脊柱骨折老年人便秘怎么辦

脊柱骨折老年人便秘可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。便秘通常由活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、藥物、腸道功能減退、心理壓力等因素引起。

增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水應(yīng)達(dá)到充足量，避免糞便干結(jié)。避免過多攝入精制米面及高脂肪食物，這類食物可能加重便秘癥狀。

在醫(yī)生允許范圍內(nèi)進(jìn)行適度活動(dòng)，如床上翻身、抬腿等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，或借助輔助器具短暫站立。運(yùn)動(dòng)可刺激腸道蠕動(dòng)，但需注意避免加重脊柱損傷。家屬可協(xié)助老人每2小時(shí)改變體位一次，預(yù)防壓瘡并促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

順時(shí)針方向按摩腹部能刺激結(jié)腸蠕動(dòng)，按摩時(shí)手掌貼腹壁，從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹環(huán)形按摩。每次按摩持續(xù)5-10分鐘，力度適中，每日可重復(fù)2-3次。按摩前應(yīng)排空膀胱，避免餐后立即進(jìn)行。

頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露（甘油制劑）或麻仁潤腸丸等緩瀉藥物。避免長期使用刺激性瀉藥如番瀉葉，這類藥物可能導(dǎo)致依賴性。使用藥物前應(yīng)排除腸梗阻等禁忌證，注意觀察用藥后排便情況。

對于嚴(yán)重便秘且其他方法無效時(shí)，可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下采用甘油灌腸劑或溫鹽水灌腸。灌腸能快速軟化糞便并刺激直腸排便反射，但頻繁使用可能影響腸道正常功能。操作需注意體位擺放，避免加重脊柱負(fù)擔(dān)。

脊柱骨折老年人便秘護(hù)理需特別注意防護(hù)。飲食應(yīng)少量多餐，每日保證1500-2000毫升飲水量。建立規(guī)律排便習(xí)慣，選擇坐便器時(shí)加裝扶手保持穩(wěn)定。家屬需觀察排便頻率及糞便性狀，出現(xiàn)腹脹腹痛、便血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期臥床者需定期進(jìn)行下肢活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓，保持會陰清潔避免尿路感染。心理疏導(dǎo)有助于緩解因活動(dòng)受限產(chǎn)生的焦慮情緒，這種情緒可能加重便秘癥狀。