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醫(yī)生反復(fù)提醒:一旦查出有脂肪肝,4物最好遠(yuǎn)離,尤其是這2種素食

醫(yī)學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:

脂肪肝已經(jīng)成為現(xiàn)代人的“標(biāo)配體檢驚喜”,很多人拿到報(bào)告單時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己中招。其實(shí)飲食調(diào)整比吃藥更重要,有些看似健康的食物,可能正在悄悄傷害你的肝臟。今天就來(lái)揭秘那些披著“健康外衣”的傷肝食物。

一、必須拉黑的4類食物

1、精制糖的甜蜜陷阱

奶茶、蛋糕里的添加糖會(huì)直接轉(zhuǎn)化為肝臟脂肪。更隱蔽的是果汁、蜂蜜這些“天然糖”,一杯鮮榨橙汁的含糖量相當(dāng)于12塊方糖。建議用新鮮水果替代,每天不超過200克。

2、酒精的溫柔一刀

無(wú)論紅酒白酒,90%的酒精都由肝臟代謝。所謂的“適量飲酒有益健康”是最大誤區(qū),安全劑量其實(shí)是零。酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,加速脂肪堆積。

3、反式脂肪酸的潛伏危.機(jī)

植脂末、人造奶油藏在面包、餅干、咖啡伴侶里。這些氫化油不僅難代謝,還會(huì)升高壞膽固醇。購(gòu)買食品時(shí)認(rèn)準(zhǔn)配料表,看到“氫化”、“精煉”字樣就放下。

4、高果糖玉米糖漿的隱形攻擊

可樂、沙拉醬、膨化食品常用這種廉價(jià)甜味劑。它繞過正常代謝途徑,直接導(dǎo)致肝臟脂肪合成增加。有些“零脂肪”食品反而添加更多糖漿,要特別警惕。

二、最容易被忽視的2種素食

1、油炸素食品的偽裝

茄子吸油量堪比海綿,一份地三鮮可能用掉50ml油。更可怕的是回鍋油產(chǎn)生的醛類化合物,對(duì)肝臟的傷害是酒精的10倍。建議改用蒸煮方式,控制用油量。

2、腌制蔬菜的鈉炸.彈

泡菜、酸菜在發(fā)酵過程中會(huì)產(chǎn)生亞硝酸鹽。高鹽環(huán)境還會(huì)引發(fā)水鈉潴留,加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。如果實(shí)在想吃,務(wù)必搭配富含VC的新鮮蔬菜食用。

三、護(hù)肝飲食的正確打開方式

1、優(yōu)質(zhì)蛋白要充足

每天保證1個(gè)雞蛋、200克魚蝦或瘦肉。豆腐等植物蛋白也不錯(cuò),但要注意痛風(fēng)患者要控制豆制品攝入量。

2、彩虹蔬菜不能少

深色蔬菜富含抗氧化物質(zhì),西藍(lán)花、紫甘藍(lán)里的硫化物能激活肝臟解毒酶。每天蔬菜攝入最好達(dá)到500克,其中深色占一半。

3、好脂肪很關(guān)鍵

橄欖油、堅(jiān)果里的不飽和脂肪酸能減輕肝臟炎癥。但要注意控制總量,每天食用油不超過25克,堅(jiān)果一小把就夠了。

4、喝水也要講究

淡茶水、白開水最好,含糖飲料統(tǒng)統(tǒng)pass??梢赃m當(dāng)喝些枸杞菊花茶,但別指望它們有治療作用。

肝臟是沉默的器官,等出現(xiàn)癥狀時(shí)往往已經(jīng)損傷嚴(yán)重。從今天開始,把超市購(gòu)物車?yán)锏募庸な称窊Q成新鮮食材,給肝臟一個(gè)自我修復(fù)的機(jī)會(huì)。記住,脂肪肝是可逆的,關(guān)鍵看你愿不愿意改變那些習(xí)以為常的飲食習(xí)慣。

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問腎結(jié)石到了輸尿管里怎樣排下來(lái)

腎結(jié)石進(jìn)入輸尿管后可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石排出效果與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于增加尿量沖刷結(jié)石,建議分次飲用溫水,避免一次過量飲水導(dǎo)致不適。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,枸櫞酸鉀可堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置和腎功能。

4、輸尿管鏡取石

對(duì)于較大結(jié)石或合并感染的情況,可通過輸尿管鏡直視下取出結(jié)石,必要時(shí)放置雙J管引流。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。

結(jié)石排出期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩,避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
好怕自己感染了艾滋病該怎么辦

害怕感染艾滋病可通過風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、阻斷用藥、醫(yī)學(xué)檢測(cè)、心理疏導(dǎo)等方式應(yīng)對(duì)。艾滋病通常由高危性行為、血液接觸、母嬰傳播、職業(yè)暴露等原因引起。

1、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:

回顧72小時(shí)內(nèi)是否有無(wú)保護(hù)性行為、共用針具或職業(yè)暴露史,黏膜破損接觸不明體液需重點(diǎn)排查。

2、阻斷用藥:

暴露后72小時(shí)內(nèi)可服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等聯(lián)合阻斷藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成28天療程。

3、醫(yī)學(xué)檢測(cè):

窗口期后通過HIV抗體檢測(cè)、核酸定量檢測(cè)確診,2周/4周/12周分階段檢測(cè)可排除感染。

4、心理疏導(dǎo):

過度焦慮時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,認(rèn)知行為療法能有效緩解恐艾情緒。

日常應(yīng)避免高危行為,正確使用安全套,發(fā)生暴露后立即用流動(dòng)清水沖洗接觸部位,及時(shí)到傳染病醫(yī)院感染科就診。

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石可以做手術(shù)取出來(lái)嗎

腎結(jié)石多數(shù)情況下可通過手術(shù)取出,主要方式有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。

1、輸尿管鏡碎石術(shù)

適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過尿道插入輸尿管鏡,用激光或氣壓彈道碎石后取出,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對(duì)較大腎盂結(jié)石,在腰部建立微小通道置入腎鏡碎石取石,需住院3-5天,術(shù)后可能需留置腎造瘺管。

3、體外沖擊波碎石

通過體外設(shè)備聚焦沖擊波粉碎結(jié)石,適合2厘米以下腎結(jié)石,但需結(jié)石成分能被沖擊波有效粉碎。

4、開放手術(shù)

僅用于復(fù)雜鹿角形結(jié)石或合并解剖異常者,需切開腎臟取石,創(chuàng)傷大現(xiàn)已少用。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)大概多少錢

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要10000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)價(jià)格差異較大,前者因操作復(fù)雜通常費(fèi)用更高。

2、醫(yī)院等級(jí):

三甲醫(yī)院相比二級(jí)醫(yī)院收費(fèi)上浮約30%,但包含更完善的術(shù)前評(píng)估和術(shù)后隨訪服務(wù)。

3、地區(qū)差異:

東部沿海地區(qū)手術(shù)費(fèi)用普遍高于中西部地區(qū),差價(jià)可達(dá)5000-8000元。

4、術(shù)后恢復(fù):

出現(xiàn)感染等并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí),總體費(fèi)用可能增加2000-5000元。

術(shù)后每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石的疼痛多久才好

腎結(jié)石疼痛一般持續(xù)1-3天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、是否合并感染、個(gè)體耐受度等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小:

直徑小于5毫米的結(jié)石可能數(shù)小時(shí)內(nèi)自行排出,疼痛迅速緩解;超過6毫米的結(jié)石可能卡在輸尿管,疼痛可持續(xù)數(shù)日。

2、結(jié)石位置:

腎盂結(jié)石疼痛較輕且短暫,輸尿管中段結(jié)石易引發(fā)劇烈絞痛,通常持續(xù)12-24小時(shí)。

3、合并感染:

伴隨尿路感染時(shí)疼痛可能延長(zhǎng)至3-7天,需配合抗生素治療才能緩解。

4、個(gè)體差異:

疼痛敏感者癥狀感知更強(qiáng)烈,部分患者結(jié)石排出后仍有1-2天隱痛。

建議疼痛期間每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物,若72小時(shí)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石10x7嚴(yán)重嗎

輸尿管結(jié)石10×7毫米屬于中等大小結(jié)石,多數(shù)情況下可通過藥物排石或體外碎石治療。結(jié)石嚴(yán)重程度主要與梗阻位置、是否合并感染、腎功能影響以及患者疼痛程度有關(guān)。

1. 梗阻位置

結(jié)石位于輸尿管上段可能引發(fā)腎積水,中下段結(jié)石更易引起劇烈絞痛??赏ㄟ^超聲定位判斷梗阻部位,必要時(shí)行CT尿路造影檢查。

2. 合并感染

結(jié)石合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿,需緊急處理??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,感染控制前禁忌體外碎石。

3. 腎功能影響

長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致患側(cè)腎功能損傷。需監(jiān)測(cè)肌酐、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo),嚴(yán)重積水時(shí)需留置輸尿管支架管解除梗阻。

4. 疼痛程度

劇烈腎絞痛提示結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀并促進(jìn)排石。

建議每日飲水超過2000毫升,避免高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,若持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石手術(shù)是大手術(shù)嗎

腎結(jié)石手術(shù)多數(shù)不屬于大手術(shù)。腎結(jié)石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù):

適用于較小結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。

2、輸尿管鏡碎石術(shù):

通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石,屬于微創(chuàng)手術(shù)。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):

在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石,適用于較大結(jié)石,術(shù)后需留置腎造瘺管。

4、開放手術(shù):

僅適用于復(fù)雜結(jié)石病例,需切開腎臟取出結(jié)石,創(chuàng)傷較大恢復(fù)期長(zhǎng)。

術(shù)后需多飲水保持每日尿量,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
快速緩解肛門痛的方法

肛門痛可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整排便習(xí)慣、避免久坐等方式緩解。肛門痛通常由痔瘡、肛裂、局部感染、久坐壓迫等因素引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水浸泡臀部10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肛周肌肉痙攣。適用于痔瘡或肛裂引起的疼痛。

2、局部用藥

可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、氫化可的松軟膏、利多卡因凝膠等藥物緩解炎癥和疼痛。需排除過敏史后使用。

3、調(diào)整排便

增加膳食纖維攝入,保持大便軟化通暢。排便時(shí)避免過度用力,減少對(duì)肛門的機(jī)械性刺激。

4、避免久坐

每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,使用環(huán)形坐墊分散壓力。長(zhǎng)期久坐可能加重痔靜脈淤血。

若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨出血、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就診肛腸科排除肛周膿腫等嚴(yán)重情況。日常注意保持肛周清潔干燥。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
例假完后乳房一直疼

例假結(jié)束后乳房持續(xù)疼痛可能與激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物緩解、乳腺按摩、就醫(yī)檢查等方式改善。

1. 激素波動(dòng)

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能導(dǎo)致乳腺組織敏感,表現(xiàn)為脹痛。建議避免高鹽飲食,減少咖啡因攝入,穿戴寬松內(nèi)衣緩解壓迫。

2. 乳腺增生

乳腺組織過度增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),常伴隨結(jié)節(jié)感和周期性疼痛??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。

3. 乳腺炎

乳腺導(dǎo)管阻塞或細(xì)菌感染可能引發(fā)局部紅腫熱痛,哺乳期女性更易發(fā)生。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛、阿莫西林、蒲公英顆粒等抗感染藥物。

4. 乳腺囊腫

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊性結(jié)構(gòu)可能引起持續(xù)性隱痛,超聲檢查可確診。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除。

日??蛇m量食用豆制品、深海魚、西藍(lán)花等調(diào)節(jié)雌激素食物,避免熬夜及情緒緊張,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)乳腺外科就診。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺炎影響生育嗎

甲狀腺炎可能影響生育,具體與甲狀腺功能狀態(tài)有關(guān)。常見影響包括月經(jīng)紊亂、排卵障礙、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加等,主要與甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、自身免疫攻擊、激素水平失衡、炎癥介質(zhì)干擾等因素相關(guān)。

1. 功能異常:

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾性激素合成。甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),甲減易引發(fā)排卵障礙,需通過優(yōu)甲樂、甲巰咪唑等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

2. 免疫攻擊:

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能產(chǎn)生抗卵巢抗體,直接損傷卵泡質(zhì)量。建議監(jiān)測(cè)抗甲狀腺過氧化物酶抗體水平,必要時(shí)采用免疫調(diào)節(jié)治療。

3. 激素失衡:

甲狀腺素異常會(huì)擾亂下丘腦-垂體-性腺軸,導(dǎo)致促黃體生成素分泌異常。需聯(lián)合檢測(cè)FSH、LH及甲狀腺激素,使用左甲狀腺素鈉糾正基礎(chǔ)疾病。

4. 炎癥干擾:

亞急性甲狀腺炎釋放的炎性因子可能影響子宮內(nèi)膜容受性。急性期建議使用非甾體抗炎藥控制炎癥,恢復(fù)期再評(píng)估生育能力。

計(jì)劃妊娠的甲狀腺炎患者應(yīng)提前3-6個(gè)月優(yōu)化甲狀腺功能,孕期每4周復(fù)查TSH,保持FT4在正常范圍上限,避免使用丙硫氧嘧啶等致畸風(fēng)險(xiǎn)藥物。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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