廚房的“隱形血栓”!62歲阿姨不幸中招,醫(yī)生怒斥:這幾種調(diào)料快停用

關(guān)鍵詞:血栓
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日前,雙特異性免疫療法研發(fā)公司F-star Therapeutics宣布已與強生旗下楊森制藥公司之一的楊森生物技術(shù)(Janssen Biotech),簽訂了雙特異性抗體療法的許可和合作協(xié)議。
根據(jù)協(xié)議條款,F(xiàn)-star將授予楊森使用旗下專有的Fcab和mAb2技術(shù)的全球獨家特許權(quán)許可,用于研究、開發(fā)和商業(yè)化多達5種針對楊森治療靶點的新型雙特異性抗體平臺。財務(wù)方面,F(xiàn)-star有權(quán)收取1750萬美元的前期費用、近期費用,以及高達13.5億美元的潛在里程碑費用,F(xiàn)-star還將有資格在年度凈銷售額中獲得潛在的5%左右的特許權(quán)使用費。
F-star專有的雙特異性抗體技術(shù)平臺,可以在天然抗體的Fc區(qū)或尾部進行替換。這項技術(shù)可創(chuàng)造兩個不同的抗原結(jié)合位點,形成了生物技術(shù)領(lǐng)域中所說的“Fcab構(gòu)建塊”。這些片段可被放入天然IgG抗體中,以產(chǎn)生F-star所謂的mAb2雙特異性抗體。利用該技術(shù)制造的這些雙特異性藥物,有望能夠限制毒性、免疫原性風(fēng)險和制造問題。
目前,F(xiàn)cab和mAb2技術(shù)擁有230項專利,另有150項正在申請批準(zhǔn)。楊森將負(fù)責(zé)協(xié)議項下的所有研究、開發(fā)和商業(yè)化活動。
最新的大額交易進一步豐富了該公司的合作陣容。今年7月,F(xiàn)-star宣布已與阿斯利康(AstraZeneca)簽訂獨占許可協(xié)議,阿斯利康獲得了研究、開發(fā)和商業(yè)化下一代干擾素基因刺激蛋白(STING)抑制劑化合物的全球權(quán)利,并負(fù)責(zé)STING抑制劑化合物的所有研究、開發(fā)和商業(yè)化,而F-star將保留所有STING抑制劑化合物的權(quán)利。
通過與阿斯利康合作,F(xiàn)-star還有將資格獲得最高達1200萬美元的預(yù)付款和近期付款,還將有資格獲得超過3億美元的開發(fā)和銷售里程碑付款,以及個位數(shù)百分比的特許權(quán)使用費。該公司其他合作的公司還包括默沙東(MerckKGaA)、Denali Therapeutics、百時美施貴寶(BMS)和艾伯維(AbbVie)。
受此利好消息影響,F(xiàn)-star公司股價一度上漲約13%,至每股7.27美元。
參考來源:
1.F-star shoots for the moon with massive $1.35B J&J biobucks deal for 5 bispecifics
2.F-star Therapeutics Announces License Agreement with Janssen to Develop and Commercialize Multiple Next Generation Bispecific Antibody Therapeutics
腎結(jié)石一陣一陣痛可能由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、先天性泌尿系統(tǒng)畸形等原因引起,可通過藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1. 結(jié)石移動刺激結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時可能劃傷黏膜或引發(fā)痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2. 泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石合并感染時可能出現(xiàn)尿頻尿急伴疼痛,可能與尿路梗阻、細(xì)菌滋生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱和尿液渾濁,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等藥物控制感染。
3. 代謝異常高鈣尿癥或高尿酸血癥可能導(dǎo)致結(jié)石反復(fù)形成,與飲食結(jié)構(gòu)失衡、甲狀旁腺功能亢進有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)腰部隱痛,需調(diào)整飲食并配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、維生素B6片等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4. 泌尿系統(tǒng)畸形腎盂輸尿管連接部狹窄等先天異常易導(dǎo)致結(jié)石滯留,與解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性疼痛,需通過輸尿管鏡手術(shù)或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)解除梗阻。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測結(jié)石情況。
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)伴鈣化是甲狀腺結(jié)節(jié)的一種常見類型,通常由結(jié)節(jié)內(nèi)液體潴留形成囊腔、鈣鹽沉積等因素引起,多數(shù)為良性病變,可能與甲狀腺炎、結(jié)節(jié)退行性變、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等疾病相關(guān)。
1. 囊性結(jié)構(gòu)甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)液性成分形成囊腔,可能與膠質(zhì)潴留或出血吸收有關(guān),超聲檢查顯示無回聲區(qū),通常無須特殊處理,定期隨訪即可。
2. 鈣化特征鈣化是結(jié)節(jié)內(nèi)鈣鹽沉積的表現(xiàn),粗大鈣化多與良性病變相關(guān),微小鈣化需警惕惡性可能,建議結(jié)合超聲彈性成像或穿刺活檢進一步評估。
3. 良性病變多數(shù)囊性結(jié)節(jié)伴鈣化與甲狀腺炎、腺瘤退行性變有關(guān),可能出現(xiàn)頸部腫塊或壓迫感,可通過左甲狀腺素鈉片、夏枯草膠囊等藥物控制生長。
4. 惡性風(fēng)險約5%-10%病例可能為甲狀腺乳頭狀癌,伴隨結(jié)節(jié)迅速增大、邊界不清等癥狀,需手術(shù)切除治療,術(shù)后可能需服用左旋甲狀腺素進行替代治療。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺囊性結(jié)節(jié)伴鈣化應(yīng)每6-12個月復(fù)查超聲,避免高碘飲食,若出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難等癥狀需及時就診。
甲狀腺激素檢測前需注意空腹8-12小時、避免劇烈運動、停用干擾藥物、保持情緒穩(wěn)定等事項。
1、空腹要求檢測前需空腹8-12小時,避免進食影響促甲狀腺激素水平,但可少量飲水。
2、運動禁忌檢測前24小時應(yīng)避免劇烈運動,因運動可能暫時性升高甲狀腺激素水平。
3、藥物管理需提前告知醫(yī)生正在服用的藥物,如避孕藥、糖皮質(zhì)激素等可能干擾檢測結(jié)果,通常需停藥1-2周。
4、情緒調(diào)節(jié)檢測前應(yīng)保持情緒平穩(wěn),因應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致甲狀腺激素水平短暫波動。
建議選擇上午8-10點進行檢測,此時激素水平較穩(wěn)定,檢測后正常飲食即可,無需特殊護理。
B超能檢查尿道結(jié)石,尿道結(jié)石的檢查方法主要有B超、X線、CT、尿路造影等。
1、B超檢查:B超可以清晰顯示尿道結(jié)石的位置、大小和數(shù)量,具有無創(chuàng)、無輻射的優(yōu)點,是尿道結(jié)石的首選檢查方法。
2、X線檢查:X線可以顯示大部分尿道結(jié)石,但對尿酸結(jié)石等X線可透過的結(jié)石檢出率較低,通常需要結(jié)合其他檢查方法。
3、CT檢查:CT檢查對尿道結(jié)石的檢出率最高,可以清晰顯示結(jié)石的細(xì)節(jié),但輻射劑量較大,通常用于復(fù)雜病例或術(shù)前評估。
4、尿路造影:尿路造影可以顯示尿路的整體形態(tài)和結(jié)石的梗阻情況,但需要注射造影劑,可能存在過敏風(fēng)險。
建議出現(xiàn)尿道結(jié)石癥狀時及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法,并制定相應(yīng)的治療方案。
糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、血糖監(jiān)測、并發(fā)癥管理等方式控制。
1、遺傳因素家族中有糖尿病病史的人群患病概率較高,可能與基因缺陷導(dǎo)致胰島素分泌或作用異常有關(guān)。建議定期監(jiān)測血糖,必要時遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物。
2、不良飲食習(xí)慣長期高糖高脂飲食會加重胰島負(fù)擔(dān),誘發(fā)胰島素抵抗。需減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和蔬菜水果比例,可配合阿卡波糖、瑞格列奈等藥物輔助控糖。
3、缺乏運動體力活動不足會導(dǎo)致能量代謝失衡,肌肉組織對葡萄糖利用率下降。每周應(yīng)保證150分鐘中等強度運動,肥胖者需減重5%-10%,必要時聯(lián)用胰島素增敏劑如吡格列酮。
4、肥胖內(nèi)臟脂肪堆積會分泌炎癥因子干擾胰島素信號傳導(dǎo),常見于2型糖尿病患者。表現(xiàn)為腹型肥胖伴黑棘皮癥,需通過飲食運動減重,嚴(yán)重者可考慮代謝手術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息,每日監(jiān)測血糖變化,每年進行眼底和腎功能檢查,出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
孩子發(fā)燒后拉肚子可能與病毒感染、抗生素副作用、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補充水分、對癥用藥等方式緩解。
1. 病毒感染輪狀病毒或諾如病毒感染可能同時引起發(fā)熱與腹瀉,表現(xiàn)為水樣便伴嘔吐。家長需及時補充口服補液鹽,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。
2. 抗生素副作用使用抗生素治療發(fā)熱時可能破壞腸道菌群平衡。家長需咨詢醫(yī)生是否需停用抗生素,并配合布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
3. 飲食不當(dāng)發(fā)熱期間進食生冷或高糖食物可能刺激胃腸黏膜。家長應(yīng)提供溫?zé)岬拿诇?、軟面條等易消化食物,避免乳制品和高纖維蔬果,必要時使用口服補液鹽預(yù)防脫水。
4. 胃腸功能紊亂發(fā)熱時代謝加快可能導(dǎo)致腸道蠕動異常。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便,需就醫(yī)排除細(xì)菌性腸炎,醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗菌藥物。
觀察孩子精神狀態(tài)與尿量,腹瀉期間保持臀部清潔干燥,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石引發(fā)的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)緩解,常見原因包括結(jié)石移動刺激、尿路梗阻、感染及個體代謝異常。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛,均需醫(yī)生評估后使用。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕結(jié)石移動導(dǎo)致的絞痛,溫度控制在40-50℃避免燙傷。
3、體位調(diào)整采取膝蓋屈曲側(cè)臥位可降低輸尿管張力,結(jié)石位于上段時建議健側(cè)臥位,配合深呼吸減少腹膜刺激反射引發(fā)的疼痛。
4、醫(yī)療干預(yù)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石適用于直徑超過5毫米的結(jié)石,可能與高尿酸血癥、草酸鈣過飽和等因素有關(guān),常伴血尿、尿頻癥狀。
疼痛緩解后需每日飲水2000毫升以上,限制菠菜動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
懷孕初期血糖高的癥狀表現(xiàn)主要有口渴多飲、尿頻、疲勞乏力、體重異常下降等。妊娠期高血糖可能對母嬰健康造成影響,需及時監(jiān)測并就醫(yī)調(diào)整。
1、口渴多飲血糖升高導(dǎo)致血液滲透壓增高,刺激口渴中樞。孕婦可能出現(xiàn)頻繁飲水但無法緩解口干的現(xiàn)象,需通過血糖監(jiān)測和飲食控制干預(yù)。
2、尿頻高血糖引發(fā)滲透性利尿,排尿次數(shù)明顯增多且尿量增加。建議記錄排尿頻率,避免含糖飲料攝入,必要時進行尿糖檢測。
3、疲勞乏力葡萄糖利用障礙導(dǎo)致能量供應(yīng)不足,表現(xiàn)為持續(xù)倦怠感。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物攝入,配合醫(yī)生建議的運動方案改善癥狀。
4、體重異常下降胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下體脂分解加速,可能出現(xiàn)孕早期體重不增反降。需加強營養(yǎng)監(jiān)測,必要時使用胰島素治療控制血糖。
妊娠期出現(xiàn)上述癥狀建議及時檢測空腹及餐后血糖,在產(chǎn)科和營養(yǎng)科指導(dǎo)下調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),避免高糖高脂飲食,定期進行胎兒生長發(fā)育評估。
女性尿結(jié)石的主要癥狀包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部鈍痛等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱或惡心嘔吐。
1、排尿疼痛結(jié)石移動刺激尿道引發(fā)刀割樣疼痛,排尿時加劇,可能放射至?xí)幉俊=ㄗh增加飲水量,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿不適。需進行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺片等止血藥物。
3、尿頻尿急下段結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿異常,每日排尿可達十余次??赏ㄟ^熱水坐浴緩解,必要時使用琥珀酸索利那新片、托特羅定片或黃酮哌酯片等膀胱調(diào)節(jié)藥物。
4、腰部鈍痛腎盂或輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腰部持續(xù)性脹痛,活動后加重。超聲檢查可明確結(jié)石位置,醫(yī)生可能推薦枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛栓等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時泌尿外科就診,每日飲水超過2000毫升,避免高草酸飲食,適度跳躍運動有助于小結(jié)石排出。
腎結(jié)石可發(fā)生在腎盂、腎盞、腎實質(zhì)等部位,具體位置與結(jié)石形成原因及生長過程有關(guān)。
1、腎盂結(jié)石腎盂是尿液匯集的主要區(qū)域,此處結(jié)石多由尿液濃縮導(dǎo)致晶體沉積形成,典型癥狀為腰部鈍痛或突發(fā)絞痛。
2、腎盞結(jié)石腎盞分為上中下盞,結(jié)石可能單發(fā)或多發(fā),較小結(jié)石可無癥狀,較大結(jié)石可能引起血尿或局部脹痛。
3、腎實質(zhì)結(jié)石較少見,多與代謝異常或感染有關(guān),可能引發(fā)腎區(qū)持續(xù)性隱痛,嚴(yán)重時可影響腎功能。
4、腎盂輸尿管連接部結(jié)石卡頓在此處易引發(fā)腎積水,表現(xiàn)為劇烈腰痛伴惡心嘔吐,需警惕尿路梗阻風(fēng)險。
發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
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