甲亢甲減是怎么回事

甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退可能由遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入失衡、藥物影響、甲狀腺損傷等原因引起，甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

甲狀腺功能異常與家族遺傳傾向有關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)可能表現(xiàn)為心悸、體重下降、怕熱多汗；甲狀腺功能減退常見(jiàn)癥狀為乏力、怕冷、體重增加。有家族史者建議定期篩查甲狀腺功能，可通過(guò)檢測(cè)促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平早期發(fā)現(xiàn)異常。

格雷夫斯病是甲狀腺功能亢進(jìn)的常見(jiàn)病因，橋本甲狀腺炎則多導(dǎo)致甲狀腺功能減退。前者可能出現(xiàn)突眼、甲狀腺腫大，后者常伴隨甲狀腺質(zhì)地變硬。治療格雷夫斯病可選用甲巰咪唑片，橋本甲狀腺炎需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，均需配合免疫調(diào)節(jié)。

長(zhǎng)期缺碘會(huì)引起甲狀腺代償性腫大，過(guò)量碘攝入可能誘發(fā)甲狀腺功能異常。沿海地區(qū)居民需控制海帶紫菜攝入，內(nèi)陸居民可適量選用加碘鹽。出現(xiàn)甲狀腺腫大時(shí)可使用夏枯草膠囊輔助治療，合并功能異常時(shí)需配合丙硫氧嘧啶片或甲狀腺片。

胺碘酮、鋰劑等藥物可能干擾甲狀腺激素合成。使用這些藥物期間若出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速或嗜睡等表現(xiàn)，需及時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能。藥物性甲狀腺功能亢進(jìn)可選用普萘洛爾片緩解癥狀，藥物性甲狀腺功能減退通常需暫時(shí)停用致病藥物。

甲狀腺手術(shù)或放射性治療可能導(dǎo)致甲狀腺組織破壞。術(shù)后患者需終身監(jiān)測(cè)激素水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。頸部放療后出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí)，可聯(lián)合使用甲狀腺片和黃芪顆粒改善機(jī)體代謝狀態(tài)。

甲狀腺功能異?；颊邞?yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食方面，甲狀腺功能亢進(jìn)者需限制碘攝入，甲狀腺功能減退者可適量進(jìn)食海產(chǎn)品。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。出現(xiàn)心慌、手抖、浮腫等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，不可自行增減藥物劑量。