牛奶早上喝好,還是晚上喝好?牛奶傷胃還是養(yǎng)胃?這些問(wèn)題,看懂再喝也不遲
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2017
年
1
月
9
日上午,國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在北京舉行,剛剛過(guò)完
86
歲生日(生于
1930
年
12
月
30
日)的中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院屠呦呦研究員榮獲
“2016
年度國(guó)家最高科技獎(jiǎng)
”
。屠呦呦此次獲獎(jiǎng)打破了中國(guó)最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)的兩項(xiàng)紀(jì)錄:第一位女性最高獎(jiǎng)得主;第一位非兩院院士的獲獎(jiǎng)?wù)摺?/p>
2015
年屠呦呦獲得諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獎(jiǎng)之后并沒(méi)有獲得當(dāng)年的國(guó)家科技獎(jiǎng)項(xiàng)(原因據(jù)稱(chēng)是當(dāng)年沒(méi)有人推薦,國(guó)家科技獎(jiǎng)的推薦材料上報(bào)的截止日期一般在每年的一月份截止,而屠呦呦當(dāng)年
10
月份才獲得諾獎(jiǎng)),這一事件當(dāng)時(shí)在社會(huì)上引起了激烈的討論,今日屠呦呦先生摘得最高獎(jiǎng)總算是眾望所歸,了結(jié)了一段爭(zhēng)議。事實(shí)上,早在
2011
屠呦呦獲得
“
拉斯克獎(jiǎng)
”
之后,還曾一度被提名國(guó)家最高科技獎(jiǎng),后因?yàn)榉N種原因而未通過(guò)評(píng)審,如今看來(lái)還是
“
諾貝爾獎(jiǎng)
”
的面子更大。國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng),每年獲獎(jiǎng)?wù)卟怀^(guò)
2
名,獎(jiǎng)金金額每人
500
萬(wàn)元人民幣,由國(guó)家主席親自頒發(fā)。
國(guó)務(wù)院關(guān)于
2016
年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)的決定
國(guó)發(fā)〔
2017
〕
2
號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu):
為全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,大力實(shí)施科教興國(guó)戰(zhàn)略、人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略和創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略,國(guó)務(wù)院決定,對(duì)為我國(guó)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、國(guó)防現(xiàn)代化建設(shè)作出突出貢獻(xiàn)的科學(xué)技術(shù)人員和組織給予獎(jiǎng)勵(lì)。
根據(jù)《國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)條例》的規(guī)定,經(jīng)國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審委員會(huì)評(píng)審、國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會(huì)審定和科技部審核,國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)并報(bào)請(qǐng)國(guó)家主席習(xí)近平簽署,授予趙忠賢院士、屠呦呦研究員國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng);國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),授予
“
大亞灣反應(yīng)堆中微子實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的中微子振蕩新模式
”
國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),授予
“
亞洲季風(fēng)變遷與全球氣候的聯(lián)系
”
等
41
項(xiàng)成果國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),授予
“
高溫
/
超高溫涂層材料技術(shù)與裝備
”
等
3
項(xiàng)成果國(guó)家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),授予
“
良種牛羊高效克隆技術(shù)
”
等
63
項(xiàng)成果國(guó)家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),授予
“
第四代移動(dòng)通信系統(tǒng)
(TD-LTE
)關(guān)鍵技術(shù)與應(yīng)用
”
等
2
項(xiàng)成果國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)特等獎(jiǎng),授予
“
嫦娥三號(hào)工程
”
等
20
項(xiàng)成果國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),授予
“
多抗穩(wěn)產(chǎn)棉花新品種中棉所
49
的選育技術(shù)及應(yīng)用
”
等
149
項(xiàng)成果國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),授予凱瑟琳娜
·
科瑟
·
赫英郝斯教授等
5
名外國(guó)專(zhuān)家和國(guó)際玉米小麥改良中心中華人民共和國(guó)國(guó)際科學(xué)技術(shù)合作獎(jiǎng)。
全國(guó)科學(xué)技術(shù)工作者要向趙忠賢院士、屠呦呦研究員及全體獲獎(jiǎng)?wù)邔W(xué)習(xí),繼續(xù)發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)、勇于創(chuàng)新的科學(xué)精神和服務(wù)國(guó)家、造福人民的優(yōu)良傳統(tǒng),深入實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略,堅(jiān)定不移走中國(guó)特色自主創(chuàng)新道路,為加快建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家、建設(shè)世界科技強(qiáng)國(guó),實(shí)現(xiàn)
“
兩個(gè)一百年
”
奮斗目標(biāo)和中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)作出新的更大貢獻(xiàn)。
國(guó)務(wù)院
2017
年
1
月
2
日
美國(guó)拉斯克獎(jiǎng)將其
2011
年臨床研究獎(jiǎng)?lì)C發(fā)給屠呦呦(來(lái)
a
源:時(shí)代周報(bào))
屠呦呦領(lǐng)取
2015
年度諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獎(jiǎng)?wù)拢▉?lái)源網(wǎng)絡(luò))
日前,在屠呦呦
86
歲生日到來(lái)之際,屠呦呦為支持北京大學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展,培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)藥衛(wèi)生人才,激勵(lì)醫(yī)學(xué)部在校學(xué)生勤奮學(xué)習(xí),努力掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí),并鼓勵(lì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域中青年教師不斷進(jìn)取、追求卓越,向北京大學(xué)教育基金會(huì)捐資
100
萬(wàn),在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部設(shè)立
“
北京大學(xué)屠呦呦醫(yī)藥人才獎(jiǎng)勵(lì)基金
”
。此外,北大醫(yī)學(xué)部領(lǐng)帶還表示將考慮成立
“
北京大學(xué)屠呦呦新藥創(chuàng)新研究院
”
,全國(guó)政協(xié)副主席韓啟德院士還將其墨寶
“
德音孔昭,示我周行
”
的題詞送給屠呦呦。
附:
附:歷屆國(guó)家最高科技獎(jiǎng)得主
2000
年度
吳文俊,中國(guó)數(shù)學(xué)機(jī)械化研究的創(chuàng)始人之一;
袁隆平,
“
雜交水稻之父
”
。
2001
年度
王選,漢字激光照排系統(tǒng)的創(chuàng)始人;
黃昆,中國(guó)固體物理學(xué)、半導(dǎo)體技術(shù)奠基人之一
2002
年度
金怡濂,中國(guó)巨型計(jì)算機(jī)事業(yè)的開(kāi)拓者之一;
2003
年度
劉東生,中國(guó)環(huán)境學(xué)專(zhuān)家、地質(zhì)學(xué)家、
“
黃土之父
”
;
王永志,中國(guó)載人航天工程總設(shè)計(jì)師;
2004
年度,最高獎(jiǎng)得主空缺;
2005
年度
葉篤正,著名氣象學(xué)家;
吳孟超,
“
中國(guó)肝膽外科之父
”
;
2006
年度
李振聲,著名
遺傳
學(xué)家、小麥育種學(xué)家;
2007
年度
閔恩澤,石油化工催化劑專(zhuān)家;
吳征鎰,著名植物學(xué)家,植物區(qū)系研究的權(quán)威學(xué)者;
2008
年度
王忠誠(chéng),我國(guó)神經(jīng)外科的開(kāi)拓者之一;
徐光憲,著名的化學(xué)家和教育家、
“
稀土之父
”
;
2009
年度
谷超豪,享有國(guó)際盛譽(yù)的數(shù)學(xué)家;
孫家棟,
“
兩彈一星
”
功勛科學(xué)家、著名的航天技術(shù)專(zhuān)家。
2010
年度
師昌緒,被譽(yù)為
“
高溫合金之父
”
;
王振義,內(nèi)科血液專(zhuān)家、血液研究的領(lǐng)軍人物。
2011
年度
謝家麟,我國(guó)粒子加速器事業(yè)的開(kāi)拓者和奠基人;
吳良鏞,被譽(yù)為
“
人居環(huán)境科學(xué)創(chuàng)建者
”
。
2012
年度
鄭哲敏,國(guó)際著名物理學(xué)家、力學(xué)家、爆炸力學(xué)專(zhuān)家;
王小謨,
“
中國(guó)預(yù)警機(jī)之父
”
。
2013
年度
張存浩,我國(guó)高能化學(xué)激光、分子反應(yīng)動(dòng)力學(xué)開(kāi)拓者和奠基人;
程開(kāi)甲,我國(guó)核武器發(fā)展的開(kāi)拓者和奠基人。
2014
年度
于敏,我國(guó)著名的核物理學(xué)家、核武器研究和國(guó)防高技術(shù)發(fā)展的領(lǐng)軍人物。
2015
年度,最高獎(jiǎng)得主空缺。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
一過(guò)性腦缺血可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心臟疾病、血液成分異常等原因引起。
1、調(diào)整生活方式戒煙限酒,減少高鹽高脂飲食,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期久坐或精神緊張可能誘發(fā)血管痙攣,建議保持規(guī)律作息。
2、控制基礎(chǔ)疾病高血壓患者需維持血壓穩(wěn)定在合理范圍,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖?;A(chǔ)疾病控制不佳可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,表現(xiàn)為頭暈、肢體麻木等癥狀。
3、藥物治療抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成,改善腦部供血的藥物如尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊有助于緩解癥狀。需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)一定程度時(shí),可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù)。嚴(yán)重腦血管病變可能伴隨視物模糊、言語(yǔ)障礙等癥狀,需通過(guò)腦血管造影評(píng)估。
發(fā)作期間應(yīng)立即平臥休息,監(jiān)測(cè)血壓變化,若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或反復(fù)發(fā)作,需盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診完善頭顱CT或MRI檢查。
膝蓋骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退化、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、生活干預(yù)減輕體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬樓梯或深蹲等動(dòng)作。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)肌肉力量。
2、物理治療采用熱敷、超聲波或紅外線照射緩解疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練改善功能。物理治療可能與關(guān)節(jié)腔潤(rùn)滑不足、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
3、藥物治療使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊改善軟骨代謝,塞來(lái)昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛,玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤(rùn)滑。藥物治療可能與軟骨損傷、滑膜炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、壓痛等癥狀。
4、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除游離體,嚴(yán)重者需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)治療通常適用于保守治療無(wú)效、關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重的患者。
建議控制高嘌呤飲食攝入,適度補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,疼痛發(fā)作期可使用拐杖輔助行走。
咽喉尖銳濕疣導(dǎo)致吞咽困難可通過(guò)激光消融、冷凍治療、抗病毒藥物、手術(shù)切除等方式治療。咽喉尖銳濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染、免疫力低下、局部黏膜損傷、反復(fù)炎癥刺激等原因引起。
1、激光消融二氧化碳激光可精準(zhǔn)去除疣體,適用于喉部淺表病灶。治療前需局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫疼痛或水腫。
2、冷凍治療液氮冷凍能破壞疣體細(xì)胞結(jié)構(gòu),適合較小病灶。需重復(fù)進(jìn)行2-3次,治療間隔為2-4周。
3、抗病毒藥物干擾素凝膠局部涂抹可抑制病毒復(fù)制,咪喹莫特乳膏能調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答,阿昔洛韋片輔助全身抗病毒治療。
4、手術(shù)切除對(duì)阻塞氣道的巨大疣體需行喉鏡下顯微手術(shù),術(shù)后需結(jié)合光動(dòng)力治療降低復(fù)發(fā)概率。
治療期間應(yīng)選擇流質(zhì)飲食避免刺激,保持口腔清潔,定期復(fù)查喉鏡觀察復(fù)發(fā)情況,避免吸煙飲酒等影響免疫力的行為。
頸部單側(cè)燙傷疤痕可能由火焰灼傷、高溫液體燙傷、化學(xué)物質(zhì)腐蝕或電擊傷等原因引起,可通過(guò)硅酮凝膠外用、激光治療、壓力療法或手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、硅酮凝膠適用于增生性疤痕早期,通過(guò)抑制成纖維細(xì)胞增生減少疤痕形成,常用藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏和多磺酸粘多糖乳膏。
2、激光治療針對(duì)色素沉著或疤痕攣縮,脈沖染料激光可改善紅斑,點(diǎn)陣激光能促進(jìn)膠原重塑,治療需多次重復(fù)進(jìn)行。
3、壓力療法佩戴定制壓力頸套6-12個(gè)月,通過(guò)持續(xù)壓迫抑制疤痕增生,需配合皮膚保濕護(hù)理避免破損。
4、手術(shù)修復(fù)對(duì)嚴(yán)重影響功能的攣縮疤痕可采用Z成形術(shù)或皮瓣移植,術(shù)后需結(jié)合放療防止復(fù)發(fā)。
疤痕形成后6個(gè)月內(nèi)為黃金修復(fù)期,避免抓撓摩擦,日常需嚴(yán)格防曬,維生素E膠囊外用可輔助軟化疤痕組織。
小孩總是感冒發(fā)燒可通過(guò)增強(qiáng)免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生、合理用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。反復(fù)感染通常由免疫力低下、交叉感染、過(guò)敏體質(zhì)、隱匿性感染等原因引起。
1、增強(qiáng)免疫力保證均衡飲食和充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅制劑,如葡萄糖酸鋅口服溶液、賴(lài)氨葡鋅顆粒、蛋白鋅咀嚼片等。
2、保持環(huán)境衛(wèi)生家長(zhǎng)需定期通風(fēng)消毒,避免接觸二手煙,流感季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所??墒褂蒙硇院K乔粐婌F清潔呼吸道。
3、合理用藥發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑,合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
4、及時(shí)就醫(yī)若每月發(fā)熱超過(guò)3次或持續(xù)高熱不退,可能與鼻炎、腺樣體肥大等隱匿性疾病有關(guān),需完善免疫功能檢查和病原學(xué)檢測(cè)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子發(fā)熱規(guī)律,選擇棉質(zhì)透氣衣物,發(fā)熱期間少量多次飲用溫水,體溫正常48小時(shí)后再恢復(fù)集體生活。
新生兒20天每次奶粉喂養(yǎng)量一般為60-90毫升,每日喂養(yǎng)8-12次,實(shí)際喂養(yǎng)量需根據(jù)體重、消化情況及醫(yī)生建議調(diào)整。
1、體重因素每公斤體重每日需150-180毫升奶粉,家長(zhǎng)需按實(shí)際體重計(jì)算總量后分次喂養(yǎng)。
2、饑餓信號(hào)新生兒出現(xiàn)吮吸手指、轉(zhuǎn)頭尋乳等動(dòng)作時(shí)提示需喂養(yǎng),家長(zhǎng)需觀察并記錄每次進(jìn)食量。
3、消化狀態(tài)若出現(xiàn)吐奶、腹脹或排便異常,家長(zhǎng)需減少單次喂養(yǎng)量并增加喂養(yǎng)頻率。
4、生長(zhǎng)曲線定期測(cè)量身高體重,兒科醫(yī)生會(huì)根據(jù)生長(zhǎng)速度調(diào)整喂養(yǎng)方案。
建議家長(zhǎng)采用按需喂養(yǎng)模式,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,每次喂奶后豎抱拍嗝,定期進(jìn)行兒保體檢。
近視能否恢復(fù)主要取決于年齡和近視類(lèi)型,輕度近視可通過(guò)角膜塑形鏡、低濃度阿托品、用眼習(xí)慣調(diào)整等方式干預(yù),但真性近視不可逆。
1、假性近視:青少年用眼過(guò)度導(dǎo)致的睫狀肌痙攣,表現(xiàn)為暫時(shí)性視力模糊,通過(guò)散瞳驗(yàn)光可確診,使用雙星明滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣,配合遠(yuǎn)眺訓(xùn)練和減少近距離用眼。
2、軸性近視:眼球前后徑增長(zhǎng)導(dǎo)致的真性近視,與遺傳和長(zhǎng)期近距離用眼有關(guān),表現(xiàn)為裸眼視力持續(xù)下降,可通過(guò)框架眼鏡、角膜接觸鏡或后鞏膜加固術(shù)矯正視力。
3、病理性近視:眼軸過(guò)度增長(zhǎng)伴視網(wǎng)膜病變,與遺傳因素密切相關(guān),可能出現(xiàn)飛蚊癥或視物變形,需定期進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)行黃斑加固術(shù)或抗VEGF治療。
4、屈光手術(shù):成年后度數(shù)穩(wěn)定者可選激光角膜切削術(shù)或ICL晶體植入,手術(shù)可消除屈光度但無(wú)法改變眼軸長(zhǎng)度,術(shù)后仍需避免過(guò)度用眼防止再度近視。
建議每天保證2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),使用電子設(shè)備時(shí)遵循20-20-20法則,每半年復(fù)查視力及眼底情況,高度近視患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
小寶寶拉綠色大便可能由喂養(yǎng)方式改變、饑餓性腹瀉、胃腸功能紊亂、膽道疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充喂養(yǎng)、益生菌調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、喂養(yǎng)改變母乳轉(zhuǎn)配方奶或添加輔食時(shí),鐵元素未完全吸收會(huì)使大便呈綠色。無(wú)須特殊治療,保持喂養(yǎng)規(guī)律即可。
2、饑餓腹瀉母乳不足導(dǎo)致腸蠕動(dòng)過(guò)快,膽綠素未被還原即排出。家長(zhǎng)需增加喂養(yǎng)頻次,觀察寶寶體重增長(zhǎng)情況。
3、胃腸紊亂可能與受涼、感染等因素有關(guān),常伴隨奶瓣或黏液??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。
4、膽道問(wèn)題先天性膽道閉鎖等疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄障礙,大便呈灰綠色且伴有黃疸。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和肝功能評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄寶寶大便次數(shù)和性狀變化,哺乳期媽媽避免進(jìn)食過(guò)多綠色蔬菜,若持續(xù)3天未改善或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。
血糖偏高時(shí)可適量食用燕麥、苦瓜、西藍(lán)花、蘋(píng)果等食物,也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。
一、食物1、燕麥燕麥富含膳食纖維,有助于延緩葡萄糖吸收,適合作為早餐主食。
2、苦瓜苦瓜含有苦瓜皂苷,具有類(lèi)胰島素作用,可涼拌或清炒食用。
3、西藍(lán)花西藍(lán)花含鉻元素能改善胰島素敏感性,建議焯水后少油烹調(diào)。
4、蘋(píng)果蘋(píng)果含果膠可調(diào)節(jié)餐后血糖,連皮食用效果更佳,每日不超過(guò)200克。
二、藥物1、阿卡波糖α-糖苷酶抑制劑,通過(guò)延緩碳水化合物分解控制餐后血糖升高。
2、二甲雙胍雙胍類(lèi)降糖藥,能抑制肝糖原分解并提高外周組織對(duì)葡萄糖的利用。
3、格列美脲磺脲類(lèi)促泌劑,刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,適用于2型糖尿病。
4、胰島素用于1型糖尿病或口服藥控制不佳者,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖調(diào)整劑量。
建議選擇低升糖指數(shù)食物,合理分配三餐熱量,配合適度有氧運(yùn)動(dòng),所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腰椎間盤(pán)突出癥進(jìn)行椎間孔鏡手術(shù)可能面臨神經(jīng)損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后復(fù)發(fā)、硬膜撕裂等危害,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
1、神經(jīng)損傷手術(shù)操作可能刺激神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢麻木或肌力下降,術(shù)中需配合神經(jīng)監(jiān)測(cè)設(shè)備,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)穿刺通道可能引發(fā)椎間隙或椎管內(nèi)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱及局部疼痛,需術(shù)前預(yù)防性使用頭孢呋辛、克林霉素等抗生素,術(shù)后出現(xiàn)感染需及時(shí)引流并加強(qiáng)抗感染治療。
3、術(shù)后復(fù)發(fā)纖維環(huán)未完全修復(fù)可能導(dǎo)致髓核再次突出,復(fù)發(fā)概率與患者體重管理及勞動(dòng)強(qiáng)度相關(guān),建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)佩戴腰圍,避免彎腰負(fù)重。
4、硬膜撕裂器械操作可能損傷硬脊膜導(dǎo)致腦脊液漏,表現(xiàn)為頭痛及頸部僵硬,術(shù)中發(fā)生需立即修補(bǔ),術(shù)后采取頭低足高位臥床,必要時(shí)使用乙酰唑胺減少腦脊液分泌。
術(shù)后需逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,避免久坐久站,定期復(fù)查MRI評(píng)估椎間盤(pán)狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或新發(fā)癥狀需及時(shí)返院檢查。
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