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另外,信達(dá)生物在上半年的動(dòng)作還反映出,后PD-1時(shí)代,正在走向Biopharma的本土Biotech,也在走出新路徑與本土Biotech合作創(chuàng)新藥研發(fā)。6月1日,信達(dá)與葆元醫(yī)藥宣布合作,信達(dá)將作為獨(dú)家合作伙伴獲得Taletrectinib在大中華區(qū)與葆元醫(yī)藥共同開(kāi)發(fā)和商業(yè)化的權(quán)利。值得注意的是,Taletrectinib是葆元醫(yī)藥從日本第一三共引進(jìn)的ROS1/NTRK雙靶點(diǎn)抑制劑,葆元醫(yī)藥擁有全球獨(dú)家開(kāi)發(fā)和商業(yè)化權(quán)益。再鼎醫(yī)藥也在2021年上半年突破了千億市值。2021年1月,

再鼎總市值首次突破千億,4月之后基本穩(wěn)定千億。據(jù)其2020年報(bào)顯示,全年?duì)I收4900萬(wàn)美元,同比增長(zhǎng)277%,主要來(lái)源于則樂(lè)和愛(ài)普盾的銷(xiāo)售收入——3210萬(wàn)美元和1640萬(wàn)美元。2021年3月,再鼎醫(yī)藥第三款產(chǎn)品瑞派替尼(商品名:擎樂(lè))獲批上市,用于治療既往接受過(guò)包括伊馬替尼在內(nèi)的三種或以上激酶抑制劑治療的晚期胃腸道間質(zhì)瘤(「GIST」)成人患者。

該產(chǎn)品是在2019年6月,再鼎與Deciphera公司簽訂獨(dú)家授權(quán)協(xié)議獲得,再鼎醫(yī)藥取得Deciphera若干專(zhuān)利及專(zhuān)有技術(shù)的獨(dú)家授權(quán),于大中華地區(qū)開(kāi)發(fā)及商業(yè)化。

2021年2月,康希諾總市值達(dá)到1156.48億港元,首次突破千億市值。其2020年報(bào)顯示,全年?duì)I收2489萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)990.06%,尚未實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷(xiāo)售收入。除了2017年獲批上市的埃博拉疫苗外,加上今年2月附條件獲批的新冠肺炎疫苗,康希諾還有一款MCV2疫苗于6月剛剛獲批,用于預(yù)防A群及C群血清群腦膜炎球菌細(xì)菌引起的感染。值得注意的是,該疫苗獲批公告發(fā)出當(dāng)天,其A股盤(pán)中一度大漲超17%,創(chuàng)上市新高798元,H股早盤(pán)漲超10%后臨時(shí)停牌。

如果盤(pán)點(diǎn)2021上半年A股市場(chǎng)最大的新聞,百濟(jì)科創(chuàng)板過(guò)會(huì)必將位列其中。2020年11月,百濟(jì)神州正式宣布“回A”計(jì)劃;今年6月28日,上交所官網(wǎng)披露,百濟(jì)神州科創(chuàng)板上市申請(qǐng)通過(guò)上市委審議。截至發(fā)稿日,百濟(jì)神州港股總市值2256.59億港元,納斯達(dá)克市值291.09億美元。有醫(yī)藥行業(yè)分析師評(píng)論,“百濟(jì)上科創(chuàng)板,A股制藥板塊將進(jìn)入雙寡頭時(shí)代,恒瑞百濟(jì)都有望市值超5000億元。”

事實(shí)上,2021年也是百濟(jì)產(chǎn)品開(kāi)始規(guī)模化變現(xiàn)的一年,2020年醫(yī)保談判中,替雷利珠單抗首次進(jìn)入醫(yī)保目錄;2019年11月,澤布替尼在美國(guó)獲批,用于治療既往接受過(guò)至少一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤(MCL);2020年,澤布替尼在國(guó)內(nèi)獲批兩項(xiàng)適應(yīng)證,用于治療既往至少接受過(guò)一種治療的成人套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)以及用于治療既往至少接受過(guò)一種治療的成人慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(SLL);2021年6月,澤布替尼在國(guó)內(nèi)獲批第三項(xiàng)適應(yīng)證,用于治療既往至少接受過(guò)一種治療的成人華氏巨球蛋白血癥(WM)患者;此外,2021年澤布替尼還在阿聯(lián)酋和加拿大獲批上市。

除此之外,2021年6月,百濟(jì)神州的帕米帕利還作為國(guó)內(nèi)第四款PARP抑制劑附條件獲批上市,用于治療既往經(jīng)過(guò)二線(xiàn)及以上化療、伴有胚系BRCA(gBRCA)突變的復(fù)發(fā)性晚期卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌患者。

03 大藥企進(jìn)場(chǎng)收割創(chuàng)新藥

Biotech的市值依靠創(chuàng)新藥變現(xiàn)更上一層樓,傳統(tǒng)大藥企“插足”創(chuàng)新藥的方式上升到了股權(quán)投資。

6月15日,珍寶島發(fā)布公告,擬與公司持股 5%以上股東龍鵬投資共同投資特瑞思藥業(yè),珍寶島投資人民幣4億元,占特瑞思增資擴(kuò)股后總股本的 16.67%;龍鵬投資將其對(duì)特瑞思享有的6.2億元債權(quán)轉(zhuǎn)換為股權(quán),占特瑞思增資擴(kuò)股后總股本的 25.84%。據(jù)悉,特瑞思有9個(gè)在研創(chuàng)新藥和生物類(lèi)似藥,其中3個(gè)產(chǎn)品獲批了臨床,涉及淋巴癌、肺癌、肝癌等多個(gè)惡性腫瘤。

緊鑼密鼓,6月16日,翰森制藥和魚(yú)鷹資管共同創(chuàng)立的博勝藥業(yè)宣布成立,兩家共同領(lǐng)投7200萬(wàn)美元作為A輪融資。根據(jù)協(xié)議,由翰森制藥提供臨床前、臨床和商業(yè)化支持,以加快產(chǎn)品管線(xiàn)在中國(guó)的研發(fā)和上市;魚(yú)鷹資管通過(guò)其在全球的生物醫(yī)藥資源和投資組合公司,支持博勝藥業(yè)引入創(chuàng)新產(chǎn)品。

或是未如預(yù)期的藍(lán)籌消化估值,或是企業(yè)轉(zhuǎn)型過(guò)程中階段性變化,在2020年12月31日達(dá)到5900億元市值高峰后,2021年,恒瑞市值降至4000億元。截至發(fā)稿日收盤(pán),恒瑞醫(yī)藥3926.13億。

上半年熱度比較高的兩個(gè)與恒瑞相關(guān)的事件是五批集采中碘克沙醇落標(biāo),另一則是7月2日CDE發(fā)布《以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的抗腫瘤藥物臨床研發(fā)指導(dǎo)原則》征求意見(jiàn)。但不可否認(rèn),造影劑產(chǎn)品落標(biāo)或許也能從側(cè)面優(yōu)化資源配置。而對(duì)于“偽創(chuàng)新”命題,在2021年3月,孫飄揚(yáng)就曾公開(kāi)表示,中國(guó)創(chuàng)新藥快速發(fā)展過(guò)程中,也出現(xiàn)了一些問(wèn)題,比如過(guò)度重復(fù)問(wèn)題。如此看來(lái),至少恒瑞對(duì)于創(chuàng)新的標(biāo)準(zhǔn)是遠(yuǎn)高于“偽創(chuàng)新”的。

上半年,恒瑞獲批了1款1類(lèi)新藥海曲泊帕乙醇胺片和1款生物類(lèi)似藥貝伐珠單抗,再加上此前獲批的艾瑞昔布、阿帕替尼、硫培非格司亭、吡咯替尼、卡瑞利珠單抗、甲苯磺酸瑞馬唑侖和氟唑帕利,恒瑞一共擁有9款創(chuàng)新藥產(chǎn)品。隨著卡瑞利珠單抗進(jìn)入2020年醫(yī)保目錄,氟唑帕利2020年12月獲批,2021年也將是恒瑞創(chuàng)新藥更進(jìn)一步收獲的一年。而年底,按適應(yīng)證談判,再加上PARP抑制劑四款產(chǎn)品上市,對(duì)于恒瑞而言又將是一場(chǎng)“廝殺”。

是未如預(yù)期的藍(lán)籌消化估值,還是企業(yè)轉(zhuǎn)型過(guò)程中階段性低點(diǎn)?仍需要市場(chǎng)來(lái)給出答案。

04 冷水?科創(chuàng)板上市規(guī)則收緊,器械類(lèi)企業(yè)不減反增

走過(guò)了醫(yī)藥投資火爆的2020,2021年資本市場(chǎng)對(duì)“創(chuàng)新”的要求似乎也趨于冷靜,一方面,科創(chuàng)板更具體定義了“創(chuàng)新”,但另一方面,器械類(lèi)企業(yè)上市數(shù)量卻不減反增。

浩悅資本統(tǒng)計(jì),2021年上半年,截至5月26日,科創(chuàng)板在2021年IPO終止企業(yè)已增至45家究其原因,主要在于監(jiān)管部門(mén)的核查日趨嚴(yán)格,政策逐步收緊。

4月16日,證監(jiān)會(huì)與上交所同步修訂了《科創(chuàng)屬性評(píng)價(jià)指標(biāo)》和《科創(chuàng)板企業(yè)發(fā)行上市申報(bào)以及推薦暫行規(guī)定》。其中,最受醫(yī)藥行業(yè)關(guān)注的,是其中新增了研發(fā)人員占比超過(guò)10%的常規(guī)指標(biāo),將科創(chuàng)屬性評(píng)價(jià)指標(biāo)從“3+5”變成了“4+5”。與此同時(shí),新規(guī)還強(qiáng)調(diào),不簡(jiǎn)單依賴(lài)指標(biāo),要充分發(fā)揮科技創(chuàng)新咨詢(xún)委員會(huì)咨詢(xún)作用,根據(jù)“實(shí)質(zhì)重于形式”的原則,客觀判斷發(fā)行人是否具備科創(chuàng)屬性。

與制藥板塊不同的是,醫(yī)療器械上市公司數(shù)量不減反增,截至6月30日,有9家科創(chuàng)板申請(qǐng)上市的醫(yī)療器械公司處于審核中的待上市,遠(yuǎn)高于去年同期。

05 人才價(jià)值倒掛,藥物警戒人才需求旺盛

人才爭(zhēng)奪戰(zhàn)仍在繼續(xù)。

2019年Choice數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示有552名高管離職。怡安數(shù)據(jù)顯示,2020年醫(yī)藥研發(fā)領(lǐng)域的人才離職率總體為20.7%,其中主動(dòng)離職率為18.0%。

一方面是由于目前創(chuàng)新藥市場(chǎng)整體人才供小于求,醫(yī)藥研發(fā)人才尤其緊缺。例如,今年5月份蘇州市人社局公開(kāi)發(fā)布的《蘇州市2021年度重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)緊缺專(zhuān)業(yè)人才需求目錄》顯示,生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的緊缺崗位和緊缺專(zhuān)業(yè)數(shù)量最多,分別達(dá)到336和37個(gè)。在5級(jí)緊缺專(zhuān)業(yè)中,生物醫(yī)藥和新型醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)占比排名位列第一;4級(jí)緊缺專(zhuān)業(yè)中,生物醫(yī)藥和新型醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)占比排名第一。

另?yè)?jù)DIA 2021年會(huì)《塑造面向未來(lái)的中國(guó)研發(fā)創(chuàng)新人才》研究報(bào)告顯示,中國(guó)目前缺乏兼具“醫(yī)學(xué)+基礎(chǔ)科學(xué)”復(fù)合型人才以及臨床研究專(zhuān)業(yè)人員。

這種供不應(yīng)求的局面,人才有了更多的選擇機(jī)會(huì),一定程度上加速了人才流動(dòng),但是也帶來(lái)了一些頗讓行業(yè)擔(dān)憂(yōu)的現(xiàn)象。即人才“壓縮發(fā)展”,也就是當(dāng)員工離職跳槽時(shí)在資歷經(jīng)驗(yàn)積累尚不充分的情況下,到了新公司就被拔高任用。對(duì)于高級(jí)經(jīng)理到總監(jiān)級(jí)別的研發(fā)骨干,中國(guó)目前人員平均資歷與美國(guó)、日本等國(guó)家的同級(jí)別人員要普遍短5-10年。

相對(duì)應(yīng)的則是人才薪酬的水漲船高,不少企業(yè)負(fù)責(zé)人曾向E藥經(jīng)理人透露,同樣級(jí)別的人才比美國(guó)薪酬持平,或者更高,這種人才價(jià)值倒掛現(xiàn)象也讓企業(yè)開(kāi)始憂(yōu)慮不已,而長(zhǎng)此以往中國(guó)研發(fā)的工程師優(yōu)勢(shì)將很難保持。

在人才流動(dòng)方向上,有跨國(guó)藥企人才向中國(guó)藥企流動(dòng)仍在持續(xù)。2020年在跨國(guó)藥企離職的研發(fā)人才中,其中有30%的人才加入了本土醫(yī)藥企業(yè)和生物科技企業(yè),這個(gè)比例較2017年(15%)上升了一倍。今年上半年最典型的案例莫過(guò)于前默沙東中國(guó)總裁羅萬(wàn)里加入中國(guó)創(chuàng)新藥企箕星藥業(yè)。

在具體領(lǐng)域和方向上,值得關(guān)注的是,2021年12月1日《藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范》將正式實(shí)施。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為這或?qū)⒁l(fā)藥企“搶人”大戰(zhàn)。但如今行業(yè)里有豐富PV經(jīng)驗(yàn)的人不多,有全球PV經(jīng)驗(yàn)的人更少,對(duì)于已經(jīng)建立起完善藥物警戒團(tuán)隊(duì)的企業(yè)來(lái)說(shuō),接下來(lái)將面對(duì)‘獵頭挖墻腳’的局面。對(duì)很多中小規(guī)模藥企來(lái)說(shuō),設(shè)立專(zhuān)門(mén)的藥物警戒機(jī)構(gòu)并配備專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)藥物警戒工作,將對(duì)企業(yè)的運(yùn)行帶來(lái)較大“負(fù)擔(dān)”。

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防止近視可通過(guò)控制用眼時(shí)間、增加戶(hù)外活動(dòng)、調(diào)整用眼環(huán)境、均衡飲食、定期視力檢查等方式實(shí)現(xiàn)。近視可能與遺傳、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、光線(xiàn)不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物模糊、眼睛疲勞等癥狀。1、控制用眼時(shí)間持續(xù)近距離用眼30-40分鐘后應(yīng)休息5-10分鐘,可通過(guò)遠(yuǎn)眺或閉目放松。學(xué)生及長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者可采用20-20-20法則,即每20分鐘注視20英尺外物體20秒。避...
尿路感染10分鐘解決方法 尿路感染緩解的小妙招
尿路感染10分鐘解決方法有:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。
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華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院中國(guó)百?gòu)?qiáng)醫(yī)院聲譽(yù)專(zhuān)科的科室有:核醫(yī)學(xué)科、整形外科、心外科、血液科、麻醉科、耳鼻喉科、超聲醫(yī)學(xué)科。
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中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院入選中國(guó)百?gòu)?qiáng)醫(yī)院聲譽(yù)專(zhuān)科的科室有:重癥醫(yī)學(xué)科、生殖醫(yī)學(xué)科、耳鼻咽喉科、神經(jīng)內(nèi)科、超聲醫(yī)學(xué)科、消化科。
腦中風(fēng)后遺癥的治療最佳治療方案

腦中風(fēng)后遺癥可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。治療方案需根據(jù)后遺癥類(lèi)型及嚴(yán)重程度個(gè)體化制定,通常需神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科等多學(xué)科協(xié)作。

1、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,語(yǔ)言障礙需言語(yǔ)訓(xùn)練,吞咽困難者進(jìn)行吞咽功能鍛煉。早期介入可顯著改善功能缺損,需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師制定計(jì)劃。

2、藥物治療

阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓復(fù)發(fā),胞磷膽堿鈉改善腦代謝,丁苯酞軟膠囊保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期評(píng)估療效與不良反應(yīng)。

3、物理治療

經(jīng)顱磁刺激促進(jìn)神經(jīng)重塑,功能性電刺激改善肌力,針灸療法調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血。物理治療需持續(xù)進(jìn)行,配合主動(dòng)鍛煉效果更佳。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重痙攣性癱瘓可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù),頑固性癲癇需評(píng)估致癇灶切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥需嚴(yán)格把握,術(shù)后仍需康復(fù)治療。

患者需保持低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,家屬應(yīng)協(xié)助完成每日康復(fù)計(jì)劃,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肩膀一環(huán)繞就響怎么回事兒

肩膀環(huán)繞時(shí)出現(xiàn)彈響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、肌腱滑脫、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、康復(fù)訓(xùn)練、藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放:

關(guān)節(jié)活動(dòng)中滑液內(nèi)溶解的氣體快速釋放形成氣泡破裂聲,屬于生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊治療,適當(dāng)減少重復(fù)環(huán)繞動(dòng)作即可。

2、肌腱滑脫:

肱二頭肌長(zhǎng)頭腱在骨溝內(nèi)滑動(dòng)時(shí)產(chǎn)生彈響,可能與肩部肌肉失衡有關(guān),建議通過(guò)拉伸胸小肌、強(qiáng)化岡下肌等康復(fù)訓(xùn)練改善。

3、肩袖損傷:

肩峰下撞擊導(dǎo)致肌腱磨損時(shí)可伴隨彈響,通常伴有夜間痛和抬臂困難,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

4、骨關(guān)節(jié)炎:

關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨面摩擦發(fā)聲,多見(jiàn)于中老年人,X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成,玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射有助于潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。

日常建議避免提重物時(shí)突然發(fā)力,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肩周肌群穩(wěn)定性,若彈響持續(xù)加重或伴隨疼痛需及時(shí)就診骨科。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳氣水泡破了用擠出膿血嗎

腳部水泡破裂后無(wú)須刻意擠出膿血,正確處理方式主要包括清潔消毒、保持干燥、預(yù)防感染和促進(jìn)愈合。

1、清潔消毒

使用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔沖洗創(chuàng)面,避免使用酒精等刺激性液體??赏庥媚チ_星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。

2、保持干燥

破損水泡處應(yīng)暴露通風(fēng),或使用無(wú)菌紗布覆蓋。穿透氣棉襪并每日更換,避免穿合成纖維材質(zhì)的襪子。

3、預(yù)防感染

觀察傷口周?chē)欠癯霈F(xiàn)紅腫熱痛,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

4、促進(jìn)愈合

可局部涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,避免撕扯殘留表皮。糖尿病患者需特別關(guān)注傷口愈合情況。

日常應(yīng)選擇吸汗透氣的鞋襪,避免與他人共用拖鞋等個(gè)人物品。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口化膿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
九歲來(lái)月經(jīng)正常嗎

九歲來(lái)月經(jīng)屬于性早熟現(xiàn)象,可能由遺傳因素、肥胖、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。

1、遺傳因素

母親初潮年齡早可能影響女兒發(fā)育時(shí)間,建議家長(zhǎng)記錄孩子生長(zhǎng)曲線(xiàn),必要時(shí)檢測(cè)骨齡和激素水平,可遵醫(yī)囑使用曲普瑞林、亮丙瑞林等促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。

2、肥胖因素

體脂過(guò)高會(huì)促進(jìn)雌激素合成,家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)并增加運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為體重指數(shù)超過(guò)同齡標(biāo)準(zhǔn),可配合使用二甲雙胍改善胰島素抵抗。

3、環(huán)境干擾

接觸含雙酚A的塑料制品或化妝品可能導(dǎo)致假性性早熟,建議家長(zhǎng)篩查生活環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)源,常伴有乳房發(fā)育但無(wú)排卵,需停用可疑物品并監(jiān)測(cè)激素變化。

4、器質(zhì)病變

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤或卵巢腫瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致真性性早熟,需進(jìn)行頭顱核磁和盆腔超聲檢查,可能伴隨頭痛或腹部包塊,確診后需手術(shù)或靶向治療。

日常注意避免給孩子食用含激素的滋補(bǔ)品,保證每天60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)身高體重變化并及時(shí)復(fù)查骨齡。

李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
咳嗽閃到腰怎么辦

咳嗽閃到腰可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療??人蚤W到腰通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤(pán)壓力驟增、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、休息制動(dòng)

立即停止活動(dòng)并保持平臥硬板床,避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,建議使用腰圍固定保護(hù)2-3天。

2、冷熱敷緩解

急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷患處,每次15分鐘;后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可配合紅外線(xiàn)理療。

3、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物,緩解炎癥和疼痛癥狀。

4、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰部穩(wěn)定性。

咳嗽時(shí)建議用手扶墻減輕腰部沖擊,日常加強(qiáng)核心肌群鍛煉,若出現(xiàn)下肢麻木或排尿困難需立即就醫(yī)。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
腘動(dòng)脈血管有斑塊怎么治

腘動(dòng)脈血管斑塊可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等方式改善。腘動(dòng)脈斑塊通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥和糖尿病等因素引起。

1、生活方式調(diào)整

減少高脂肪高膽固醇食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,戒煙限酒,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于延緩斑塊進(jìn)展。

2、藥物治療

阿托伐他汀可降低血脂穩(wěn)定斑塊,阿司匹林能抑制血小板聚集,貝前列素鈉可改善血管內(nèi)皮功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

3、介入治療

對(duì)于嚴(yán)重狹窄可采用球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù),通過(guò)微創(chuàng)方式恢復(fù)血流。介入治療創(chuàng)傷小但存在再狹窄可能。

4、手術(shù)治療

斑塊導(dǎo)致血管完全閉塞時(shí)需行動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或血管旁路移植術(shù),通過(guò)外科手段重建血流通路。

定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂指標(biāo),控制體重在正常范圍,避免久坐不動(dòng),出現(xiàn)下肢疼痛發(fā)涼等癥狀及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子感冒會(huì)引起過(guò)敏性哮喘發(fā)作嗎

感冒可能誘發(fā)兒童過(guò)敏性哮喘發(fā)作,常見(jiàn)誘因包括病毒感染、氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏原暴露及免疫力下降。

1、病毒感染

呼吸道病毒感染可直接損傷氣道黏膜,建議家長(zhǎng)加強(qiáng)手衛(wèi)生防護(hù),急性期可遵醫(yī)囑使用干擾素噴霧劑、奧司他韋顆?;蜻B花清瘟顆粒。

2、氣道高反應(yīng)

感冒后氣道敏感性增高易觸發(fā)喘息,家長(zhǎng)需避免冷空氣刺激,發(fā)作時(shí)可使用布地奈德霧化液、孟魯司特鈉咀嚼片或沙丁胺醇?xì)忪F劑。

3、過(guò)敏原暴露

病中接觸塵螨花粉等會(huì)加重癥狀,建議家長(zhǎng)定期清洗寢具,必要時(shí)聯(lián)合氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑。

4、免疫紊亂

感染期間Th1/Th2免疫平衡失調(diào),家長(zhǎng)應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入,嚴(yán)重者可考慮脾氨肽凍干粉、匹多莫德口服液或丙種球蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。

患兒感冒期間需監(jiān)測(cè)峰值呼氣流速,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及攝入易致敏食物,哮喘急性發(fā)作應(yīng)立即就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
雷貝拉唑鈉腸溶片和泮托拉唑什么區(qū)別

雷貝拉唑鈉腸溶片與泮托拉唑均屬于質(zhì)子泵抑制劑,主要區(qū)別在于作用強(qiáng)度、代謝途徑及適應(yīng)癥側(cè)重。

1、作用機(jī)制

兩者均通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶減少胃酸分泌,但雷貝拉唑起效更快,抑酸效果更強(qiáng)。

2、代謝差異

泮托拉唑經(jīng)肝細(xì)胞色素P450雙通道代謝,藥物相互作用較少;雷貝拉唑主要依賴(lài)CYP2C19代謝,基因多態(tài)性影響更明顯。

3、適應(yīng)癥

泮托拉唑更適用于長(zhǎng)期維持治療及腎功能不全患者;雷貝拉唑多用于急性胃酸相關(guān)疾病快速控制。

4、劑型特點(diǎn)

雷貝拉唑腸溶片對(duì)pH穩(wěn)定性更高,泮托拉唑腸溶膠囊需注意整粒吞服避免破壞包衣。

具體用藥需結(jié)合胃酸分泌程度、合并用藥情況及肝腎功能綜合評(píng)估,建議在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳后跟疼怎么治療好

腳后跟疼可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腳后跟疼通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少長(zhǎng)時(shí)間站立行走,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊緩解足底壓力。

2、物理治療

冰敷可減輕急性期腫脹疼痛,熱敷適合慢性疼痛,超聲波治療和沖擊波治療有助于促進(jìn)組織修復(fù)。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布可緩解疼痛,局部外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,嚴(yán)重者可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素。

4、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的頑固性跟骨骨刺可考慮骨刺切除術(shù),跟腱斷裂需行跟腱修復(fù)術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

日常可進(jìn)行足底筋膜拉伸運(yùn)動(dòng),控制體重減輕足部負(fù)荷,避免穿硬底鞋,癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
臉部過(guò)敏紅腫眼睛都腫了怎么辦

臉部過(guò)敏紅腫伴隨眼瞼腫脹可通過(guò)冷敷緩解、局部用藥、口服抗組胺藥物、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。該癥狀通常由接觸性過(guò)敏、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、特應(yīng)性皮炎等原因引起。

1、冷敷緩解

用冷藏毛巾冷敷腫脹部位,每次10分鐘,每日重復(fù)多次,可收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。避免揉搓或熱敷刺激。

2、局部用藥

遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑,涂抹時(shí)避開(kāi)眼瞼黏膜。

3、口服抗組胺

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷過(guò)敏介質(zhì)釋放,需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程服用。

4、就醫(yī)評(píng)估

若出現(xiàn)呼吸困難或喉頭水腫需急診處理,慢性反復(fù)發(fā)作建議完善斑貼試驗(yàn)、血清IgE檢測(cè)等明確致敏原。

發(fā)作期間停用化妝品,選擇無(wú)香料溫和潔面產(chǎn)品,避免攝入海鮮、堅(jiān)果等常見(jiàn)致敏食物,保持居住環(huán)境清潔。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
風(fēng)輪菜的效果有哪些
風(fēng)輪菜具有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀等效果,主要用于治療咽喉腫痛、跌打損傷、皮膚感染等癥狀。風(fēng)輪菜含有多種活性成分,如黃酮類(lèi)、揮發(fā)油、有機(jī)酸等,有助于緩解炎癥反應(yīng)并促進(jìn)組織修復(fù)。1、清熱解毒風(fēng)輪菜中的黃酮類(lèi)化合物和有機(jī)酸能夠抑制細(xì)菌生長(zhǎng),減輕咽喉腫痛、口腔潰
手參的功效與作用是什么
手參具有補(bǔ)益氣血、生津潤(rùn)肺、止咳化痰等功效,主要用于治療肺虛咳嗽、氣血不足、津傷口渴等癥狀。1、補(bǔ)益氣血手參含有豐富的多糖類(lèi)物質(zhì)和氨基酸,能夠促進(jìn)造血功能,改善氣血兩虛引起的面色蒼白、乏力等癥狀。對(duì)于產(chǎn)后體虛或手術(shù)后的氣血虧虛患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配伍當(dāng)歸、黃芪
乳果糖口服溶液副作用有哪些呢
排泄是人體的重要本能,不同的人可能會(huì)遇到不一樣的排泄異常的情況,便秘就是比較常見(jiàn)的一種,腹瀉是另一種情況,在治療上就會(huì)有不同的方法,患者朋友可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液,但是乳果糖口服溶液副作用有哪些?乳果糖口服溶液副作用的情況一直都是人們所比較擔(dān)
三七的功效與作用及禁忌癥
三七具有散瘀止血、消腫定痛的功效,主要用于咯血、吐血、便血、崩漏、外傷出血、胸腹刺痛、跌撲腫痛等癥狀,禁忌癥包括孕婦禁用、經(jīng)期慎用、過(guò)敏體質(zhì)者慎用、出血性疾病患者慎用、不宜與抗凝藥物同用。一、散瘀止血三七含有三七皂苷等活性成分,能縮短凝血時(shí)間,促進(jìn)血小板聚集,
頗得斯安栓劑有什么功效
在眾多的胃腸類(lèi)疾病之中,潰瘍性結(jié)腸炎被認(rèn)為是最為嚴(yán)重的一種!需要知道的是,潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸如腸狹窄等并發(fā)癥,以致于患者一旦吃了有殘?jiān)氖澄?,也?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹、腹瀉,甚至是腹痛等嚴(yán)重后果,十分不利于提高生活質(zhì)量!那么,頗得斯安栓劑有什么功效?下面
金銀花的功效和作用是什么
金銀花具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱、涼血止痢等功效,主要用于治療風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛、癰腫瘡毒、熱毒血痢等癥狀。1、清熱解毒金銀花性寒味甘,能有效清除體內(nèi)熱毒,對(duì)熱毒壅盛引起的瘡癰腫痛有較好療效?,F(xiàn)代研究表明,金銀花中的綠原酸、木犀草苷等成分具有抗菌抗病毒作用,可抑制
暖胃舒樂(lè)片的功效與作用是什么
暖胃舒樂(lè)片具有溫中散寒、理氣止痛的功效,主要用于治療胃寒引起的胃脘疼痛、腹脹、噯氣等癥狀。暖胃舒樂(lè)片的主要成分包括肉桂、干姜、木香等中藥材,通過(guò)調(diào)節(jié)胃腸功能緩解不適。一、溫中散寒暖胃舒樂(lè)片中的肉桂和干姜具有溫中散寒的作用,能夠改善因胃寒導(dǎo)致的胃脘冷痛、喜溫喜按
斯必申適合患有心臟疾病患者使用嗎
脫發(fā)是現(xiàn)代社會(huì)大部分都有的疾病之一,這個(gè)疾病的發(fā)生會(huì)給我們?cè)斐奢^多的困擾,而脫發(fā)可能因?yàn)樯顗毫?、遺傳等因素造成的,是一個(gè)病癥原因多樣復(fù)雜的疾病,那么出現(xiàn)脫發(fā)疾病,一定要盡早治療,查明病因,及時(shí)護(hù)理,而斯必申是針對(duì)男性型脫發(fā)和斑禿的藥物之一,那么,斯必申適合患
舒肝解郁膠囊可以改善抑郁癥嗎 有副作用嗎
抑郁癥是一個(gè)生活中非常常見(jiàn)的疾病,有很多朋友都遇到了這方面的情況,需要注意選擇用正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,但是也會(huì)擔(dān)心在使用的過(guò)程中產(chǎn)生副作用的問(wèn)題,接下來(lái)就一起來(lái)了解舒肝解郁膠囊可以改善抑郁癥嗎,有副作用嗎。舒肝解郁膠囊功能主治是舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中
懷孕感冒可以喝小柴胡顆粒嗎
孕婦感冒一般可以遵醫(yī)囑服用小柴胡顆粒,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。小柴胡顆粒屬于中成藥,具有解表散熱、疏肝和胃的功效,適用于外感病邪犯少陽(yáng)證引起的發(fā)熱、食欲不振等癥狀。小柴胡顆粒的主要成分包括柴胡、黃芩、姜半夏等中藥材,藥性相對(duì)溫和。對(duì)于孕婦而言,若感冒癥狀符合少陽(yáng)

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