疏松患者需保持均衡飲食，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品，50克大豆或其制品。適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)皮膚合成維生素D，春秋季選擇上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后暴露四肢皮膚10-30分鐘。遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物，定期復(fù)查肝腎功能及骨代謝指標(biāo)。出現(xiàn)不明原因骨痛、身高縮短或駝背時(shí)及時(shí)就醫(yī)。