糖尿病分型都有哪幾種

糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病四種。

1型糖尿病多由自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞，胰島素絕對(duì)缺乏引起。常見于兒童青少年，起病急驟，典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降。需終身依賴胰島素治療，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血糖，避免酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

2型糖尿病主要與胰島素抵抗和相對(duì)分泌不足有關(guān)，占糖尿病患者的絕大多數(shù)。多見于中老年群體，常伴隨肥胖、高血壓等代謝異常。早期可通過二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥控制，后期可能需要胰島素聯(lián)合治療。生活方式干預(yù)是管理基礎(chǔ)。

妊娠糖尿病指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的糖代謝異常，與胎盤激素引起的胰島素抵抗相關(guān)。多數(shù)產(chǎn)后可恢復(fù)，但未來患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。孕期需通過飲食運(yùn)動(dòng)控制血糖，必要時(shí)使用胰島素如重組人胰島素注射液，禁用口服降糖藥以避免胎兒畸形。

特殊類型糖尿病包括單基因糖尿病（如MODY）、胰腺疾病繼發(fā)糖尿病、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)糖尿病等。這類糖尿病需針對(duì)病因治療，如基因檢測(cè)明確MODY類型后可能選用磺脲類藥物，胰腺炎后糖尿病需補(bǔ)充胰酶并調(diào)整胰島素用量。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣，每日主食控制在200-300克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免空腹運(yùn)動(dòng)。注意足部護(hù)理預(yù)防潰瘍，定期篩查眼底和尿微量白蛋白。出現(xiàn)反復(fù)低血糖或持續(xù)高血糖時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。