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慢性白細(xì)胞淋巴瘤是怎么回事

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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慢性淋巴細(xì)胞白血病可能由遺傳因素、免疫功能異常、長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、病毒感染、電離輻射等原因引起,可通過(guò)靶向治療、化學(xué)治療、免疫治療、放射治療、造血干細(xì)胞移植等方式治療。

1、遺傳因素

慢性淋巴細(xì)胞白血病具有家族聚集性,部分患者存在染色體異?;蚧蛲蛔?。這類患者通常表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高,可能伴有乏力、淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療上以定期監(jiān)測(cè)為主,出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)可考慮使用伊布替尼膠囊、奧妥珠單抗注射液等靶向藥物。

2、免疫功能異常

免疫系統(tǒng)功能紊亂可能導(dǎo)致B淋巴細(xì)胞異常增殖。患者常見反復(fù)感染、貧血、血小板減少等表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)靜脈注射免疫球蛋白提升免疫力,必要時(shí)使用苯達(dá)莫司汀注射液進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

3、化學(xué)物質(zhì)接觸

長(zhǎng)期接觸苯類化合物、殺蟲劑等化學(xué)物質(zhì)可能損傷造血干細(xì)胞。這類患者起病隱匿,早期可能僅表現(xiàn)為血常規(guī)異常。治療需立即脫離有害環(huán)境,配合使用環(huán)磷酰胺片等烷化劑控制病情進(jìn)展。

4、病毒感染

EB病毒、人類T淋巴細(xì)胞病毒等感染可能誘發(fā)淋巴細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化?;颊叨喟橛邪l(fā)熱、肝脾腫大等全身癥狀??共《局委熉?lián)合利妥昔單抗注射液可有效控制病毒感染相關(guān)的淋巴細(xì)胞異常增殖。

5、電離輻射

大劑量輻射暴露會(huì)破壞淋巴細(xì)胞DNA修復(fù)機(jī)制。這類患者病情進(jìn)展較快,可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻衄等出血傾向。需采用防護(hù)措施減少輻射接觸,病情嚴(yán)重時(shí)可考慮氟達(dá)拉濱注射液聯(lián)合放射治療。

慢性淋巴細(xì)胞白血病患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和淋巴細(xì)胞亞群,出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或中斷治療。

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