黃疸肝炎是怎么得的

黃疸肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物毒性、自身免疫異常、膽道梗阻等原因引起，可能伴隨皮膚黃染、尿色加深、乏力等癥狀。可通過(guò)抗病毒治療、戒酒、停用肝毒性藥物、免疫抑制治療、手術(shù)解除梗阻等方式干預(yù)。

甲型、乙型、戊型肝炎病毒直接侵襲肝細(xì)胞導(dǎo)致炎癥，可能與接觸污染水源或血液傳播有關(guān)?；颊叱S疸外還可出現(xiàn)食欲減退、肝區(qū)疼痛。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，干擾素α2b注射液適用于部分慢性乙肝患者。

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)引發(fā)肝細(xì)胞脂肪變性壞死，與酒精代謝產(chǎn)物乙醛的毒性積累相關(guān)。常見(jiàn)癥狀包括肝掌、蜘蛛痣。治療需嚴(yán)格戒酒并配合復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，嚴(yán)重者需靜脈輸注注射用還原型谷胱甘肽。

對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等肝毒性藥物可能導(dǎo)致藥物性肝炎，與個(gè)體代謝差異或超劑量用藥有關(guān)。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴皮膚瘙癢。應(yīng)立即停用可疑藥物，采用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸促進(jìn)解毒，聯(lián)用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞會(huì)引發(fā)自身免疫性肝炎，多見(jiàn)于中青年女性，可能攜帶HLA-DR3基因。常合并關(guān)節(jié)痛、皮疹。需長(zhǎng)期服用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫，硫唑嘌呤片可作為輔助用藥，定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。

膽總管結(jié)石或胰腺腫瘤壓迫膽管時(shí)，膽汁排出受阻可引發(fā)梗阻性黃疸。特征表現(xiàn)為陶土樣便伴皮膚瘙癢。需行ERCP取石或膽管支架置入術(shù)解除梗阻，術(shù)前可短期使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。

日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)鞏膜黃染或尿色異常時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用中藥偏方。肝炎恢復(fù)期應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與超聲，慢性患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥管理。