爆發(fā)性肝炎如何治療

爆發(fā)性肝炎可通過一般治療、藥物治療、人工肝支持治療、肝移植等方式治療。爆發(fā)性肝炎通常由病毒感染、藥物或毒物損傷、自身免疫異常等原因引起，表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病等癥狀。

爆發(fā)性肝炎患者需絕對臥床休息，減少體力消耗。飲食以高熱量、低蛋白、低脂為主，適量補充維生素。密切監(jiān)測生命體征、肝功能、凝血功能等指標。保持水電解質平衡，必要時進行胃腸外營養(yǎng)支持。

針對病因使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。使用促肝細胞生長素注射液幫助肝細胞再生，注射用還原型谷胱甘肽保護肝細胞。對于肝性腦病患者可口服乳果糖口服溶液，嚴重時使用精氨酸注射液。

通過血漿置換、血液灌流等人工肝支持系統(tǒng)暫時替代肝臟功能，清除體內毒素，為肝細胞再生創(chuàng)造條件。人工肝治療可改善凝血功能，降低血氨水平，緩解肝性腦病癥狀，為后續(xù)治療爭取時間。

對于預后極差的患者，肝移植是終治療手段。需評估患者是否符合移植標準，在等待供肝期間需維持生命體征穩(wěn)定。術后需長期使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等預防排斥反應。

積極防治肝性腦病、肝腎綜合征、感染等并發(fā)癥。使用門冬氨酸鳥氨酸注射液降低血氨，注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染。對于出血傾向患者可輸注新鮮冰凍血漿、凝血酶原復合物等改善凝血功能。

爆發(fā)性肝炎患者需嚴格遵醫(yī)囑治療，避免自行用藥。飲食宜清淡易消化，限制蛋白質攝入。保持規(guī)律作息，避免勞累。定期復查肝功能、凝血功能等指標。出現(xiàn)意識改變、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。注意個人衛(wèi)生，預防交叉感染。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療。