間質(zhì)性肺炎初期癥狀
間質(zhì)性肺炎初期癥狀主要有干咳、活動(dòng)后氣短、乏力、胸痛、低熱等表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、感染、藥物反應(yīng)、自身免疫疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、肺部纖維化等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過高分辨率CT、肺功能檢查等明確診斷。

干咳是間質(zhì)性肺炎常見的早期癥狀,通常無痰或僅有少量白色黏液痰??人钥赡苡煞尾垦装Y刺激或纖維化導(dǎo)致的氣道敏感性增高引起。這種咳嗽在夜間或平臥時(shí)可能加重,使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬片、復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液可能有一定緩解作用,但需遵醫(yī)囑使用。
活動(dòng)后氣短表現(xiàn)為輕度體力活動(dòng)即感到呼吸費(fèi)力,與肺泡-毛細(xì)血管單位受損導(dǎo)致的氣體交換障礙有關(guān)。初期可能僅在爬樓梯、快走時(shí)出現(xiàn),隨病情進(jìn)展會(huì)逐漸加重。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)彌散功能下降,動(dòng)脈血?dú)夥治隹赡茱@示低氧血癥。吸氧治療和肺康復(fù)訓(xùn)練有助于改善癥狀。

乏力可能與慢性缺氧、炎癥因子釋放導(dǎo)致的全身消耗有關(guān)?;颊叱8械揭灼?、精力不足,即使充分休息也難以緩解。這種情況在合并貧血或甲狀腺功能異常時(shí)會(huì)更加明顯。適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素,保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。
胸痛通常表現(xiàn)為胸部隱痛或壓迫感,可能與胸膜受累或呼吸肌疲勞有關(guān)。疼痛多在深呼吸、咳嗽時(shí)加重,需與心源性胸痛鑒別。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可能有一定緩解作用,但需排除禁忌證后使用。
低熱指體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間,多由肺部慢性炎癥反應(yīng)引起。發(fā)熱可能呈間歇性,伴有盜汗、食欲減退等全身癥狀。需警惕合并感染的可能,必要時(shí)可進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。物理降溫或使用對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片、阿司匹林腸溶片等退熱藥物可能有效。
間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境空氣清新,避免接觸粉塵、煙霧等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,但需避免過度勞累。飲食上應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃新鮮蔬菜水果,限制高鹽高脂食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。