人不會(huì)無緣無故患上糖尿?。⊙芯堪l(fā)現(xiàn):患糖尿病,多半愛干這7事
關(guān)鍵詞:糖尿病
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這就像一個(gè)縮影,顯示了我國藥品審評(píng)制度改革以來在國際賽道上加速前進(jìn)。2015年—2020年,我國建成了一個(gè)相對(duì)完整的醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng),各類創(chuàng)新要素相互作用、良性循環(huán),從醫(yī)藥創(chuàng)新全球第三梯隊(duì)進(jìn)階到第二梯隊(duì)前列,對(duì)全球研發(fā)管線產(chǎn)品數(shù)量的貢獻(xiàn)躍至約14%,在全球排名第二。
高水平的藥品審評(píng)機(jī)構(gòu)和高質(zhì)量的醫(yī)藥創(chuàng)新相互支撐、相互促進(jìn)。中國醫(yī)藥創(chuàng)新效能的持續(xù)釋放,對(duì)藥品審評(píng)機(jī)構(gòu)提出了更多期待、更高要求。
房健民期待,我國能繼續(xù)完善法律法規(guī)配套措施,加快推進(jìn)藥品電子通用技術(shù)文檔(eCTD)系統(tǒng)建設(shè)和實(shí)施,持續(xù)推動(dòng)藥品注冊(cè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步與國際接軌。
宋瑞霖建議,未來要堅(jiān)持聚焦藥品的臨床價(jià)值,不斷細(xì)化和完善審評(píng)技術(shù)指導(dǎo)原則,建立健全高標(biāo)準(zhǔn)、高水平且符合中國實(shí)際的審評(píng)體系。
這些工作,很多是藥審中心持續(xù)開展的。國家藥監(jiān)部門加入國際人用藥品注冊(cè)技術(shù)協(xié)調(diào)會(huì)(ICH)4年來,我國已充分實(shí)施了70%以上的ICH指導(dǎo)原則?!爸袊幋贂?huì)在推動(dòng)ICH指導(dǎo)原則轉(zhuǎn)化實(shí)施方面做了很多配合工作,深刻感受到藥審中心落實(shí)藥審改革政策的決心和力度,體會(huì)到我國藥品監(jiān)管工作國際化水平進(jìn)一步提升?!彼稳鹆亟o出好評(píng)。
有些工作已經(jīng)被提上日程。推進(jìn)eCTD項(xiàng)目各方面工作任務(wù)協(xié)同開展,藥審中心今年已在進(jìn)行系統(tǒng)信息安全評(píng)估,起草完成相關(guān)技術(shù)文件,梳理我國已有電子申報(bào)經(jīng)驗(yàn),接下來將加快推進(jìn)eCTD系統(tǒng)使用。
孔繁圃向記者介紹,藥審中心將在持續(xù)做好新冠疫苗藥物審評(píng)工作的同時(shí),持續(xù)落實(shí)深化審評(píng)制度改革任務(wù)要求,加大指導(dǎo)原則和制度制修訂力度,進(jìn)一步探索應(yīng)用抗疫應(yīng)急審評(píng)經(jīng)驗(yàn),有力助推醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。
孔繁圃也表示,將繼續(xù)完善現(xiàn)代化審評(píng)人才隊(duì)伍建設(shè)?!案喔脛?chuàng)新藥涌現(xiàn),客觀要求我們擴(kuò)充審評(píng)隊(duì)伍規(guī)模、提高審評(píng)人員能力。”他說,藥審中心將以強(qiáng)有力的審評(píng)隊(duì)伍,落實(shí)強(qiáng)有力的改革措施,更好滿足人民健康需求。
慢性腸炎患者需注意飲食調(diào)整、規(guī)律用藥、情緒管理和定期復(fù)查,避免病情反復(fù)或加重。
1、飲食調(diào)整:避免辛辣刺激、生冷油膩食物,選擇低纖維易消化的食物如米粥、面條,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。
2、規(guī)律用藥:遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水楊酸類藥物,或益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,不可擅自停藥。
3、情緒管理:焦慮緊張可能誘發(fā)腸易激癥狀,可通過正念冥想、腹式呼吸等方式緩解壓力,保持規(guī)律作息。
4、定期復(fù)查:每3-6個(gè)月進(jìn)行腸鏡或糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè),監(jiān)測(cè)黏膜愈合情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。
日常可適當(dāng)補(bǔ)充含Ω-3脂肪酸的深海魚及發(fā)酵食品,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持散步等輕度活動(dòng)。
尿血伴隨不適可能由尿道炎、膀胱炎、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、尿道炎細(xì)菌感染導(dǎo)致尿道黏膜損傷,表現(xiàn)為尿頻尿急伴血尿,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。
2、膀胱炎膀胱黏膜炎癥可能引起排尿灼痛及血尿,可能與飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),需使用環(huán)丙沙星片、呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物治療。
3、腎結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道時(shí)出現(xiàn)劇烈腰痛伴血尿,可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理,急性期可服用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。
4、泌尿腫瘤無痛性血尿可能是膀胱癌或腎癌的征兆,需進(jìn)行膀胱鏡或CT檢查確診,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和泌尿系超聲,治療期間每日飲水超過2000毫升,避免辛辣刺激食物加重尿路刺激癥狀。
腳骨折后同房時(shí)間一般需要4-6周,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到骨折嚴(yán)重程度、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)度和個(gè)人體質(zhì)差異等多種因素影響。
1、骨折類型:單純骨裂或穩(wěn)定性骨折愈合較快,4周后可評(píng)估恢復(fù)情況;粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需6周以上,需復(fù)查X線確認(rèn)骨痂形成。
2、固定方式:石膏固定期間應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng),拆除后2周逐漸恢復(fù);內(nèi)固定手術(shù)后需遵循醫(yī)囑,通常術(shù)后6周經(jīng)影像學(xué)評(píng)估穩(wěn)定性。
3、康復(fù)階段:急性期需絕對(duì)制動(dòng),腫脹消退后開始肌肉等長收縮;恢復(fù)期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,待無痛負(fù)重行走后再考慮同房。
4、個(gè)體差異:青少年愈合速度快于老年人,糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者需延長恢復(fù)期,吸煙飲酒可能延遲愈合進(jìn)程。
建議在骨科醫(yī)生確認(rèn)骨折臨床愈合后恢復(fù)同房,初期避免患肢過度負(fù)重或扭曲動(dòng)作,可使用輔助體位減少足部壓力。
臉部脫敏可通過冷敷、保濕修復(fù)、避免刺激物、藥物干預(yù)等方式緩解,香蕉富含維生素B6和抗氧化物質(zhì),適量外敷可能有助于舒緩輕度皮膚敏感。
1、冷敷用冷藏毛巾敷面部可收縮血管減輕紅腫,適合接觸性過敏后緊急處理,每日重復(fù)進(jìn)行不超過三次。
2、保濕修復(fù)選擇含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用敷料修復(fù)皮膚屏障,避免含酒精或香精成分的護(hù)膚品加重敏感。
3、避免刺激物暫停使用去角質(zhì)產(chǎn)品和強(qiáng)效潔面,紫外線較強(qiáng)時(shí)需配合物理防曬措施如戴寬檐帽。
4、藥物干預(yù)嚴(yán)重泛紅瘙癢可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏或他克莫司軟膏,香蕉外敷僅適合無創(chuàng)口的輕度敏感。
過敏期間建議選擇西藍(lán)花、蘋果等低致敏性食物,若癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)丘疹滲液需及時(shí)就診皮膚科。
銀丹心腦通軟膠囊不宜用于對(duì)藥物成分過敏者、孕婦、哺乳期女性、嚴(yán)重肝腎功能不全者以及有出血傾向或正在使用抗凝藥物的患者。
1、過敏體質(zhì)對(duì)銀丹心腦通軟膠囊中丹參、三七、銀杏葉等成分過敏者禁用,可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),需立即停藥并就醫(yī)。
2、妊娠哺乳孕婦及哺乳期女性禁用,藥物可能通過胎盤或乳汁影響胎兒發(fā)育,建議改用醫(yī)生指導(dǎo)的安全替代方案。
3、肝腎功能不全嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用,藥物代謝可能加重器官負(fù)擔(dān),需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下調(diào)整劑量或選擇其他治療藥物。
4、出血風(fēng)險(xiǎn)有活動(dòng)性出血、消化性潰瘍或正在服用華法林等抗凝藥的患者禁用,藥物活血成分可能增加出血概率。
用藥前需詳細(xì)閱讀說明書并咨詢醫(yī)生,服藥期間避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查凝血功能及肝腎功能。
睪丸上長白色東西可能與皮脂腺囊腫、濕疹、真菌感染、尖銳濕疣等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果明確診斷。
1、皮脂腺囊腫皮脂腺堵塞導(dǎo)致囊腫形成,表現(xiàn)為無痛性白色小丘疹。日常需保持局部清潔,避免擠壓,繼發(fā)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏或夫西地酸乳膏。
2、濕疹過敏或濕熱刺激引發(fā)皮膚炎癥,伴隨瘙癢脫屑。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,局部可外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或氧化鋅軟膏緩解癥狀。
3、真菌感染白色念珠菌等致病菌感染導(dǎo)致紅斑伴白色分泌物。需保持患處干燥,遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬乳膏進(jìn)行抗真菌治療。
4、尖銳濕疣HPV感染引起的菜花樣贅生物,表面可呈白色。確診后可通過冷凍、激光等物理治療去除,或外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物。
避免抓撓患處,每日用溫水清洗后及時(shí)擦干,若白色物質(zhì)持續(xù)增多或出現(xiàn)破潰滲液,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或泌尿外科就診。
腳上長雞眼可能由遺傳因素、長期摩擦壓迫、足部畸形、真菌感染等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式緩解。
1、遺傳因素部分人群因遺傳性角質(zhì)層增厚易發(fā)雞眼,建議減少局部刺激并使用水楊酸苯酚貼膏、水楊酸軟膏、尿素軟膏等角質(zhì)軟化劑。
2、摩擦壓迫長期穿窄鞋或過度行走導(dǎo)致皮膚反復(fù)受壓,表現(xiàn)為硬質(zhì)角質(zhì)栓伴壓痛,需更換寬松鞋襪并配合使用雞眼貼。
3、足部畸形拇外翻或扁平足等畸形改變足部受力,可能伴隨行走疼痛,需矯正畸形并聯(lián)合冷凍治療。
4、真菌感染足癬繼發(fā)皮膚增厚可能誘發(fā)雞眼樣病變,通常伴有脫屑瘙癢,需抗真菌治療如聯(lián)苯芐唑乳膏。
日常應(yīng)保持足部清潔干燥,避免自行撕剝角質(zhì)層,持續(xù)性雞眼建議皮膚科就診評(píng)估是否需要手術(shù)切除。
臉上粉刺可通過日常清潔、外用藥物、物理治療、醫(yī)美手段等方式去除。粉刺主要由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平變化等原因引起。
1、日常清潔每日使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部,避免油脂堆積。油性肌膚可每周使用含硫磺或水楊酸的清潔面膜,幫助軟化角質(zhì)。
2、外用藥物維A酸乳膏可調(diào)節(jié)毛囊角化,過氧苯甲酰凝膠能抑制痤瘡丙酸桿菌,克林霉素磷酸酯凝膠可減輕炎癥反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、物理治療皮膚科醫(yī)生可采用粉刺針清理、紅藍(lán)光照射等方式處理頑固粉刺。光動(dòng)力療法對(duì)炎癥性粉刺效果顯著。
4、醫(yī)美手段果酸煥膚能促進(jìn)角質(zhì)代謝,微針治療可改善毛囊堵塞,光子嫩膚有助于控制皮脂分泌。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。
注意保持規(guī)律作息,減少高糖高脂飲食攝入,避免用手?jǐn)D壓粉刺。若粉刺反復(fù)發(fā)作或伴隨紅腫疼痛,建議及時(shí)就醫(yī)。
尿液減少可能由飲水量不足、出汗過多、尿路梗阻、腎功能不全等原因引起。
1、飲水量不足水分?jǐn)z入過少會(huì)導(dǎo)致尿液生成減少,表現(xiàn)為尿量減少、尿液顏色加深。建議每日保持足夠飲水量,成人每天飲水約1500-2000毫升。
2、出汗過多高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗,體液通過皮膚流失增多,腎臟濾過液減少導(dǎo)致尿量下降。需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。
3、尿路梗阻可能與泌尿系結(jié)石、前列腺增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
4、腎功能不全可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病等因素有關(guān),通常伴隨水腫、乏力。需進(jìn)行腎功能檢查,遵醫(yī)囑使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑。
日常應(yīng)注意觀察尿量變化,伴有發(fā)熱、浮腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免攝入高鹽食物加重腎臟負(fù)擔(dān)。
尿常規(guī)不能直接檢出淋病。淋病診斷需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查如淋球菌培養(yǎng)或核酸擴(kuò)增試驗(yàn),尿常規(guī)僅能提示泌尿系統(tǒng)非特異性炎癥。
1、檢測(cè)原理差異尿常規(guī)主要檢測(cè)尿液酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo),淋病由淋球菌感染引起,需特異性病原學(xué)檢測(cè)。
2、確診方法淋球菌培養(yǎng)是金標(biāo)準(zhǔn),核酸擴(kuò)增試驗(yàn)具有高敏感性,尿道分泌物涂片鏡檢可輔助診斷。
3、尿常規(guī)作用尿常規(guī)中白細(xì)胞酯酶陽性可能提示尿道炎,但無法區(qū)分淋菌性或非淋菌性感染。
4、臨床建議出現(xiàn)尿道分泌物、尿痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行淋球菌專項(xiàng)檢測(cè),避免延誤治療。
懷疑淋病感染應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行用藥,治療期間需禁止性行為并確保性伴侶同步篩查。
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