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醫(yī)生提醒:骨質(zhì)疏松不怕久坐,真正“怕”的是頻繁做這6件事!

醫(yī)路陽(yáng)光

關(guān)鍵詞:骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松這個(gè)“沉默的殺手”正在悄悄盯上越來(lái)越多的年輕人!你以為只有老年人才需要擔(dān)心?辦公室里的白領(lǐng)、健身房里的擼鐵達(dá)人、甚至天天喝奶茶的00后都可能中招。別以為補(bǔ)鈣就夠了,這些日常習(xí)慣才是真正的骨骼“隱形殺手”。

一、6個(gè)加速骨質(zhì)流失的壞習(xí)慣

1、把咖啡當(dāng)水喝

每天超過(guò)3杯咖啡會(huì)加速鈣質(zhì)流失,咖啡因會(huì)干擾腸道對(duì)鈣的吸收。建議喝咖啡時(shí)搭配牛奶,且兩餐之間補(bǔ)充高鈣零食。

2、過(guò)度防曬成癮

每天涂抹高倍數(shù)防曬霜且拒絕任何日曬,會(huì)導(dǎo)致維生素D嚴(yán)重不足。建議選擇清晨或傍晚曬太陽(yáng),每次15-20分鐘即可。

3、盲目跟風(fēng)低碳飲食

長(zhǎng)期不吃主食會(huì)導(dǎo)致酸中毒,身體不得不動(dòng)用骨骼中的鈣質(zhì)來(lái)中和酸性環(huán)境。健康減肥要保證每天至少100克優(yōu)質(zhì)碳水。

4、把碳酸飲料當(dāng)水喝

磷酸會(huì)與鈣結(jié)合形成不溶性化合物,直接導(dǎo)致鈣質(zhì)流失。特別要警惕“零卡”碳酸飲料,對(duì)骨骼的傷害同樣存在。

5、突擊式瘋狂運(yùn)動(dòng)

平時(shí)不運(yùn)動(dòng),周末突然高強(qiáng)度健身,容易造成微骨折。建議選擇游泳、快走等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng),每周3-5次規(guī)律進(jìn)行。

6、長(zhǎng)期服用某些藥物

質(zhì)子泵抑制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物會(huì)影響鈣吸收。需要長(zhǎng)期服藥的人群要定期監(jiān)測(cè)骨密度,在指導(dǎo)下補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。

二、護(hù)骨要抓住兩個(gè)黃金期

1、30歲前的“儲(chǔ)蓄期”

骨量在30歲左右達(dá)到峰值,年輕時(shí)多“存”鈣,年老時(shí)才經(jīng)得起流失。建議每日鈣攝入不低于800mg,相當(dāng)于3杯牛奶+1份豆制品。

2、50歲后的“止損期”

女性絕經(jīng)后雌激素下降會(huì)加速骨質(zhì)流失,建議每年做骨密度檢查。補(bǔ)鈣要搭配維生素D,否則吸收率不到20%。

三、被忽視的護(hù)骨營(yíng)養(yǎng)素

1、維生素K2

像“導(dǎo)航員”一樣把鈣精準(zhǔn)輸送到骨骼,納豆、奶酪中含量豐富。與維生素D3搭配效果更佳。

2、鎂元素

缺鎂會(huì)影響鈣的代謝利用,南瓜籽、黑巧克力都是優(yōu)質(zhì)來(lái)源。建議鈣鎂補(bǔ)充比例為2:1。

3、蛋白質(zhì)

構(gòu)成骨骼的膠原蛋白支架,但過(guò)量攝入會(huì)增加鈣排泄。每公斤體重每天攝入1-1.2克為宜。

四、簡(jiǎn)單有效的護(hù)骨小技巧

餐后散步20分鐘,重力刺激能促進(jìn)鈣質(zhì)沉積;睡前做5分鐘腳趾抓地練習(xí),可以增強(qiáng)足部骨骼密度;用左手刷牙(右撇子反之)能鍛煉非優(yōu)勢(shì)側(cè)骨骼。

記?。汗琴|(zhì)疏松不是一天形成的,護(hù)骨也要從年輕時(shí)開始。改掉那些傷骨的壞習(xí)慣,多吃富含礦物質(zhì)的食物,你的骨骼會(huì)感謝現(xiàn)在明智的選擇!

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結(jié)石平繁疼是什么原因

結(jié)石頻繁疼痛可能由尿路感染、結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、代謝異常等原因引起,可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、手術(shù)取石等方式緩解。

1、尿路感染

結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為排尿灼痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。

2、結(jié)石移動(dòng)

結(jié)石在輸尿管移位時(shí)引發(fā)痙攣性絞痛,疼痛向會(huì)陰放射??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛,必要時(shí)體外沖擊波碎石。

3、尿路梗阻

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為腰部脹痛伴尿量減少。需通過(guò)CT評(píng)估梗阻程度,采用輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)解除梗阻。

4、代謝異常

高尿酸血癥或高鈣尿癥易致結(jié)石復(fù)發(fā),需長(zhǎng)期服用別嘌醇或噻嗪類利尿劑調(diào)節(jié)代謝,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
懷孕多久不吐不惡心了

孕吐惡心癥狀通常在懷孕12周左右逐漸緩解,實(shí)際時(shí)間受到激素水平變化、個(gè)體差異、多胎妊娠、胃腸功能適應(yīng)等因素影響。

1、激素水平變化

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,12周后胎盤形成激素趨于穩(wěn)定,可通過(guò)少量多餐、補(bǔ)充維生素B6緩解癥狀。

2、個(gè)體差異

部分孕婦孕吐持續(xù)至16-20周,與遺傳體質(zhì)、精神緊張有關(guān),建議保持環(huán)境通風(fēng)、避免接觸誘發(fā)氣味。

3、多胎妊娠

雙胎或三胎妊娠者激素水平更高,惡心嘔吐可能持續(xù)更久,需監(jiān)測(cè)尿酮體預(yù)防脫水,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具昂丹司瓊等止吐藥。

4、胃腸適應(yīng)

孕中期子宮位置改變減輕胃部壓迫,胃腸蠕動(dòng)逐漸適應(yīng)激素變化,可嘗試生姜制品、蘇打餅干等中和胃酸。

孕吐期間建議選擇易消化食物如米粥、饅頭片,避免空腹?fàn)顟B(tài),若出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或體重下降超過(guò)5%需及時(shí)就醫(yī)。

李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
懷孕7周hcg正常孕酮偏低怎么辦

懷孕7周孕酮偏低可通過(guò)黃體酮補(bǔ)充、飲食調(diào)整、減少壓力、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。孕酮偏低通常由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。

1、黃體酮補(bǔ)充

醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行補(bǔ)充,用藥期間需定期復(fù)查孕酮水平,避免自行調(diào)整劑量。

2、飲食調(diào)整

適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果、菠菜等富含天然孕酮前體的食物,避免生冷辛辣刺激飲食,保持營(yíng)養(yǎng)均衡。

3、減少壓力

情緒緊張會(huì)抑制孕酮分泌,建議通過(guò)孕婦瑜伽、冥想等方式放松身心,保證充足睡眠。

4、定期監(jiān)測(cè)

每周復(fù)查孕酮和hCG水平,結(jié)合超聲檢查觀察胚胎發(fā)育情況,必要時(shí)調(diào)整治療方案。

孕早期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),若出現(xiàn)陰道出血或腹痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石疼的部位在哪里

腎結(jié)石疼痛主要發(fā)生在腰部、側(cè)腹部及下腹部,可放射至?xí)幒痛笸葍?nèi)側(cè),嚴(yán)重時(shí)伴隨惡心嘔吐等癥狀。

1、腰部鈍痛:

結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí),常表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛,活動(dòng)后可能加重。

2、側(cè)腹絞痛:

結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,呈陣發(fā)性,多從側(cè)腹部向下方放射。

3、下腹墜痛:

結(jié)石進(jìn)入輸尿管下段或膀胱入口處時(shí),可能產(chǎn)生下腹部墜脹感或排尿不適。

4、放射痛:

疼痛可沿輸尿管走向放射至同側(cè)會(huì)陰部、陰囊或大陰唇,男性可能伴有睪丸牽涉痛。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
雙腎泥沙樣結(jié)石會(huì)有什么影響

雙腎泥沙樣結(jié)石可能引起腰痛、血尿、尿路感染等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎積水或腎功能損害。其影響主要與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān)。

1、腰痛:

小結(jié)石移動(dòng)可能刺激腎盂或輸尿管,引發(fā)陣發(fā)性絞痛,疼痛常放射至下腹或會(huì)陰部。

2、血尿:

結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致微觀或肉眼可見的血尿,通常為無(wú)痛性,運(yùn)動(dòng)后可能加重。

3、尿路感染:

結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌,出現(xiàn)尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎盂腎炎。

4、梗阻風(fēng)險(xiǎn):

多發(fā)性小結(jié)石可能堵塞腎盂或輸尿管,引起腎積水,長(zhǎng)期未處理可能影響腎功能。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石一般是怎么得的

腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、飲水量不足

每日液體攝入過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶和碳酸飲料。

2、高鹽高蛋白飲食

過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日鹽分低于5克,減少紅肉及動(dòng)物內(nèi)臟攝入。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)。

4、尿路感染

某些細(xì)菌能分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常表現(xiàn)為排尿灼痛、發(fā)熱等癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

保持適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
右腎結(jié)石0.4cm嚴(yán)重嗎

右腎結(jié)石0.4厘米通常不嚴(yán)重,多數(shù)可通過(guò)自然排石或保守治療處理。腎結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)0.4厘米的小結(jié)石隨尿液排出,同時(shí)減少新結(jié)石形成。

2、藥物輔助

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液,但需監(jiān)測(cè)腎功能變化。

3、體外碎石

若結(jié)石滯留超過(guò)4周,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石分解為更小顆粒,該方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

4、輸尿管鏡

對(duì)于輸尿管中下段嵌頓結(jié)石,可通過(guò)輸尿管鏡鈥激光碎石直接清除,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系超聲。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
好久沒(méi)來(lái)大姨媽了怎么辦

月經(jīng)推遲可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、妊娠:

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能,建議家長(zhǎng)陪同進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)。若確認(rèn)妊娠需定期產(chǎn)檢,無(wú)須特殊治療。

2、精神壓力:

長(zhǎng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充谷維素片、逍遙丸、烏雞白鳳丸等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)藥物。

3、多囊卵巢綜合征:

高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,常伴痤瘡、多毛??赡芘c胰島素抵抗、肥胖有關(guān),需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、甲狀腺功能異常:

甲亢或甲減均可干擾性激素合成,通常伴隨怕熱多汗或畏寒乏力。建議檢查甲狀腺功能,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片。

日常保持均衡飲食,適量增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素?cái)z入,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),持續(xù)3個(gè)月未恢復(fù)需婦科內(nèi)分泌科就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得了尿結(jié)石怎么治療最好

尿結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石通常由飲水不足、飲食失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和咖啡。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需評(píng)估腎功能及凝血功能。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜腎結(jié)石,輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防狹窄。

建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
關(guān)節(jié)腔髕上囊內(nèi)有少量積液怎么辦

關(guān)節(jié)腔髕上囊少量積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液等方式緩解,通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免爬樓梯或深蹲等動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)膝固定。急性期可局部冰敷減輕腫脹。

2、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進(jìn)積液吸收,紅外線照射有助于改善局部血液循環(huán)。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,滑膜炎患者可關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥。

4、穿刺抽液

積液量較大或伴明顯脹痛時(shí),需在無(wú)菌操作下穿刺引流,術(shù)后加壓包扎避免復(fù)發(fā)。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D維護(hù)骨骼健康,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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