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年紀(jì)大了,要控制午睡?醫(yī)生建議:過了70歲,午睡4個習(xí)慣不要有

醫(yī)言小筑

關(guān)鍵詞:

fyc5078

根據(jù)

Iroko

制藥公司的一份聲明,美國食品藥品管理局

FDA

)批準(zhǔn)該公司旗下

Zorvolex

用于治療成人輕度至中度疼痛。對位于費(fèi)城的這家藥物開發(fā)商來說這是一件具有里程碑意義的事情,這家公司一直在致力于一種符合

FDA

2005

年發(fā)布的非甾體消炎藥物要求的新劑型藥物。

Iroko

制藥

CEO John Vavricka

說:

這標(biāo)志著我們獲得了一項重大成就,我們的目標(biāo)是將新技術(shù)應(yīng)用到現(xiàn)有的非甾體抗炎藥物上,以在鎮(zhèn)痛領(lǐng)域解決未滿足的醫(yī)療需求。

Zervolex

是該公司首款以新劑型獲得批準(zhǔn)的藥物。

SoluMatrix

微粒技術(shù)減少了藥物由顆粒到超微粉的粒度。這種新劑型的開發(fā)是作為

FDA

2005

年發(fā)布的健康公告的回應(yīng)。

FDA

建議非甾體類抗炎藥應(yīng)該以最低的有效劑量使用,以使藥物在體內(nèi)有最短的持續(xù)時間。這種想法旨在降低嚴(yán)重心血管事件的風(fēng)險,以及伴隨高劑量非甾體類抗炎藥的胃腸道問題。

降低藥物粒度能改善藥物的溶解性。對于該新制劑的期望是降低藥物劑量,在某種情況下可以給患者一種選擇,與食物一起服用或不與食物一起服用,這樣可能會提高患者的依從性。

信源地址:

http://medcitynews.com/2013/10/fda-approves-iroko-nsaid-formulation-pharma-responds-toughened-stance-cardiovascular-risk/

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口里有皰疹怎么辦

口腔皰疹可通過局部用藥、抗病毒治療、緩解疼痛、預(yù)防感染等方式治療。口腔皰疹通常由單純皰疹病毒感染、免疫力下降、口腔黏膜損傷、接觸傳播等原因引起。

1、局部用藥

使用含有利多卡因的凝膠或噴霧緩解疼痛,涂抹阿昔洛韋乳膏抑制病毒復(fù)制,含漱氯己定溶液預(yù)防繼發(fā)感染。

2、抗病毒治療

口服阿昔洛韋片可縮短病程,泛昔洛韋膠囊適用于頻繁復(fù)發(fā)者,更昔洛韋注射液用于嚴(yán)重免疫功能低下患者。

3、緩解疼痛

避免進(jìn)食辛辣刺激食物,采用溫涼流質(zhì)飲食,使用吸管飲水減少患處接觸,必要時服用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。

4、預(yù)防感染

保持口腔清潔,避免抓撓皰疹,不與他人共用餐具,患病期間暫停親吻等密切接觸行為。

發(fā)病期間注意休息,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C,癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
體外碎石可以反復(fù)做嗎

體外碎石通??梢灾貜?fù)進(jìn)行,但需嚴(yán)格評估結(jié)石大小、位置及腎功能等因素。重復(fù)治療主要受結(jié)石殘留、腎功能代償、并發(fā)癥風(fēng)險、設(shè)備參數(shù)調(diào)整等因素影響。

1、結(jié)石殘留

首次碎石后殘留結(jié)石需影像學(xué)確認(rèn),5毫米以上碎片可能需二次沖擊。建議治療后復(fù)查泌尿系CT或超聲,明確殘留結(jié)石是否達(dá)到再治療標(biāo)準(zhǔn)。

2、腎功能代償

單側(cè)腎臟接受碎石間隔應(yīng)超過7天,雙側(cè)治療需間隔2周以上。治療前需檢測肌酐清除率和腎小球濾過率,確保腎臟有足夠恢復(fù)時間。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

反復(fù)碎石可能增加腎周血腫、輸尿管狹窄概率。既往有出血傾向或高血壓患者,需控制血壓至正常范圍后再考慮重復(fù)治療。

4、參數(shù)調(diào)整

二次治療需降低能量并減少沖擊次數(shù),通常不超過首次治療的80%。定位需避開已受損區(qū)域,優(yōu)先采用超聲耦合引導(dǎo)減少組織損傷。

建議兩次治療間隔不少于3周,期間保持每日2000毫升飲水量,限制草酸鈣含量高的食物如菠菜、堅果等,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石發(fā)作的時候會有便意嗎

腎結(jié)石發(fā)作時可能出現(xiàn)便意,但更常見癥狀包括腰部劇痛、血尿、惡心嘔吐及尿頻尿急。

1. 神經(jīng)反射

輸尿管與腸道神經(jīng)存在交叉反射,結(jié)石刺激可能引發(fā)腸道蠕動異常,產(chǎn)生便意感,可通過熱敷緩解不適。

2. 疼痛放射

腎絞痛向腹股溝放射時可能刺激盆腔神經(jīng),導(dǎo)致肛門墜脹感,建議使用雙氯芬酸鈉栓劑鎮(zhèn)痛。

3. 并發(fā)感染

結(jié)石合并尿路感染時,炎癥介質(zhì)可能刺激直腸,表現(xiàn)為發(fā)熱伴里急后重,需用左氧氟沙星抗感染治療。

4. 腸管壓迫

巨大結(jié)石可能壓迫鄰近結(jié)腸,改變排便習(xí)慣,這種情況需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

發(fā)作期間建議保持低草酸飲食,每日飲水超過2000毫升,疼痛持續(xù)或發(fā)熱時應(yīng)立即泌尿外科就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
雙腎多發(fā)性結(jié)石是什么意思

雙腎多發(fā)性結(jié)石指雙側(cè)腎臟同時存在兩個以上結(jié)石,屬于泌尿系統(tǒng)常見疾病,按嚴(yán)重程度可分為輕度腎結(jié)石、梗阻性結(jié)石、繼發(fā)腎功能損害及罕見遺傳性結(jié)石病。

1、輕度腎結(jié)石

早期多為微小結(jié)晶沉積,可能無明顯癥狀,通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可促進(jìn)自然排出。

2、梗阻性結(jié)石

結(jié)石移動導(dǎo)致尿路阻塞,典型表現(xiàn)為突發(fā)腰痛和血尿,需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。

3、繼發(fā)腎功能損害

長期梗阻可能引發(fā)腎積水或感染,伴隨發(fā)熱和排尿困難,需解除梗阻并控制感染。

4、遺傳性結(jié)石病

如胱氨酸尿癥等代謝異常疾病,結(jié)石易復(fù)發(fā),需長期藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
急性闌尾炎典型的癥狀是

急性闌尾炎典型癥狀包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛反跳痛。

1、轉(zhuǎn)移性腹痛

初始表現(xiàn)為上腹或臍周隱痛,6-8小時后轉(zhuǎn)移至右下腹并固定,可能與內(nèi)臟神經(jīng)反射有關(guān),需禁食并急診就醫(yī)。

2、消化道癥狀

約80%患者伴惡心嘔吐,因炎癥刺激胃腸神經(jīng)叢,可靜脈使用甲硝唑、頭孢曲松等抗生素控制感染。

3、全身反應(yīng)

低熱常見于病程早期,體溫多在37.5-38.5℃,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱提示可能穿孔,需緊急手術(shù)切除闌尾。

4、腹膜刺激征

麥?zhǔn)宵c壓痛伴反跳痛是特征性體征,血液檢查可見白細(xì)胞升高,超聲或CT可明確診斷。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即禁食禁水,避免按壓腹部,及時就醫(yī)排查,延誤治療可能導(dǎo)致穿孔或腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
女人白帶多是什么原因造成的

白帶增多可能由生理性因素、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等原因引起,通常表現(xiàn)為分泌物量增加、顏色或氣味異常等癥狀。

1. 生理性因素

排卵期、妊娠期雌激素水平升高會導(dǎo)致白帶量增多,呈蛋清樣透明拉絲狀,無須特殊治療,注意會陰清潔即可。

2. 陰道炎

可能與細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為灰白色魚腥味分泌物或豆腐渣樣白帶。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。

3. 宮頸炎

可能與沙眼衣原體、淋球菌感染等因素有關(guān),常伴隨接觸性出血??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、保婦康栓等藥物。

4. 盆腔炎

可能與需氧菌和厭氧菌混合感染有關(guān),多伴有下腹痛發(fā)熱。需醫(yī)生評估后使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、奧硝唑等聯(lián)合用藥。

日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免過度清洗陰道,出現(xiàn)分泌物異常持續(xù)3天以上應(yīng)及時婦科就診。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左側(cè)輸尿管下段結(jié)石怎么治療

左側(cè)輸尿管下段結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎,可能需要重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。

4、輸尿管鏡取石

對于較大結(jié)石或碎石失敗者,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石,可直接取出結(jié)石碎片,術(shù)后需留置雙J管。

治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動促進(jìn)排石,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時復(fù)診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
右賢結(jié)石激光碎石要多少錢

右腎結(jié)石激光碎石一般需要8000元到30000元,實際費(fèi)用受到結(jié)石大小、醫(yī)院等級、麻醉方式、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響手術(shù)難度和激光使用時長,較大結(jié)石需分次碎石,費(fèi)用相應(yīng)增加。

2、醫(yī)院等級:

三甲醫(yī)院設(shè)備更精密且含專家費(fèi)用,基層醫(yī)院價格較低但可能需轉(zhuǎn)診治療。

3、麻醉方式:

硬膜外麻醉費(fèi)用約1000-2000元,全麻費(fèi)用更高且需術(shù)前評估,影響總支出。

4、術(shù)后并發(fā)癥:

出現(xiàn)感染或輸尿管損傷時需延長住院,可能產(chǎn)生抗生素或二次手術(shù)費(fèi)用。

術(shù)前建議完善泌尿系CT評估結(jié)石位置,術(shù)后多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
孩子骨折多久可以愈合

兒童骨折愈合一般需要3-8周,實際時間受到骨折類型、年齡、營養(yǎng)狀況、護(hù)理方式等多種因素的影響。

1、骨折類型:

單純線性骨折通常3-4周愈合,粉碎性或開放性骨折可能需要6-8周。家長需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂形成情況。

2、年齡因素:

嬰幼兒骨折愈合最快約2-3周,學(xué)齡兒童需4-6周。建議家長注意觀察患肢腫脹消退和功能恢復(fù)情況。

3、營養(yǎng)狀況:

充足鈣質(zhì)和維生素D攝入可促進(jìn)愈合。家長需保證孩子每日攝入牛奶、魚類、蛋類等富含鈣質(zhì)的食物。

4、護(hù)理方式:

正確固定和適度功能鍛煉有助于恢復(fù)。家長應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負(fù)重或劇烈活動。

骨折愈合期間建議保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,定期隨訪評估愈合進(jìn)度,避免患肢過早承重。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
尿甜甜的是糖尿病嗎

尿液發(fā)甜可能與糖尿病有關(guān),但也可能是生理性因素、飲食影響、尿路感染或楓糖尿癥等罕見病導(dǎo)致。

1、生理因素:

短時間內(nèi)攝入大量高糖食物可能導(dǎo)致尿液暫時性發(fā)甜,通常無須治療,調(diào)整飲食后癥狀可消失。

2、飲食影響:

食用蜂蜜、水果等含糖量高的食物后,部分未代謝糖分可能隨尿液排出,建議減少高糖食物攝入并觀察癥狀變化。

3、糖尿?。?p>可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān),常伴有多飲多尿、體重下降,需檢測血糖。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。

4、尿路感染:

某些細(xì)菌分解尿液成分可能產(chǎn)生甜味,多伴有尿頻尿痛,需尿常規(guī)檢查??蛇x用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

建議出現(xiàn)持續(xù)性尿液發(fā)甜時監(jiān)測血糖,避免高糖飲食,及時就醫(yī)明確病因。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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