醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  女性尿結(jié)石的主要癥狀包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部鈍痛等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱或惡心嘔吐。

  1、排尿疼痛

  結(jié)石移動(dòng)刺激尿道引發(fā)刀割樣疼痛，排尿時(shí)加劇，可能放射至?xí)幉?。建議增加飲水量，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

  2、血尿

  結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿不適。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺片等止血藥物。

  3、尿頻尿急

  下段結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿異常，每日排尿可達(dá)十余次。可通過(guò)熱水坐浴緩解，必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、托特羅定片或黃酮哌酯片等膀胱調(diào)節(jié)藥物。

  4、腰部鈍痛

  腎盂或輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腰部持續(xù)性脹痛，活動(dòng)后加重。超聲檢查可明確結(jié)石位置，醫(yī)生可能推薦枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛栓等解痙鎮(zhèn)痛藥物。

  出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)泌尿外科就診，每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。