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女子洗澡無意中摸到硬塊一查竟是癌,醫(yī)生:早期乳腺癌多為無痛性腫塊

醫(yī)語暖心

關(guān)鍵詞:乳腺癌

洗澡時(shí)無意間摸到胸部有個(gè)小硬塊,不痛不癢就沒當(dāng)回事?這個(gè)看似不起眼的動作,可能正在悄悄救你一命!最近一位28歲姑娘的自述引發(fā)熱議——她在沐浴時(shí)發(fā)現(xiàn)乳.房有花生米大小的硬塊,檢查后確診為早期乳腺癌。令人后怕的是,這個(gè)“不速之客”既沒有疼痛感,也沒有皮膚變化,差點(diǎn)就被忽視了。

一、為什么無痛腫塊更危險(xiǎn)?

1、疼痛是身體的警.報(bào)系統(tǒng)

當(dāng)身體出現(xiàn)炎癥或急性損傷時(shí),疼痛是最直接的信號。但惡性腫瘤往往狡猾地繞開這個(gè)報(bào).警機(jī)制,悄無聲息地生長。約80%的早期乳腺癌患者最初都只發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊。

2、容易被誤判的觸感

這類腫塊通常質(zhì)地較硬,邊緣不規(guī)則,像藏在棉花里的鵝卵石。很多人誤以為是經(jīng)期前的正常脹痛,或者質(zhì)地較密的乳腺組織,錯過最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

二、自我檢查的黃金法則

1、最佳檢查時(shí)間

月經(jīng)結(jié)束后第7-10天,這時(shí)激素水平穩(wěn)定,乳.房最松軟。絕經(jīng)女性可固定每月同一天檢查。

2、正確的手法示范

(1)站立鏡前觀察:雙手叉腰、上舉,看輪廓是否對稱,皮膚有無凹陷或橘皮樣改變

(2)平躺觸摸:用指腹而非指尖,以畫圈方式從腋窩到乳頭,從上到下系統(tǒng)檢查

(3)力.度控制:相當(dāng)于按壓額頭時(shí)的力道,太輕摸不到深層組織,太重可能造成誤判

三、這些信號別大意

1、單側(cè)乳頭溢液

特別是血性或漿液性分泌物,與哺乳無關(guān)的溢液都需警惕。

2、皮膚改變

局部出現(xiàn)酒窩狀凹陷、毛孔增大如橘皮,或潰瘍久治不愈。

3、乳頭異常

突然內(nèi)陷、偏移或朝向改變,乳暈區(qū)域脫屑、糜爛。

四、現(xiàn)代篩查的雙保險(xiǎn)

1、超聲檢查的優(yōu)勢

對致密型乳腺更敏感,能區(qū)分囊腫和實(shí)性腫塊,適合40歲以下女性。

2、鉬靶檢查的特點(diǎn)

對微小鈣化灶識別度高,是40歲以上女性的常規(guī)篩查手段。

3、核磁共振的應(yīng)用

針對高危人群的補(bǔ)充檢查,能發(fā)現(xiàn)其他影像學(xué)檢查漏診的病灶。

五、預(yù)防勝于治療的真相

1、20歲起建立自查習(xí)慣

每月花5分鐘自我檢查,就像給身體做定期“巡檢”。

2、臨床檢查不能省

20-39歲每3年一次臨床檢查,40歲以上每年一次鉬靶+超聲。

3、生活方式的影響

控制體重、限制酒精、適度運(yùn)動,能降低10%-20%發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

那位28歲姑娘是幸運(yùn)的,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得早,僅通過局部手術(shù)就獲得良好預(yù)后。但更多案例提醒我們:癌癥篩查不是中年人的專利,年輕女性同樣需要這份警惕。今晚洗澡時(shí),不妨多花兩分鐘關(guān)注自己的身體信號,這個(gè)簡單的動作,可能就是最好的健康投資。

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胳膊肘上方酸痛是肩周炎的癥狀么

胳膊肘上方酸痛可能是肩周炎的癥狀,也可能是肌肉勞損、頸椎病、肱骨外上髁炎等疾病的表現(xiàn)。

1. 肌肉勞損

長期重復(fù)性動作或過度使用手臂可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛??赏ㄟ^熱敷、按摩和適當(dāng)休息緩解。

2. 頸椎病

頸椎神經(jīng)受壓可能引起上肢放射性疼痛。通常伴有頸部不適,可通過頸椎牽引、理療改善癥狀。

3. 肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能放射至肘部上方,伴隨肩關(guān)節(jié)活動受限。建議進(jìn)行肩部功能鍛煉,必要時(shí)使用非甾體抗炎藥。

4. 肱骨外上髁炎

肘關(guān)節(jié)外側(cè)肌腱炎癥可能引起肘部上方疼痛,常見于頻繁使用前臂的人群??刹扇≈苿印⒈蟮缺J刂委?。

建議避免提重物和過度使用患肢,如癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查明確診斷。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
近視散光可以矯正過來嗎

近視散光可以通過配鏡矯正、角膜塑形鏡、屈光手術(shù)、視覺訓(xùn)練等方式改善,多數(shù)情況下可達(dá)到理想矯正效果。

1、配鏡矯正

框架眼鏡或隱形眼鏡可矯正屈光不正,鏡片需包含散光度數(shù),需定期復(fù)查調(diào)整度數(shù)。

2、角膜塑形鏡

夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡可暫時(shí)改變角膜曲率,白天無需戴鏡,適用于中低度近視散光。

3、屈光手術(shù)

激光手術(shù)如LASIK或全飛秒可永久改變角膜形態(tài),手術(shù)需滿足年齡、度數(shù)穩(wěn)定等條件,可能存在干眼等術(shù)后反應(yīng)。

4、視覺訓(xùn)練

通過調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練改善視疲勞,對輕度散光有一定輔助作用,需配合光學(xué)矯正使用。

建議每半年進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查,避免過度用眼,保證每日戶外活動時(shí)間有助于控制度數(shù)進(jìn)展。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
黑腸病癥狀是什么

黑腸病癥狀主要包括早期排便習(xí)慣改變、進(jìn)展期腹痛腹脹、終末期腸梗阻及營養(yǎng)不良。黑腸病是一種與長期使用蒽醌類瀉藥相關(guān)的結(jié)腸黏膜色素沉著病變,癥狀發(fā)展具有階段性特征。

1、排便改變:

早期表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替出現(xiàn),可能伴隨排便費(fèi)力或肛門墜脹感,結(jié)腸蠕動功能受損導(dǎo)致排便節(jié)律紊亂。

2、腹痛腹脹:

疾病進(jìn)展期出現(xiàn)臍周或下腹隱痛,進(jìn)食后加重,腸腔擴(kuò)張及腸道菌群失調(diào)可產(chǎn)生明顯腹脹感。

3、腸梗阻:

終末期可能出現(xiàn)機(jī)械性腸梗阻癥狀,包括嘔吐、停止排便排氣、腹部包塊等,結(jié)腸神經(jīng)叢受損導(dǎo)致腸蠕動消失。

4、營養(yǎng)不良:

長期腸道功能異??蓪?dǎo)致體重下降、貧血、低蛋白血癥,腸黏膜吸收面積減少及慢性炎癥消耗所致。

確診需結(jié)合結(jié)腸鏡檢查,治療需停用刺激性瀉藥并改用滲透性瀉藥,日常增加膳食纖維攝入,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療腸梗阻。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
谷氨酰轉(zhuǎn)移酶132

谷氨酰轉(zhuǎn)移酶132單位每升屬于輕度升高,可能由脂肪肝、酒精性肝損傷、藥物性肝損害、膽道梗阻等原因引起。

1、脂肪肝

長期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,可能伴隨肝區(qū)隱痛。需控制體重并限制飽和脂肪攝入,必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。

2、酒精性肝損傷

長期過量飲酒會損傷肝細(xì)胞膜,可能伴隨食欲減退。須嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充B族維生素,可選用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片等藥物修復(fù)肝損傷。

3、藥物性肝損害

部分抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥代謝產(chǎn)物會損傷肝臟,可能伴隨皮膚瘙癢。應(yīng)立即停用可疑藥物,使用硫普羅寧腸溶片、門冬氨酸鉀鎂片、腺苷蛋氨酸注射劑等解毒。

4、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管會導(dǎo)致酶反流入血,可能伴隨陶土樣便。需通過超聲檢查明確病因,嚴(yán)重者需行ERCP取石或膽管支架植入術(shù)解除梗阻。

建議完善肝功能、肝膽超聲等檢查明確病因,日常避免飲酒及高脂飲食,規(guī)律監(jiān)測酶指標(biāo)變化。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性心絞痛的首選藥物

急性心絞痛發(fā)作時(shí)可選用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物緩解癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、硝酸甘油

硝酸甘油是緩解心絞痛急性發(fā)作的首選藥物,通過擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血,舌下含服起效迅速,常見劑型包括片劑、噴霧劑、注射劑。

2、單硝酸異山梨酯

單硝酸異山梨酯為長效硝酸酯類藥物,可用于預(yù)防和緩解心絞痛發(fā)作,劑型包括緩釋片、普通片劑、注射劑,使用時(shí)需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。

3、美托洛爾

美托洛爾通過降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀,適用于伴有高血壓或心律失常的患者,常見劑型為片劑、緩釋片、注射劑。

4、地爾硫卓

地爾硫卓作為鈣通道阻滯劑,可擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌缺血,適用于變異型心絞痛患者,劑型包括緩釋膠囊、普通片劑、注射劑。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,定期復(fù)查心電圖并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女人抽煙對身體有什么危害

女性吸煙的危害主要包括呼吸系統(tǒng)損傷、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、生殖功能異常及加速皮膚老化。吸煙對女性的特殊危害涉及激素水平紊亂、骨質(zhì)疏松及多種癌癥概率上升。

1. 呼吸系統(tǒng)損傷

煙草煙霧直接刺激支氣管黏膜,長期吸煙會導(dǎo)致慢性支氣管炎,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰。重度吸煙者可能進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病,肺功能檢測顯示通氣障礙。

2. 心血管損害

尼古丁引起血管收縮和血壓升高,一氧化碳降低血液攜氧能力。吸煙女性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的3倍,同時(shí)增加腦卒中和外周動脈硬化概率。

3. 生殖系統(tǒng)影響

煙草毒素干擾雌激素合成,可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂和早絕經(jīng)。孕期吸煙易引發(fā)胎兒生長受限、胎盤早剝等并發(fā)癥,流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)提高30-50%。

4. 皮膚加速老化

尼古丁收縮皮膚血管減少營養(yǎng)供應(yīng),煙霧中自由基破壞膠原蛋白。吸煙者出現(xiàn)法令紋、眼角紋的時(shí)間比非吸煙者早5-8年,皮膚彈性顯著下降。

建議通過尼古丁替代療法逐步戒煙,定期進(jìn)行肺功能和乳腺檢查,增加維生素C及抗氧化物質(zhì)攝入以減輕氧化損傷。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿液異味重的原因

尿液異味重可能由飲食因素、脫水、尿路感染、糖尿病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性干預(yù)措施。

1. 飲食因素

食用蘆筍、大蒜、咖啡等含硫化合物食物會導(dǎo)致尿液短暫性異味,無須特殊治療,停止攝入后氣味可自行消退。

2. 脫水狀態(tài)

水分?jǐn)z入不足使尿液濃縮,氨味加重。建議每日飲水超過1500毫升,可口服補(bǔ)液鹽改善脫水癥狀。

3. 尿路感染

可能與大腸桿菌、變形桿菌等病原體感染有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急伴腐臭味??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

4. 糖尿病酮癥

血糖控制不佳時(shí)尿液呈爛蘋果味,需監(jiān)測血糖并注射胰島素,配合二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等降糖藥物。

日常注意保持會陰清潔,避免憋尿,出現(xiàn)持續(xù)異味或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
年輕人晚上睡覺膝蓋酸怎么緩解

年輕人晚上睡覺膝蓋酸可能由缺鈣、過度勞累、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起,可通過補(bǔ)鈣、熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)保護(hù)等方式緩解。

1、缺鈣

鈣質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)膝蓋酸脹感。建議增加牛奶、豆制品等高鈣食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。

2、過度勞累

白天長時(shí)間行走或運(yùn)動可能造成膝關(guān)節(jié)周圍肌肉乳酸堆積。睡前可用40℃左右熱毛巾熱敷膝蓋15分鐘,配合輕柔按摩幫助緩解酸脹。

3、骨關(guān)節(jié)炎

可能與關(guān)節(jié)退變、肥胖等因素有關(guān),常伴晨僵、活動彈響??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,配合氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。

4、滑膜炎

多由創(chuàng)傷或感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、局部皮溫升高。需限制活動并采用彈性繃帶加壓包扎,醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服洛索洛芬鈉片。

日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
懷孕肚皮抽筋怎么回事

懷孕肚皮抽筋可能由子宮增大牽拉、缺鈣、肌肉疲勞、妊娠高血壓綜合征等原因引起,可通過補(bǔ)鈣、熱敷、調(diào)整姿勢、就醫(yī)監(jiān)測等方式緩解。

1、子宮增大牽拉

隨著胎兒發(fā)育子宮擴(kuò)張,腹壁肌肉和皮膚受到牽拉導(dǎo)致痙攣性疼痛。建議側(cè)臥減輕壓力,避免突然體位改變,必要時(shí)使用托腹帶支撐。

2、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體血鈣不足易引發(fā)肌肉抽搐??稍黾优D獭⒍垢?、深綠色蔬菜等富含鈣的食物,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3、乳酸鈣或葡萄糖酸鈣等制劑。

3、肌肉疲勞

腹部肌肉長期處于緊張狀態(tài)可能引發(fā)痙攣。宜采取膝胸臥位放松腹肌,用溫?zé)崦矸笥诔榻畈课?,避免長時(shí)間保持同一姿勢。

4、妊娠高血壓

可能與血管痙攣、胎盤功能異常等因素有關(guān),通常伴隨水腫、頭痛等癥狀。需定期監(jiān)測血壓,醫(yī)生可能開具拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物控制病情。

日常注意攝入含鎂食物如堅(jiān)果、全谷物,避免長時(shí)間站立,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或合并視物模糊等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
來大姨媽吃點(diǎn)什么好

若出現(xiàn)月經(jīng)期不適或痛經(jīng),可以適量吃紅棗、紅糖姜茶、菠菜、牛肉等食物,也可以遵醫(yī)囑吃布洛芬、對乙酰氨基酚、益母草顆粒、元胡止痛片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1. 紅棗

紅棗富含鐵元素,有助于改善經(jīng)期貧血癥狀,可煮粥或泡水飲用。

2. 紅糖姜茶

紅糖姜茶能溫經(jīng)散寒,緩解宮寒型痛經(jīng),適合經(jīng)期小腹冷痛者飲用。

3. 菠菜

菠菜含葉酸和維生素K,可幫助減少經(jīng)期出血量,建議焯水后涼拌食用。

4. 牛肉

牛肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵,能補(bǔ)充經(jīng)期流失的營養(yǎng),推薦燉煮食用。

二、藥物1. 布洛芬

布洛芬為非甾體抗炎藥,適用于中重度痛經(jīng),需醫(yī)生評估后使用。

2. 對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚可緩解輕度痛經(jīng),胃腸道刺激較小但需控制用量。

3. 益母草顆粒

益母草顆粒有活血調(diào)經(jīng)作用,適合經(jīng)血不暢引起的腹痛。

4. 元胡止痛片

元胡止痛片用于氣滯血瘀型痛經(jīng),服藥期間忌食生冷。

經(jīng)期應(yīng)避免生冷辛辣食物,注意腹部保暖,保證充足睡眠,若疼痛持續(xù)加重或出血異常應(yīng)及時(shí)婦科就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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