有肝炎如何治療

肝炎可通過(guò)抗病毒治療、保肝護(hù)肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)中藥治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝紊亂等原因引起。

病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。慢性乙型肝炎可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物，丙型肝炎可用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。治療期間需定期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能，避免自行停藥導(dǎo)致病毒耐藥。

水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，還原型谷胱甘肽注射液有助于減輕氧化應(yīng)激損傷。合并黃疸時(shí)可使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。治療期間需避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。

自身免疫性肝炎需長(zhǎng)期服用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制免疫反應(yīng)。治療中需監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和骨密度，預(yù)防感染和骨質(zhì)疏松。病毒性肝炎急性期可酌情使用胸腺肽腸溶膠囊增強(qiáng)免疫功能。

辨證選用茵梔黃顆粒清熱解毒，安絡(luò)化纖丸抗肝纖維化，鱉甲煎丸軟堅(jiān)散結(jié)。中藥湯劑需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整組方，避免使用何首烏等有肝毒性的藥材?？膳浜厢樉淖闳?、肝俞等穴位輔助調(diào)理。

肝硬化失代償期合并門靜脈高壓可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，肝癌患者需評(píng)估肝切除術(shù)或肝移植適應(yīng)證。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗病毒藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，定期進(jìn)行甲胎蛋白和影像學(xué)復(fù)查。

肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.5克，優(yōu)先選擇魚類和豆制品。適量進(jìn)食西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜，避免腌制和霉變食物。保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行3-5次散步或太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。出現(xiàn)乏力加重、腹脹或皮膚瘀斑等癥狀需及時(shí)復(fù)診。