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腎臟好不好,身體有3個(gè)征兆

醫(yī)語暖心

關(guān)鍵詞:身體

凌晨三點(diǎn)被尿意憋醒時(shí),突然發(fā)現(xiàn)泡沫尿在馬桶里經(jīng)久不散;照鏡子時(shí)莫名覺得眼皮比昨天腫了一圈;明明沒劇烈運(yùn)動(dòng)卻總是腰酸得像背著隱形啞鈴......這些信號可能比體檢報(bào)告更早告訴您腎臟的悄悄話。

一、尿液是腎臟的"晴雨表"

1.泡沫尿可不是在表演"啤酒花藝術(shù)",當(dāng)尿液表面漂浮著細(xì)密泡沫且15分鐘不消散,可能是蛋白尿在刷存在感。正常腎臟就像精密篩子,不會(huì)放任蛋白質(zhì)溜進(jìn)尿液,但受損的濾網(wǎng)會(huì)讓寶貴的營養(yǎng)偷偷逃跑。

2.夜尿次數(shù)突然超過2次要當(dāng)心,腎臟濃縮功能下降時(shí),身體會(huì)像忘關(guān)水龍頭的蓄水池,白天喝的水半夜集體"越獄"。記錄排尿日記比星座運(yùn)勢更有參考價(jià)值,連續(xù)三天夜尿量超過全天1/3就該提高警惕。

二、水腫是身體的"漏水警報(bào)"

1.晨起眼瞼浮腫別急著怪睡前那杯水,腎臟排水功能障礙時(shí),水分會(huì)像被困在細(xì)胞間的"難民",特別喜歡堆積在組織疏松的眼皮和腳踝。用手指按壓脛骨前皮膚,凹陷回彈超過3秒就是水腫在敲門。

2.突然變緊的戒指和鞋子都是沉默的舉報(bào)者,體重每天波動(dòng)超過1公斤且持續(xù)上升,可能是體內(nèi)在玩"水漫金山"的游戲。這種水腫通常從下肢開始向上蔓延,與久坐導(dǎo)致的腫脹不同,不會(huì)因?yàn)榛顒?dòng)而明顯緩解。

三、疲勞感成為"常駐嘉賓"

1.腎性貧血會(huì)讓身體像缺油的汽車,明明油箱見底卻查不出原因。腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少時(shí),血液運(yùn)氧能力下降,爬兩層樓喘得像跑馬拉松,這種疲勞喝十杯咖啡也救不回來。

2.腰酸不一定是健身過度,腎臟沒有痛覺神經(jīng)但被膜受到牽拉時(shí),會(huì)發(fā)出悶悶的抗議。這種酸痛像有人用鈍器頂著后腰,與肌肉勞損的刺痛感完全不同,平躺休息反而可能加重不適感。

別等體檢報(bào)告上的肌酐值亮紅燈才行動(dòng),觀察這些身體自帶的預(yù)警系統(tǒng),就像給腎臟裝了24小時(shí)監(jiān)護(hù)儀。發(fā)現(xiàn)異常信號時(shí),及時(shí)做尿常規(guī)和腎功能檢查比轉(zhuǎn)發(fā)錦鯉靠譜得多。秋冬季節(jié)記得用溫水代替冰飲,每天喝夠1500-1700ml水,讓腎臟在溫暖濕潤的環(huán)境里好好工作。

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1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石排出。家長需督促孩子規(guī)律飲水,避免碳酸飲料。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌。結(jié)石可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥有關(guān),常表現(xiàn)為排尿中斷、血尿。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。尿路梗阻或感染可能導(dǎo)致結(jié)石滯留,伴隨腰腹部絞痛、尿頻癥狀。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,適合嵌頓性結(jié)石。代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)易引發(fā)結(jié)石復(fù)發(fā),需長期隨訪。

發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少草酸含量高的菠菜、竹筍攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
清宮30天可以同房嗎

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術(shù)后宮頸口處于開放狀態(tài),同房可能將細(xì)菌帶入宮腔,引發(fā)盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。

2、內(nèi)膜損傷

清宮術(shù)會(huì)刮除部分子宮內(nèi)膜,30天內(nèi)可能未完全修復(fù)。同房時(shí)的機(jī)械刺激可能導(dǎo)致創(chuàng)面出血,影響愈合進(jìn)程。

3、激素波動(dòng)

術(shù)后卵巢功能恢復(fù)需要周期,過早同房可能干擾內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。建議監(jiān)測月經(jīng)恢復(fù)情況,必要時(shí)使用雌孕激素序貫治療。

4、妊娠風(fēng)險(xiǎn)

部分女性術(shù)后2-3周即可恢復(fù)排卵,未采取避孕措施可能意外妊娠。推薦使用避孕套等屏障避孕法,避免短時(shí)間重復(fù)宮腔操作。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng),待首次月經(jīng)復(fù)潮且經(jīng)醫(yī)生評估后再恢復(fù)性生活。

公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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人流手術(shù)術(shù)前需要注意的事項(xiàng)主要有完善檢查、術(shù)前禁食、個(gè)人衛(wèi)生、心理準(zhǔn)備四個(gè)方面。

一、完善檢查

術(shù)前需要進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)孕周、血常規(guī)評估身體狀況、凝血功能及傳染病篩查,確保手術(shù)安全可行。

二、術(shù)前禁食

通常要求在麻醉前禁食六到八小時(shí),禁飲四小時(shí),以防止麻醉過程中發(fā)生嘔吐誤吸。

三、個(gè)人衛(wèi)生

手術(shù)前一天建議淋浴,穿著寬松衣物,避免使用化妝品或佩戴飾品,保持會(huì)陰部清潔。

四、心理準(zhǔn)備

了解手術(shù)流程及可能的風(fēng)險(xiǎn),與醫(yī)生充分溝通疑慮,必要時(shí)可尋求伴侶或家人陪同安撫情緒。

術(shù)前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生完整病史及藥物過敏史,手術(shù)當(dāng)天攜帶衛(wèi)生用品,安排人員陪同返家,術(shù)后注意休息與營養(yǎng)補(bǔ)充。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手足口病需不需要治療

手足口病多數(shù)情況下無須特殊治療,屬于自限性疾病。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)。

1、輕癥護(hù)理

多數(shù)患兒表現(xiàn)為低熱、手足臀部皮疹,家長需保持皮膚清潔,使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。

2、對癥用藥

發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬或?qū)σ阴0被?,口腔潰瘍可用開喉劍噴霧劑,避免繼發(fā)感染。

3、重癥識別

持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促可能提示神經(jīng)系統(tǒng)或心肺受累,家長需立即送醫(yī),必要時(shí)使用丙種球蛋白。

4、隔離防護(hù)

患兒應(yīng)居家隔離2周,家長需對玩具餐具消毒,接觸分泌物后洗手,托幼機(jī)構(gòu)需加強(qiáng)晨檢和通風(fēng)。

患病期間建議食用常溫流質(zhì)食物如米湯、酸奶,避免刺激性食物,恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
神經(jīng)性膀胱炎癥狀

神經(jīng)性膀胱炎的癥狀主要包括尿頻、尿急、排尿困難、尿失禁等,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。

1、早期表現(xiàn)

早期可能出現(xiàn)尿頻尿急,患者頻繁產(chǎn)生尿意但尿量較少,可能與膀胱感覺神經(jīng)異常敏感有關(guān)。

2、進(jìn)展期

隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)排尿困難,表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)或中斷,常伴有下腹部脹痛不適。

3、終末期

嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿失禁,表現(xiàn)為無法自主控制排尿,可能伴隨膀胱殘余尿量增多和反復(fù)尿路感染。

建議出現(xiàn)上述癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查,可通過膀胱功能訓(xùn)練、盆底肌鍛煉等康復(fù)方法改善癥狀,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手哆嗦是什么原因引起的

手哆嗦可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因引起,可通過藥物控制或手術(shù)治療改善癥狀。

1、生理性震顫:

過度疲勞、焦慮或攝入咖啡因可能導(dǎo)致手部輕微震顫,建議調(diào)整作息減少刺激物攝入,無須特殊治療。

2、甲狀腺功能亢進(jìn):

可能與自身免疫異常有關(guān),常伴心悸消瘦癥狀,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

3、帕金森?。?p>與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性相關(guān),典型表現(xiàn)為靜止性震顫,常用左旋多巴、普拉克索等藥物延緩病情進(jìn)展。

4、特發(fā)性震顫:

具有家族遺傳傾向,飲酒后震顫減輕,嚴(yán)重者可考慮普萘洛爾或腦深部電刺激手術(shù)治療。

日常注意避免情緒緊張,適量補(bǔ)充鎂元素,若震顫持續(xù)加重或影響生活需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
切除子宮三個(gè)月復(fù)查什么

子宮切除術(shù)后三個(gè)月復(fù)查項(xiàng)目主要包括婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、陰道殘端愈合評估。

1、婦科檢查

通過雙合診評估盆腔器官位置及陰道殘端愈合情況,觀察有無異常出血或分泌物,檢查盆腔是否存在觸痛或包塊。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲觀察盆腔有無積液、包塊等異常,重點(diǎn)檢查卵巢狀態(tài)(保留卵巢者)及手術(shù)區(qū)域恢復(fù)情況。

3、腫瘤標(biāo)志物

惡性腫瘤患者需復(fù)查CA125等指標(biāo),監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)跡象;良性病變患者可根據(jù)術(shù)前情況選擇性檢測。

4、殘端評估

檢查陰道頂端縫合處愈合質(zhì)量,排查肉芽組織增生或縫線反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡或細(xì)胞學(xué)檢查。

術(shù)后三個(gè)月需同步評估激素水平變化(卵巢保留者),根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案,建議保持適度運(yùn)動(dòng)并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么要檢查血尿皮質(zhì)醇

血尿皮質(zhì)醇檢查主要用于篩查庫欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能減退等內(nèi)分泌疾病,評估下丘腦-垂體-腎上腺軸功能狀態(tài)。

1、庫欣綜合征

血尿皮質(zhì)醇升高可能提示庫欣綜合征,與垂體瘤、腎上腺腫瘤或異位促腎上腺皮質(zhì)激素分泌有關(guān),表現(xiàn)為向心性肥胖、紫紋等癥狀,需結(jié)合地塞米松抑制試驗(yàn)確診。

2、腎上腺功能減退

皮質(zhì)醇水平降低可能為原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,與自身免疫性腎上腺炎、垂體病變相關(guān),常伴乏力、低血壓,需通過促腎上腺皮質(zhì)激素刺激試驗(yàn)鑒別。

3、HPA軸評估

動(dòng)態(tài)監(jiān)測皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律可評估下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,節(jié)律紊亂常見于抑郁癥、慢性應(yīng)激等狀態(tài),需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。

4、用藥監(jiān)測

長期使用糖皮質(zhì)激素或抑制劑治療時(shí)需定期檢測皮質(zhì)醇,避免醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能異常,調(diào)整用藥方案須在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張,遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物,采樣時(shí)間需嚴(yán)格匹配皮質(zhì)醇生理分泌節(jié)律。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
雙肩疼痛是什么原因

雙肩疼痛可能由肌肉勞損、關(guān)節(jié)退行性變、肩袖損傷、頸椎病等原因引起。雙肩疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時(shí)間保持不良姿勢或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致勞損。建議適當(dāng)休息,避免提重物,并可進(jìn)行熱敷等物理方式緩解不適。

二、關(guān)節(jié)退行性變

隨著年齡增長,肩關(guān)節(jié)軟骨可能出現(xiàn)磨損,引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。通常表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛和炎癥。

三、肩袖損傷

肩袖肌腱因外傷或慢性磨損導(dǎo)致撕裂。通常表現(xiàn)為肩部無力、特定角度活動(dòng)疼痛。治療需根據(jù)損傷程度,可能涉及關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)或盂唇修復(fù)術(shù)等手術(shù)方式。

四、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng),可能引起放射性肩痛。通常伴有頸部不適、上肢麻木。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布等營養(yǎng)神經(jīng)和抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間伏案,適當(dāng)進(jìn)行肩頸部拉伸運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,有助于預(yù)防和緩解雙肩疼痛。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
為什么懷孕喜歡吃酸的

懷孕期間喜歡吃酸的食物可能與激素變化、味覺敏感度改變、緩解孕吐、營養(yǎng)需求增加等因素有關(guān)。

1、激素變化

懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,可能刺激唾液分泌增多,酸性食物能中和口腔不適感。建議選擇天然酸味食物如檸檬、酸奶。

2、味覺改變

孕激素會(huì)增強(qiáng)味蕾對酸味的敏感度,使孕婦更傾向酸味食物??蛇m量食用獼猴桃、番茄等富含維生素C的酸性水果。

3、緩解孕吐

酸性食物能抑制胃酸反流,減輕惡心癥狀。青梅、山楂等食物中的有機(jī)酸具有止嘔作用,但需避免空腹食用刺激胃腸。

4、營養(yǎng)需求

胎兒發(fā)育需要大量礦物質(zhì),酸性環(huán)境有助于鐵、鈣等營養(yǎng)素的吸收??纱钆涓缓F的菠菜與維生素C含量高的橙子共同食用。

孕婦選擇酸性食物時(shí)應(yīng)注意適量原則,避免過度刺激胃腸黏膜,若出現(xiàn)反酸燒心等癥狀應(yīng)及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。

公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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