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老年人建議要遠(yuǎn)離核桃?2種堅(jiān)果最好要少吃,看醫(yī)生怎么說

健康領(lǐng)路人

關(guān)鍵詞:老年人

核桃向來有“長(zhǎng)壽果”的美譽(yù),但最近關(guān)于老年人該不該吃核桃的討論突然多了起來。其實(shí)堅(jiān)果就像一把雙刃劍,吃對(duì)了是養(yǎng)生法寶,吃錯(cuò)了可能暗藏風(fēng)險(xiǎn)。今天咱們就來聊聊,哪些堅(jiān)果該成為銀發(fā)族的“座上賓”,哪些又該被請(qǐng)出零食盤。

一、老年人吃核桃的真相

1、適量吃核桃的好處

每天2-3個(gè)核桃能提供優(yōu)質(zhì)的不飽和脂肪酸,有助于維持心血管健康。核桃含有的褪黑素前體,對(duì)改善老年人睡眠質(zhì)量有幫助。其中的維生素E和多酚類物質(zhì),還能對(duì)抗細(xì)胞氧化。

2、需要注意的問題

核桃油脂含量較高,過量食用可能影響血脂水平。整顆核桃對(duì)牙口不好的老人存在吞咽風(fēng)險(xiǎn),建議碾碎后食用。儲(chǔ)存不當(dāng)產(chǎn)生哈喇味的核桃要堅(jiān)決丟棄,避免黃曲霉毒素中毒。

二、2類要謹(jǐn)慎食用的堅(jiān)果

1、鹽焗類堅(jiān)果

加工過程中添加的大量食鹽,會(huì)增加高血壓和水腫風(fēng)險(xiǎn)。常見的鹽焗腰果、鹽焗杏仁等,鈉含量往往是原味堅(jiān)果的幾十倍。長(zhǎng)期食用還可能影響鈣質(zhì)吸收,加重骨質(zhì)疏松。

2、糖漬類堅(jiān)果

表面裹著糖衣的琥珀核桃、蜜餞花生等,含糖量堪比糖果。這類堅(jiān)果容易導(dǎo)致血糖波動(dòng),對(duì)糖尿病患者尤其不友好。糖分還會(huì)掩蓋堅(jiān)果本身的變質(zhì)味道,增加食品安全隱患。

三、銀發(fā)族吃堅(jiān)果的黃金法則

1、優(yōu)選原味品種

選擇未經(jīng)過多加工的原味堅(jiān)果,保留更多營(yíng)養(yǎng)成分。每天總量控制在15-20克左右,大約是一個(gè)手心能捧住的量。不同種類堅(jiān)果可以搭配著吃,營(yíng)養(yǎng)更均衡。

2、注意食用方式

牙口不好的老人可以把堅(jiān)果打碎,拌入粥或酸奶中。早餐時(shí)搭配谷物食用,比晚上當(dāng)零食更利于消化吸收。有吞咽障礙的老人建議選擇堅(jiān)果醬,但要注意選擇無(wú)添加的產(chǎn)品。

3、警惕過敏風(fēng)險(xiǎn)

首次嘗試某種堅(jiān)果時(shí),要先少量試吃觀察反應(yīng)。如果出現(xiàn)皮膚瘙癢、嘴唇腫脹等癥狀要立即停止食用。有過敏史的老人要避免接觸同類堅(jiān)果,家中建議備好抗過敏藥物。

堅(jiān)果本是營(yíng)養(yǎng)寶庫(kù),關(guān)鍵在會(huì)選會(huì)吃。記住“原味優(yōu)先、適量為宜”的原則,讓這些天然小零食真正為健康加分。如果存在特殊健康問題,不妨咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。畢竟吃得講究,才能老得漂亮!

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如何緩解腎臟有結(jié)石疼痛

腎臟結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、局部炎癥反應(yīng)、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚,可減輕炎癥和平滑肌痙攣。嚴(yán)重疼痛需就醫(yī)注射哌替啶等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘。熱敷可幫助放松輸尿管肌肉,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。

3、調(diào)整體位

采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位,或膝胸臥位減少結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重結(jié)石移動(dòng),但可適度跳躍幫助小結(jié)石排出。

4、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升,增加尿量沖刷尿路??娠嬘脵幟仕葔A性飲品,但避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。

疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)。日常需控制高嘌呤、高鹽飲食,定期復(fù)查結(jié)石情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
簡(jiǎn)單介紹異常陰道流血

異常陰道流血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,需根據(jù)病因采取觀察、藥物或手術(shù)治療。

1、排卵期出血

排卵期激素波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)中期點(diǎn)滴出血,通常無(wú)須治療,持續(xù)2-3天可自行停止。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或減肥可能導(dǎo)致黃體功能不足,引發(fā)經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血,可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

3、子宮肌瘤

肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜可能引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),伴隨下腹墜脹,可選用米非司酮、氨甲環(huán)酸或行肌瘤剔除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)后出血或月經(jīng)紊亂需警惕,常伴消瘦、腹痛,確診后需手術(shù)聯(lián)合放化療,常用藥物包括甲羥孕酮、他莫昔芬。

建議記錄出血周期,避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)婦科檢查排除惡性病變,遵醫(yī)囑使用止血藥或激素類藥物。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
半夜腎結(jié)石疼痛時(shí)怎么辦

半夜腎結(jié)石疼痛可通過熱敷、藥物止痛、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。

1、熱敷

用熱水袋熱敷腰部或腹部,溫度不超過50攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣,減輕絞痛癥狀。

2、藥物止痛

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。避免自行服用強(qiáng)效止痛藥掩蓋病情。

3、調(diào)整體位

采取疼痛側(cè)臥位或膝胸臥位,有助于減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的刺激。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頻繁改變體位。

4、就醫(yī)治療

若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿,應(yīng)立即急診處理。泌尿外科可能采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療。

疼痛緩解后需增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石拉尿有血怎么辦

腎結(jié)石導(dǎo)致血尿可通過多飲水、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石引發(fā)血尿通常由結(jié)石移動(dòng)損傷尿路、尿路感染、凝血功能障礙、腫瘤壓迫等原因引起。

1、多飲水

每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出,減少血尿發(fā)生。適合結(jié)石直徑小于6毫米且無(wú)尿路梗阻的情況。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于結(jié)石直徑小于10毫米的患者,需配合大量飲水。

3、體外碎石

通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石。治療前需評(píng)估結(jié)石硬度、腎功能狀態(tài),術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿加重。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡取石適用于大結(jié)石、復(fù)雜結(jié)石或合并感染的情況。手術(shù)可直接清除結(jié)石,迅速改善血尿癥狀,但存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)血尿期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。持續(xù)血尿超過3天或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
內(nèi)分泌失調(diào)不來月經(jīng)會(huì)導(dǎo)致肥胖嗎

內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律可能與肥胖有關(guān),常見原因包括多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、壓力過大、營(yíng)養(yǎng)不良等。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)與體重增加,通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、螺內(nèi)酯等藥物。

2、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退可能引起代謝減慢與月經(jīng)紊亂,常伴隨乏力、怕冷。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、硒酵母等藥物。

3、壓力過大

長(zhǎng)期精神緊張可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)延遲。建議通過規(guī)律作息、冥想等方式緩解壓力,無(wú)須藥物干預(yù)。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

過度節(jié)食或飲食失衡可能引發(fā)閉經(jīng),伴隨體重波動(dòng)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素?cái)z入,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。

建議保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)體重變化,若月經(jīng)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
微創(chuàng)取腎結(jié)石費(fèi)用多少

微創(chuàng)取腎結(jié)石一般需要2萬(wàn)元到5萬(wàn)元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)價(jià)格差異較大,前者因操作復(fù)雜通常費(fèi)用更高。

2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過2厘米需分次手術(shù)或聯(lián)合治療,費(fèi)用會(huì)相應(yīng)增加。

3、醫(yī)院等級(jí):

三級(jí)甲等醫(yī)院的設(shè)備損耗及人力成本更高,較二級(jí)醫(yī)院費(fèi)用上浮約30%。

4、術(shù)后恢復(fù):

出現(xiàn)感染或并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí)間,每日將增加2000-4000元支出。

建議術(shù)前完善CT三維重建評(píng)估結(jié)石情況,術(shù)后多飲水并限制草酸鈣含量高的食物。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)石可以做兩次手術(shù)嗎

結(jié)石患者通??梢越邮軆纱问中g(shù),具體需根據(jù)結(jié)石復(fù)發(fā)情況、殘留結(jié)石大小及患者身體狀況綜合評(píng)估。

1、復(fù)發(fā)結(jié)石

部分患者術(shù)后可能因代謝異?;蛏盍?xí)慣未改善導(dǎo)致結(jié)石復(fù)發(fā),此時(shí)需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)新結(jié)石位置及體積,符合指征時(shí)可考慮二次手術(shù)。

2、殘留結(jié)石

首次手術(shù)可能存在結(jié)石清除不徹底的情況,當(dāng)殘留結(jié)石引發(fā)尿路梗阻或感染時(shí),需通過輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡進(jìn)行補(bǔ)充碎石治療。

3、術(shù)式選擇

二次手術(shù)需優(yōu)先考慮創(chuàng)傷更小的方式,如體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,避免重復(fù)開放手術(shù)造成組織粘連。

4、身體評(píng)估

術(shù)前需全面檢查腎功能及凝血功能,合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者需多學(xué)科會(huì)診,麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估達(dá)標(biāo)后方可實(shí)施二次手術(shù)。

術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腦卒中的伴隨癥狀

腦卒中的伴隨癥狀主要有頭痛、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、意識(shí)模糊。

1、頭痛:

腦卒中患者常出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛,可能與腦血管破裂或阻塞導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān),需立即就醫(yī)排除出血性卒中。

2、肢體無(wú)力:

單側(cè)肢體突發(fā)麻木或無(wú)力是典型癥狀,常見于缺血性腦卒中,因腦部供血不足導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能受損。

3、言語(yǔ)障礙:

表現(xiàn)為說話含糊不清或理解困難,多由大腦語(yǔ)言中樞受損引起,是判斷卒中位置的重要指征。

4、意識(shí)模糊:

嚴(yán)重腦卒中可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙,提示大面積腦組織缺血或出血,屬于危急情況。

出現(xiàn)上述任一癥狀均須立即撥打急救電話,腦卒中搶救的黃金時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),日常需控制高血壓等危險(xiǎn)因素。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是雙頻軟鏡碎石法

雙頻軟鏡碎石法是一種泌尿外科常用的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),主要用于治療腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,通過軟性輸尿管鏡結(jié)合雙頻激光精準(zhǔn)粉碎結(jié)石。

1、技術(shù)原理:

采用可彎曲的軟性輸尿管鏡經(jīng)尿道進(jìn)入,配合雙頻激光發(fā)生器產(chǎn)生兩種不同波長(zhǎng)的能量,選擇性作用于結(jié)石表面實(shí)現(xiàn)高效粉碎。

2、適應(yīng)癥:

適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石、腎盞結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石,尤其對(duì)X線陰性結(jié)石和硬度較高的胱氨酸結(jié)石更具優(yōu)勢(shì)。

3、手術(shù)過程:

在全身麻醉下,醫(yī)生通過自然腔道置入軟鏡,定位結(jié)石后發(fā)射激光將其分解為小于3毫米的碎屑,術(shù)后多數(shù)碎石可隨尿液自然排出。

4、技術(shù)優(yōu)勢(shì):

相比傳統(tǒng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),能處理腎臟各部位結(jié)石,同時(shí)減少周圍組織損傷,術(shù)后住院時(shí)間通常僅需2-3天。

術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上,適度運(yùn)動(dòng)幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石清除情況,出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
呼吸不順暢總要深呼吸

呼吸不順暢總要深呼吸可能由焦慮情緒、環(huán)境缺氧、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、改善通風(fēng)、藥物治療等方式緩解。

1、焦慮情緒:

長(zhǎng)期緊張或壓力可能導(dǎo)致過度換氣綜合征,表現(xiàn)為呼吸淺快伴胸悶。建議通過腹式呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解癥狀,無(wú)須用藥干預(yù)。

2、環(huán)境缺氧:

密閉空間或高海拔地區(qū)空氣含氧量低會(huì)引發(fā)代償性深呼吸。及時(shí)開窗通風(fēng)或轉(zhuǎn)移至開闊環(huán)境即可改善,必要時(shí)可使用便攜式氧氣瓶。

3、支氣管哮喘:

可能與氣道高反應(yīng)性、過敏原暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息、夜間憋醒??勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉等控制癥狀。

4、慢性阻塞性肺疾病:

多與長(zhǎng)期吸煙、粉塵接觸有關(guān),常見咳嗽咳痰伴活動(dòng)后氣促。需規(guī)范使用噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松吸入劑,急性加重時(shí)需聯(lián)用阿奇霉素。

日常應(yīng)避免接觸二手煙及冷空氣刺激,適當(dāng)進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)口唇紫紺需立即就醫(yī)。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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