自身免疫性肝炎怎么回事

自身免疫性肝炎可能由遺傳因素、病毒感染、藥物誘導(dǎo)、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常等原因引起，可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、肝移植手術(shù)、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。

自身免疫性肝炎與遺傳易感性密切相關(guān)，部分患者存在人類白細(xì)胞抗原相關(guān)基因突變。這類患者可能出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀。治療需長(zhǎng)期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，配合硫唑嘌呤片等免疫抑制劑控制病情。定期檢測(cè)肝功能指標(biāo)有助于評(píng)估治果。

某些病毒感染如EB病毒、麻疹病毒可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞?；颊叱Ｒ娛秤麥p退、肝區(qū)不適等癥狀。除基礎(chǔ)藥物治療外，可靜脈注射人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能。出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥時(shí)需考慮肝移植。

米諾環(huán)素膠囊、呋喃妥因腸溶片等藥物可能誘發(fā)藥物性自身免疫性肝炎。典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢、轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)立即停用可疑藥物，使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重肝損傷需進(jìn)行血漿置換治療。

長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物或過量飲酒可能破壞肝臟免疫耐受?；颊呖砂橛兄┲腽搿⒏握频润w征。除規(guī)范用藥外，須嚴(yán)格戒酒并避免接觸有毒物質(zhì)。補(bǔ)充水飛薊賓膠囊等保肝藥物有助于修復(fù)肝細(xì)胞。

免疫調(diào)節(jié)功能紊亂導(dǎo)致產(chǎn)生抗肝細(xì)胞自身抗體，常合并其他自身免疫病如橋本甲狀腺炎。臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)痛、皮疹等。需聯(lián)合使用他克莫司膠囊調(diào)節(jié)免疫，定期進(jìn)行肝活檢評(píng)估疾病活動(dòng)度。

自身免疫性肝炎患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免腌制、燒烤等可能加重肝臟負(fù)擔(dān)的食物。規(guī)律進(jìn)行散步、太極等溫和運(yùn)動(dòng)，但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查肝功能、自身抗體等指標(biāo)，出現(xiàn)腹脹、嘔血等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。注意保持作息規(guī)律，避免過度勞累誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。