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血脂與饅頭的關(guān)系,醫(yī)生:若想保護(hù)血管健康,盡量少吃這4種食物

醫(yī)學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:食物

血脂異常確實(shí)與日常飲食密切相關(guān),但很多人不知道的是,看似平常的主食選擇也會(huì)悄悄影響血管健康。那些松軟可口的白饅頭,可能正在你不知不覺(jué)中給血管“添堵”。

一、饅頭與血脂的隱秘聯(lián)系

1、精制碳水化合物的陷阱

白饅頭的主要原料是精制小麥粉,加工過(guò)程中剝離了麩皮和胚芽,膳食纖維含量不足普通面粉的30%。這種高GI食物進(jìn)入體內(nèi)會(huì)快速轉(zhuǎn)化為葡萄糖,刺激胰島素大量分泌,促進(jìn)肝臟合成更多甘油三酯。

2、隱形糖分的雙重打擊

市售饅頭為追求口感常添加白糖、泡打粉等,一個(gè)100克饅頭約含10克添加糖。長(zhǎng)期過(guò)量攝入會(huì)升高低密度脂蛋白膽固醇,同時(shí)降低高密度脂蛋白膽固醇,形成惡性循環(huán)。

二、比饅頭更傷血管的4類(lèi)食物

1、反式脂肪酸“重災(zāi)區(qū)”

奶茶中的植脂末、糕點(diǎn)用的起酥油、反復(fù)煎炸的食用油,含有大量人工反式脂肪酸。這類(lèi)物質(zhì)會(huì)使血液黏稠度增加,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。購(gòu)買(mǎi)食品時(shí)注意成分表上的“氫化植物油”字樣。

2、高鹽加工肉制品

臘腸、培根等腌制肉品不僅鹽分超標(biāo),加工過(guò)程中產(chǎn)生的亞硝酸鹽會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。每周攝入超過(guò)50克加工肉制品,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加42%。

3、糖油混合物

手抓餅、油條等面食在制作過(guò)程中同時(shí)富含精制碳水與油脂,高溫烹飪還會(huì)產(chǎn)生丙烯酰胺等有害物質(zhì)。這類(lèi)食物堪稱血管“橡皮擦”,會(huì)加速血管彈性纖維斷裂。

4、高果糖飲品

果汁飲料、碳酸飲料中的果糖主要在肝臟代謝,過(guò)量攝入會(huì)促進(jìn)內(nèi)臟脂肪堆積。研究發(fā)現(xiàn),每天飲用含糖飲料的人群,血脂異常風(fēng)險(xiǎn)是普通人的1.5倍。

三、守護(hù)血管的飲食智慧

1、主食優(yōu)選全谷物

用雜糧饅頭替代白饅頭,推薦蕎麥、燕麥、黑米等富含β-葡聚糖的谷物。這些可溶性膳食纖維能結(jié)合膽汁酸排出體外,迫使肝臟動(dòng)用膽固醇合成新的膽汁酸。

2、巧用健康脂肪

每天攝入10克堅(jiān)果或20克深海魚(yú)類(lèi),其中的不飽和脂肪酸能改善脂蛋白構(gòu)成。烹飪選用橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸含量高的油品。

3、增加植物固醇攝入

多吃豆制品、菌菇類(lèi)食物,其中的植物固醇結(jié)構(gòu)與膽固醇相似,能競(jìng)爭(zhēng)性抑制腸道對(duì)膽固醇的吸收。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是“占著位置不干活”。

血管健康就像儲(chǔ)蓄賬戶,年輕時(shí)存的“健康本金”越多,年老時(shí)抵御疾病的能力就越強(qiáng)。從今天開(kāi)始,不妨把白饅頭換成雜糧窩頭,給未來(lái)的自己多一份保障。記住,飲食調(diào)整需要循序漸進(jìn),突然完全戒斷反而可能引發(fā)暴飲暴食。

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1、調(diào)整飲食

減少高糖高脂食物攝入,如奶茶、油炸食品等,增加蔬菜水果和全谷物攝入,有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。

2、規(guī)律作息

保證充足睡眠,避免熬夜,減輕壓力,維持正常內(nèi)分泌功能,減少激素波動(dòng)對(duì)皮膚的影響。

3、局部護(hù)理

使用溫和潔面產(chǎn)品清潔皮膚,避免過(guò)度清潔,可選擇含水楊酸或過(guò)氧化苯甲酰成分的外用制劑幫助改善癥狀。

4、藥物治療

中重度痤瘡可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏等藥物,必要時(shí)需口服抗生素或抗雄激素藥物。

保持皮膚清潔,避免用手?jǐn)D壓痘痘,外出注意防曬,癥狀持續(xù)加重或伴有明顯炎癥反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石在什么地方部位疼痛

腎結(jié)石疼痛主要發(fā)生在腰部、下腹部及會(huì)陰部,典型表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰背部劇烈絞痛,可能放射至同側(cè)腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)。

1、腰部鈍痛

結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí),常引起腰部持續(xù)性鈍痛或酸脹感,活動(dòng)后可能加重,建議通過(guò)熱敷緩解癥狀。

2、輸尿管絞痛

結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)會(huì)產(chǎn)生刀割樣絞痛,多伴隨惡心嘔吐,需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿片、鹽酸屈他維林片緩解平滑肌痙攣。

3、下腹放射痛

下段輸尿管結(jié)石可放射至下腹部,易與闌尾炎混淆,可通過(guò)尿常規(guī)檢查和超聲鑒別診斷。

4、會(huì)陰部墜痛

結(jié)石接近膀胱入口時(shí)可能引起會(huì)陰部墜脹感,男性可能伴發(fā)睪丸牽涉痛,需警惕尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
石淋通能排出腎結(jié)石嗎

石淋通顆粒有助于促進(jìn)部分腎結(jié)石的排出,其效果主要與結(jié)石大小、位置、成分以及個(gè)體差異有關(guān)。腎結(jié)石的治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。

1、藥物排石

石淋通顆粒是中成藥,主要成分包括廣金錢(qián)草、車(chē)前草等,具有清熱利濕、通淋排石的作用,適用于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石。

2、體外碎石

對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石擊碎后配合藥物排出。該方式創(chuàng)傷小但可能需要重復(fù)進(jìn)行。

3、輸尿管鏡取石

輸尿管中下段結(jié)石可通過(guò)輸尿管鏡直接取出,手術(shù)時(shí)間短且恢復(fù)快,適用于藥物排石無(wú)效的情況。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石需通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)碎石取石,該方式效率高但創(chuàng)傷相對(duì)較大,術(shù)后需留置腎造瘺管。

建議腎結(jié)石患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方案,治療期間每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入并定期復(fù)查。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
為什么我的右腎一直痛

右腎疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫或腎臟腫瘤等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確病因。

1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈絞痛,疼痛可放射至腹股溝。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。

2. 腎盂腎炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴有發(fā)熱、尿頻癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

3. 腎囊腫

增大的囊腫壓迫腎包膜會(huì)產(chǎn)生鈍痛,超聲檢查可確診。直徑超過(guò)5厘米的囊腫可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,必要時(shí)使用注射用鹽酸米諾環(huán)素或聚桂醇注射液進(jìn)行硬化治療。

4. 腎臟腫瘤

腎癌疼痛多呈持續(xù)性,可能伴隨血尿、體重下降。CT檢查可明確診斷,治療需根據(jù)分期選擇腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)性腎區(qū)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲,治療期間注意低鹽飲食,每日飲水量保持2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止結(jié)石移位。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石6mm需要手術(shù)嗎

直徑6毫米的腎結(jié)石多數(shù)情況無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式治療。

1、藥物排石:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出;雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥能緩解腎絞痛;中成藥如尿石通丸也有輔助排石作用。

2、體外沖擊波碎石:

適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,需配合體位引流幫助殘石排出。

3、增加飲水量:

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,保持尿量在2500毫升以上可降低尿液飽和度,減少晶體沉積并促進(jìn)小結(jié)石自然排出。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):

限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽攝入,適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果富含的枸櫞酸鹽,有助于抑制結(jié)石形成。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或反復(fù)感染需考慮手術(shù)干預(yù),日常應(yīng)避免久坐和過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
哪家醫(yī)院看輸尿管結(jié)石

輸尿管結(jié)石屬于泌尿外科常見(jiàn)疾病,建議優(yōu)先選擇三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的泌尿外科或?qū)?漆t(yī)院的結(jié)石診療中心就診。

1、泌尿外科

各級(jí)醫(yī)院泌尿外科均可處理輸尿管結(jié)石,急性腎絞痛發(fā)作時(shí)可至急診科初步處理。典型癥狀為突發(fā)腰部絞痛伴血尿,需通過(guò)CT尿路造影確診。

2、結(jié)石專(zhuān)科

部分大型醫(yī)院設(shè)有結(jié)石專(zhuān)病門(mén)診,配備體外碎石機(jī)、輸尿管軟鏡等設(shè)備。適合復(fù)雜結(jié)石或需多次治療者,可提供個(gè)性化碎石方案。

3、中醫(yī)腎病科

中醫(yī)治療適用于小于6毫米的結(jié)石排石期,采用金錢(qián)草、海金沙等中藥配伍。但合并腎積水或感染時(shí)仍需聯(lián)合西醫(yī)治療。

4、急診科

突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)可緊急處理,通過(guò)止痛針、解痙藥緩解癥狀。待急性期過(guò)后仍需轉(zhuǎn)診泌尿外科進(jìn)行病因治療。

就診時(shí)建議攜帶既往檢查報(bào)告,發(fā)作期需避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)排石。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石醫(yī)的話,要多少錢(qián)

腎結(jié)石治療一般需要3000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方式、醫(yī)院等級(jí)、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

5毫米以下小結(jié)石可通過(guò)藥物排石,費(fèi)用約3000-5000元;超過(guò)10毫米的大結(jié)石需體外碎石或手術(shù),費(fèi)用增至8000-15000元。

2、治療方式

藥物保守治療費(fèi)用最低;體外沖擊波碎石約5000-8000元;輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)費(fèi)用10000-20000元。

3、醫(yī)院等級(jí)

三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用比二級(jí)醫(yī)院高20%-30%,但醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例更高;私立專(zhuān)科醫(yī)院費(fèi)用可能超過(guò)20000元。

4、并發(fā)癥

合并尿路感染需增加抗生素費(fèi)用;腎功能受損需延長(zhǎng)住院時(shí)間,費(fèi)用可能上浮30%-50%。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
回奶到底是擠不擠怎么回事

回奶可能由乳汁淤積、乳腺管堵塞、激素水平變化、乳腺炎等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳頻率、藥物治療、就醫(yī)引流等方式緩解。

1、乳汁淤積

哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)或哺乳姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致乳汁滯留,表現(xiàn)為乳房脹痛硬結(jié)。建議定時(shí)哺乳并配合溫毛巾熱敷,避免發(fā)展為乳腺炎。

2、乳腺管堵塞

文胸壓迫或局部受涼引發(fā)乳腺導(dǎo)管痙攣,常見(jiàn)乳房局部硬塊伴觸痛。需糾正哺乳姿勢(shì)并沿乳暈向乳頭方向按摩,可遵醫(yī)囑使用蒲公英顆粒、乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。

3、激素水平變化

產(chǎn)后孕激素驟降及催乳素波動(dòng)可能導(dǎo)致泌乳異常,伴隨乳房脹痛或泌乳減少。可通過(guò)維生素B6片、戊酸雌二醇片、溴隱亭等藥物調(diào)節(jié),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、乳腺炎

細(xì)菌感染或長(zhǎng)期淤積引發(fā)乳腺組織炎癥,典型癥狀為發(fā)熱伴乳房紅腫熱痛。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療,嚴(yán)重膿腫情況需手術(shù)切開(kāi)引流。

哺乳期應(yīng)穿戴寬松文胸,保持乳頭清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物須立即就診。

公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石尿結(jié)石是一樣的嗎

腎結(jié)石與尿結(jié)石屬于同一類(lèi)疾病的不同表述,尿結(jié)石是腎結(jié)石隨尿液移動(dòng)至泌尿系統(tǒng)其他部位后的統(tǒng)稱。

1、形成部位

腎結(jié)石特指腎臟內(nèi)形成的結(jié)晶沉積物,尿結(jié)石則包含腎結(jié)石以及進(jìn)入輸尿管、膀胱、尿道的結(jié)石。

2、癥狀差異

腎結(jié)石早期可能無(wú)癥狀,尿結(jié)石因移動(dòng)易引發(fā)腎絞痛、血尿;輸尿管結(jié)石可導(dǎo)致劇烈腰痛,膀胱結(jié)石多伴排尿中斷。

3、診斷方式

兩者均通過(guò)超聲或CT確診,但尿結(jié)石需根據(jù)疼痛部位判斷具體位置,腎結(jié)石需評(píng)估腎臟積水程度。

4、治療原則

腎結(jié)石小于6毫米可藥物排石,尿結(jié)石卡頓需體外碎石或輸尿管鏡取石,兩者均需調(diào)整飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
流產(chǎn)后十天同房了怎么辦

流產(chǎn)后十天內(nèi)同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),建議立即停止性行為并觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或下腹痛等癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、感染預(yù)防

生殖道處于恢復(fù)期時(shí)同房易引入細(xì)菌,可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。

2、出血監(jiān)測(cè)

性行為可能刺激未愈合的子宮內(nèi)膜導(dǎo)致出血加重。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)3天以上,需超聲檢查排除妊娠組織殘留。

3、避孕措施

流產(chǎn)后2周內(nèi)可能恢復(fù)排卵,同房須嚴(yán)格避孕??蛇x用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片,或屏障避孕工具避免再次妊娠。

4、心理疏導(dǎo)

意外妊娠流產(chǎn)可能伴隨焦慮情緒,伴侶應(yīng)給予支持。持續(xù)情緒低落可尋求心理咨詢,必要時(shí)使用帕羅西汀等抗抑郁藥物。

流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及游泳,每日清潔會(huì)陰部,飲食增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)修復(fù),2周后復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。

公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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