柿子立大功!醫(yī)生指出:高血糖患者吃柿子時(shí),或可收獲5種好處
關(guān)鍵詞:柿子
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CTLA-4和PD-1被認(rèn)為是免疫系統(tǒng)的兩個(gè)重要檢查點(diǎn)蛋白,它們分別通過影響不同類型的T細(xì)胞來抑制抗腫瘤免疫攻擊,已成為腫瘤免疫治療的基石靶點(diǎn)。近年越來越多的研究表明,針對(duì)CTLA-4靶點(diǎn)的藥物開發(fā)和療效提升需要強(qiáng)化清除腫瘤微環(huán)境中的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg cell)。
ADG116是天演藥業(yè)新表位抗體管線“NEObody”的主打候選藥物,而ADG126是安全抗體技術(shù)管線“SAFEbody”的主打候選藥物。它們都屬于全人源化抗CTLA-4單克隆抗體,靶向CTLA-4抗原高度保守表位,既可作為單藥治療,也可以與其他療法聯(lián)合使用。多項(xiàng)臨床前與臨床數(shù)據(jù)表明,ADG116和ADG126具有劑量依賴性的強(qiáng)大抗腫瘤療效,與優(yōu)異的安全性和耐受性。
相比常用的CTLA-4療法,ADG116具有更強(qiáng)大的抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用(ADCC),能夠在腫瘤微環(huán)境中特異性地高效清除調(diào)節(jié)性T細(xì)胞。同樣能特異性清除調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的ADG126,可有效限制對(duì)正常組織的毒副作用。此外,ADG126顯著擴(kuò)大了現(xiàn)有抗CTLA-4療法的治療窗口,無論在單藥治療或聯(lián)合療法中,大大提高了為患者提供最佳臨床用藥劑量的可能。
寒冷型蕁麻疹通??梢灾斡蛴行Э刂?,治療方法主要有避免寒冷刺激、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等。
1、避免寒冷刺激減少冷空氣、冷水接觸,外出時(shí)注意保暖,穿戴手套圍巾等防護(hù)用品,避免突然溫度變化誘發(fā)風(fēng)團(tuán)。
2、口服抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥可阻斷組胺釋放,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),需遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用。
3、免疫調(diào)節(jié)治療對(duì)于頑固性病例可能采用奧馬珠單抗等生物制劑,調(diào)節(jié)免疫球蛋白E水平,減少肥大細(xì)胞異?;罨?。
4、中醫(yī)調(diào)理中醫(yī)辨證多屬風(fēng)寒束表或衛(wèi)陽不固,可采用玉屏風(fēng)散、桂枝湯等方劑溫陽固表,配合艾灸肺俞穴等外治法。
寒冷型蕁麻疹患者應(yīng)保持皮膚保濕,避免搔抓,記錄發(fā)作誘因,急性發(fā)作期可冷敷緩解癥狀,長期未緩解需復(fù)查過敏原。
九個(gè)月嬰兒發(fā)燒時(shí)建議使用溫水毛巾敷額頭。物理降溫方法主要有溫水擦拭、減少衣物、保持通風(fēng)、補(bǔ)充水分。
1、溫水擦拭家長需用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后輕柔擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)處,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。
2、減少衣物建議家長給寶寶穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物,覆蓋厚度以手腳溫暖、胸腹溫?zé)釣橐?,切忌過度包裹導(dǎo)致熱量蓄積。
3、保持通風(fēng)室內(nèi)溫度應(yīng)維持在24-26℃,定時(shí)開窗換氣,避免冷風(fēng)直吹,可使用加濕器保持空氣濕度在50%-60%。
4、補(bǔ)充水分家長需少量多次喂食母乳或溫水,觀察排尿情況,若4小時(shí)無排尿或出現(xiàn)嗜睡、抽搐需立即就醫(yī)。
體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)應(yīng)及時(shí)兒科就診,避免自行使用退熱藥物,哺乳期母親需保持飲食清淡。
甲醛引起的皮膚過敏癥狀主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹或接觸性皮炎,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰、皮膚糜爛。甲醛過敏通常由直接接觸含甲醛物品、吸入甲醛氣體、皮膚屏障功能受損、遺傳易感性等因素引起。
1、接觸含甲醛物品衣物、家具或化妝品中的甲醛殘留可直接刺激皮膚,引發(fā)接觸性皮炎。建議立即脫離接觸源,用清水沖洗皮膚,局部可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或氯雷他定片。
2、吸入甲醛氣體長期處于甲醛超標(biāo)環(huán)境中,氣體刺激可導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢。需改善通風(fēng)條件,必要時(shí)使用空氣凈化設(shè)備,癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑口服西替利嗪、依巴斯汀或外用糠酸莫米松乳膏。
3、皮膚屏障受損濕疹或特應(yīng)性皮炎患者皮膚屏障脆弱,更易受甲醛刺激。需加強(qiáng)保濕修復(fù),使用無刺激護(hù)膚品,急性發(fā)作期遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或口服左西替利嗪。
4、遺傳易感性部分人群因遺傳因素對(duì)甲醛敏感度更高。建議避免接觸含甲醛產(chǎn)品,出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、復(fù)方甘草酸苷片或奧洛他定膠囊。
日常需選擇符合國家標(biāo)準(zhǔn)的裝修材料及衣物,新裝修環(huán)境應(yīng)充分通風(fēng),過敏體質(zhì)者接觸可疑物品前可做斑貼試驗(yàn)篩查。
兩個(gè)半月寶寶肚子咕嚕咕嚕叫可能由饑餓、腸脹氣、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、饑餓:寶寶胃容量小,喂養(yǎng)間隔過長時(shí)胃腸蠕動(dòng)加快產(chǎn)生腸鳴音。建議家長按需喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次,配方奶喂養(yǎng)每3-4小時(shí)一次。
2、腸脹氣:吞入空氣或消化產(chǎn)氣導(dǎo)致腸道積氣,表現(xiàn)為腹鳴伴哭鬧。家長需拍嗝后豎抱15分鐘,喂奶后1小時(shí)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩。
3、乳糖不耐受:腸道乳糖酶不足導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣,可能伴隨泡沫便??蓢L試低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒。
4、胃腸功能紊亂:可能與腸道菌群失衡、病毒感染等因素有關(guān),通常伴有腹瀉或嘔吐。需就醫(yī)排查,醫(yī)生可能開具益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等藥物。
注意觀察寶寶精神狀態(tài)與體重增長,避免過度包裹腹部,哺乳期母親減少豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物攝入。
喉嚨癢干咳可通過多飲水、保持空氣濕潤、避免刺激性物質(zhì)、藥物治療等方式緩解。通常由空氣干燥、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流等原因引起。
1、多飲水少量多次飲用溫水可緩解咽喉黏膜干燥,每日建議攝入1500毫升以上液體,避免含糖飲料刺激咽喉。
2、保持空氣濕潤使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免空調(diào)直吹,夜間可在床頭放置水盆增加局部濕度。
3、避免刺激物遠(yuǎn)離煙草煙霧、粉塵、辛辣食物等刺激因素,外出佩戴口罩可減少冷空氣及污染物對(duì)咽喉的刺激。
4、藥物治療持續(xù)性干咳可能與過敏性咽喉炎、反流性咽喉炎等疾病有關(guān),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉、奧美拉唑等藥物。
若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,建議及時(shí)就診耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科排查病因。日常可適量食用蜂蜜、雪梨、銀耳、百合等潤喉食物。
兩歲寶寶可以少量食用巧克力,但需注意控制攝入量并選擇低糖低咖啡因產(chǎn)品。
1、糖分影響巧克力含糖量較高,過量攝入可能導(dǎo)致齲齒或影響正常飲食習(xí)慣,建議家長選擇可可含量超過70%的黑巧克力。
2、咖啡因風(fēng)險(xiǎn)巧克力中的咖啡因可能影響幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,家長需嚴(yán)格控制每日攝入量不超過20克。
3、過敏可能部分幼兒對(duì)可可或乳制品過敏,家長首次給予時(shí)應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏反應(yīng)。
4、營養(yǎng)失衡巧克力熱量高但營養(yǎng)素單一,頻繁食用可能影響正餐攝入,建議作為偶爾獎(jiǎng)勵(lì)而非日常零食。
兩歲幼兒飲食應(yīng)以配方奶、新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白為主,巧克力等零食每周食用不超過2次,每次不超過10克為宜。
頸椎引起背部痛可通過熱敷理療、頸部肌肉鍛煉、藥物治療、物理治療等方式緩解。通常由頸椎退行性變、不良姿勢、頸椎間盤突出、頸部肌肉勞損等原因引起。
1、熱敷理療使用40℃左右熱毛巾敷于頸背部,每次15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。適用于因肌肉勞損或受涼導(dǎo)致的疼痛。
2、頸部肌肉鍛煉進(jìn)行頸部前屈后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),每組10次,每日2組??稍鰪?qiáng)肌肉穩(wěn)定性,改善頸椎生理曲度異常。
3、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物??赡芘c神經(jīng)根受壓、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為放射性疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
4、物理治療采用頸椎牽引、超聲波治療或低頻脈沖電刺激。適用于頸椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂,通常伴隨上肢麻木、肌力下降等癥狀。
避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,日??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等有助于頸椎健康的運(yùn)動(dòng)。
臉上出現(xiàn)雀斑曬斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療等方式改善。雀斑曬斑通常由紫外線刺激、遺傳因素、雌激素水平變化、皮膚老化等原因引起。
1、防曬護(hù)理日常需嚴(yán)格防曬,選擇SPF30以上廣譜防曬霜,每兩小時(shí)補(bǔ)涂一次,配合遮陽帽等物理遮擋。避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出。
2、外用藥物氫醌乳膏可抑制黑色素合成,維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝,氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳遞。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)皮膚刺激等不良反應(yīng)。
3、化學(xué)剝脫果酸換膚通過20%-70%濃度果酸溶解角質(zhì),三氯醋酸剝脫可精準(zhǔn)控制深度。治療后面部會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫脫屑,需加強(qiáng)修復(fù)護(hù)理。
4、激光治療調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素,皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)粉碎色素。需3-5次治療,術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免反黑,可能出現(xiàn)短暫色素沉著。
建議多攝入富含維生素C的柑橘類水果和番茄,補(bǔ)充維生素E堅(jiān)果,使用含煙酰胺護(hù)膚品,治療期間避免辛辣刺激食物。
宮頸疫苗推薦在9-45歲接種,最佳接種年齡為11-12歲,主要考慮因素有首次性行為前接種效果最佳、青少年免疫應(yīng)答強(qiáng)、不同年齡段接種程序差異、疫苗保護(hù)持久性評(píng)估。
1、首次性行為前未發(fā)生性接觸時(shí)接種可預(yù)防高危型HPV感染,建議青少年在11-12歲完成基礎(chǔ)免疫,此時(shí)產(chǎn)生的抗體水平較高。
2、青少年免疫應(yīng)答9-14歲人群接種兩劑次即可達(dá)到理想保護(hù)效果,15歲以上需接種三劑次,青少年免疫系統(tǒng)對(duì)疫苗反應(yīng)更佳。
3、不同年齡程序9-14歲采用0-6月兩劑方案,15-45歲需0-1-6月三劑方案,26歲以上建議接種前進(jìn)行HPV篩查。
4、保護(hù)持久性現(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示疫苗保護(hù)期至少10年,青春期接種可覆蓋性活躍期,45歲后接種仍需定期宮頸癌篩查。
接種后保持健康生活方式,26歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,無論是否接種疫苗都應(yīng)做好防護(hù)措施。
孩子打顫可能由環(huán)境寒冷、情緒緊張、低鈣血癥、癲癇發(fā)作等原因引起,可通過保暖安撫、補(bǔ)鈣治療、抗癲癇藥物等方式干預(yù)。
1、環(huán)境寒冷體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善時(shí),寒冷刺激易引發(fā)肌肉震顫。建議家長及時(shí)增加衣物或調(diào)節(jié)室溫,無須特殊用藥。
2、情緒緊張驚嚇或焦慮可能導(dǎo)致神經(jīng)性顫抖。家長需通過擁抱、語言安撫緩解情緒,通常伴隨呼吸急促、面色發(fā)白等表現(xiàn)。
3、低鈣血癥維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡芤l(fā)手足搐搦。表現(xiàn)為腕足痙攣、喉痙攣,需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑、碳酸鈣D3顆粒。
4、癲癇發(fā)作可能與腦損傷或遺傳因素有關(guān),典型癥狀包括意識(shí)喪失、雙眼上翻。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿、苯巴比妥片等藥物控制。
日常注意觀察發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,避免讓孩子接觸尖銳物品,發(fā)作期間保持側(cè)臥位防止窒息,定期進(jìn)行兒童保健科隨訪。
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