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對胰島傷害較大的食物,升糖指數(shù)卻不高,很多人都愛吃

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:食物

這幾種食物看似溫和,卻可能悄悄傷害你的胰島功能。它們不會讓血糖快速飆升,但長期食用可能影響胰島素敏感性。來看看你餐桌上是否經(jīng)常出現(xiàn)這些“隱形殺手”。

一、隱藏的胰島負(fù)擔(dān)制造者

1、加工肉制品

火腿、培根等經(jīng)過腌制的肉類含有大量亞硝酸鹽和磷酸鹽添加劑。這些成分會干擾胰島素信號傳導(dǎo),增加胰島β細(xì)胞的工作負(fù)擔(dān)。每周食用超過50克加工肉制品,患糖尿病風(fēng)險增加19%。

2、含反式脂肪酸的烘焙食品

蛋糕、餅干等使用人造黃油的食品含有反式脂肪酸。這種脂肪會引發(fā)慢性炎癥,降低細(xì)胞對胰島素的敏感性。即便配料表標(biāo)注“0反式脂肪”,只要含氫化植物油就可能存在隱患。

3、高果糖玉米糖漿飲料

看似清爽的果味飲料、乳酸菌飲品往往添加大量高果糖玉米糖漿。果糖代謝不依賴胰島素,但會加重肝臟負(fù)擔(dān),間接導(dǎo)致胰島素抵抗。每天飲用含糖飲料超過250ml,糖尿病風(fēng)險提升26%。

二、這些食物為何具有迷惑性

1、升糖指數(shù)具有欺騙性

加工肉類的蛋白質(zhì)和脂肪延緩了糖分吸收,測得的GI值不高。但其中的鈉和防腐劑會持續(xù)刺激胰島細(xì)胞,這種傷害不會立即反映在血糖值上。

2、代糖陷阱

部分標(biāo)注“無糖”的食品使用糖醇類代糖,雖然不升高血糖,但可能改變腸道菌群,影響葡萄糖代謝。長期大量食用反而可能加重代謝紊亂。

3、烹飪方式的影響

低溫慢煮、燉煮等方式讓食物中的糖分緩慢釋放,測得的GI值偏低。但高溫?zé)井a(chǎn)生的晚期糖基化終產(chǎn)物(AGEs)會損傷胰島細(xì)胞,這種危害無法通過GI值體現(xiàn)。

三、保護(hù)胰島功能的飲食建議

1、選擇完整食物

優(yōu)先食用未經(jīng)過多加工的天然食材,如全谷物、新鮮果蔬、優(yōu)質(zhì)蛋白。它們的營養(yǎng)成分更均衡,代謝負(fù)擔(dān)更小。

2、控制進(jìn)食頻率

每天保持12-16小時的空腹時間,比如晚餐后到次日早餐前不進(jìn)食。這種間歇性禁食能讓胰島細(xì)胞得到充分休息。

3、注重營養(yǎng)搭配

每餐保證膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪的合理配比。用橄欖油代替動物油,用堅(jiān)果代替零食,用漿果代替甜點(diǎn)。

4、關(guān)注進(jìn)食順序

先吃蔬菜,再吃蛋白質(zhì),最后吃主食。這種進(jìn)餐順序能平緩血糖波動,減輕胰島突然分泌大量胰島素的壓力。

改變飲食習(xí)慣需要循序漸進(jìn),可以從每周減少一次加工食品攝入開始。記住,保護(hù)胰島功能就是為未來的健康儲蓄,今天的小改變能換來長久的代謝活力。

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腎結(jié)石重度積水怎么辦

腎結(jié)石重度積水可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石重度積水通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。

1、藥物排石

適用于結(jié)石直徑小于6毫米的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液幫助排石。

2、體外沖擊波碎石

適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,需配合體位引流促進(jìn)碎石排出。

3、輸尿管鏡取石

針對中下段輸尿管結(jié)石,采用硬質(zhì)或軟質(zhì)輸尿管鏡配合激光碎石,可直接取出較大碎石塊,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防狹窄。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于2厘米的腎盂結(jié)石或鹿角形結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石,需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險。

腎結(jié)石重度積水患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復(fù)查超聲評估積水改善情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺t3t4是什么意思

甲狀腺T3和T4是甲狀腺分泌的兩種重要激素,分別代表三碘甲狀腺原氨酸和甲狀腺素,主要調(diào)節(jié)人體新陳代謝、生長發(fā)育等功能。

1、T3激素

三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺分泌的活性激素,由甲狀腺直接分泌或由T4轉(zhuǎn)化而來,對細(xì)胞能量代謝有直接影響。

2、T4激素

甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素,在血液中含量較高,需轉(zhuǎn)化為T3才能發(fā)揮生理作用,半衰期較長。

3、功能作用

兩者共同維持基礎(chǔ)代謝率,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,調(diào)節(jié)心血管功能和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,對兒童生長發(fā)育尤為關(guān)鍵。

4、檢測意義

血液T3、T4檢測可評估甲狀腺功能,異常升高提示甲亢,降低則可能為甲減,需結(jié)合TSH等指標(biāo)綜合判斷。

日常應(yīng)注意均衡飲食,保證碘、硒等微量元素攝入,發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石應(yīng)該怎樣檢查什么

腎結(jié)石可通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、結(jié)石成分分析等方式診斷,具體檢查項(xiàng)目需根據(jù)患者癥狀和醫(yī)生建議確定。

1、尿液檢查

通過尿常規(guī)檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶物,判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染或血尿,尿pH值異??赡芴崾咎囟愋徒Y(jié)石。

2、血液檢查

檢測血鈣、尿酸、肌酐等指標(biāo),評估腎功能及代謝異常情況,高鈣血癥或高尿酸血癥可能增加結(jié)石風(fēng)險。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查作為首選無創(chuàng)手段可發(fā)現(xiàn)大部分結(jié)石,CT尿路造影能精確定位結(jié)石大小和位置,X線檢查對含鈣結(jié)石敏感。

4、結(jié)石成分分析

排出或取出的結(jié)石需進(jìn)行紅外光譜分析,明確成分為草酸鈣、磷酸鈣、尿酸或胱氨酸等,對制定預(yù)防方案有關(guān)鍵指導(dǎo)意義。

檢查期間建議保持充足飲水,避免劇烈運(yùn)動,檢查后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療,長期預(yù)防需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性出血壞死型胰腺炎是怎么引起的

急性出血壞死型胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起,可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、膽道疾病

膽結(jié)石或膽道感染可能導(dǎo)致胰液排出受阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療需解除梗阻,可使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。

2、酗酒

長期大量飲酒會直接損傷胰腺細(xì)胞。典型表現(xiàn)為持續(xù)性上腹疼痛伴嘔吐。戒酒是關(guān)鍵治療措施,疼痛嚴(yán)重時可使用哌替啶鎮(zhèn)痛。

3、高脂血癥

血液中甘油三酯水平過高可能誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。常見癥狀包括腹痛、惡心等。需通過血漿置換快速降脂,配合使用非諾貝特等降脂藥物。

4、胰管梗阻

腫瘤或先天性畸形導(dǎo)致胰管壓力增高?;颊叨喑霈F(xiàn)腰背部放射痛。內(nèi)鏡下胰管支架置入或外科手術(shù)是主要治療手段。

發(fā)病后需嚴(yán)格禁食,恢復(fù)期選擇低脂流質(zhì)飲食,避免暴飲暴食及飲酒,定期監(jiān)測血脂和胰腺功能。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎上有結(jié)石是什么原因引起的

腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、飲水量不足

每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水,保持尿液淡黃色。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入鈉鹽和動物蛋白會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,適量控制紅肉、海鮮攝入。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、尿路感染

某些細(xì)菌能分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常表現(xiàn)為尿頻尿痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

日常需保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長期憋尿,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
醫(yī)院打出結(jié)石給病人看嗎多少錢

體外沖擊波碎石術(shù)一般需要1000元到5000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、醫(yī)院級別、治療次數(shù)等多種因素的影響。

1. 結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響沖擊波次數(shù),5毫米以下結(jié)石可能單次治療即可,超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石需分次碎石。

2. 結(jié)石位置:

腎盂結(jié)石最易粉碎,輸尿管中段結(jié)石需精確定位,不同位置影響設(shè)備使用時長和操作難度。

3. 醫(yī)院級別:

三甲醫(yī)院使用新型電磁式碎石機(jī)費(fèi)用較高,二級醫(yī)院液電式設(shè)備收費(fèi)相對較低。

4. 治療次數(shù):

約70%患者單次治療有效,頑固性結(jié)石需3-5次治療,每次均會產(chǎn)生相應(yīng)費(fèi)用。

正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會將碎石標(biāo)本交給患者,通常無須額外付費(fèi),術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查超聲。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管內(nèi)結(jié)石一直疼怎么辦

輸尿管內(nèi)結(jié)石引發(fā)的持續(xù)疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻或繼發(fā)感染等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出,減少尿液濃縮。建議選擇溫水,避免飲用含糖或咖啡因飲料。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。結(jié)石可能由高尿酸血癥或代謝異常引起,常伴隨血尿、排尿困難等癥狀。

3、體外碎石

適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致腎積水,需配合α受體阻滯劑如坦索羅辛輔助排石。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或嵌頓性結(jié)石。繼發(fā)感染時需先控制感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿尿等癥狀。

發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動,減少高草酸食物攝入,若出現(xiàn)發(fā)熱或無法排尿需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兩歲半小孩積食發(fā)燒怎么辦

兩歲半孩子積食發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。積食發(fā)燒通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能弱、感染因素、腸道菌群失衡等原因引起。

1、調(diào)整飲食

家長需暫停固體食物,給予米湯、稀粥等流食,少量多餐喂養(yǎng),避免加重胃腸負(fù)擔(dān),同時適當(dāng)補(bǔ)充溫水預(yù)防脫水。

2、物理降溫

體溫未超過38.5℃時,家長可用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,或使用退熱貼,避免酒精擦浴及捂熱發(fā)汗。

3、藥物治療

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退燒藥,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)腸道。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)發(fā)熱超過24小時或伴隨嘔吐、精神萎靡時,需及時兒科就診排除腸套疊、細(xì)菌性腸炎等繼發(fā)病癥。

日常注意培養(yǎng)定時定量進(jìn)食習(xí)慣,避免強(qiáng)迫喂食,選擇易消化食物,餐后適當(dāng)活動幫助胃腸蠕動。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮頸癌1期需要做化療嗎

宮頸癌1期通常不需要化療,主要治療方式包括手術(shù)切除、放射治療等。是否需化療需結(jié)合腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險等因素綜合評估。

1、手術(shù)切除

早期宮頸癌首選廣泛子宮切除術(shù),適用于腫瘤局限且無淋巴轉(zhuǎn)移者。術(shù)后病理提示高危因素時才考慮輔助化療。

2、放射治療

對不能耐受手術(shù)者可采用根治性放療,局部控制率與手術(shù)相當(dāng)。同步放化療僅用于存在脈管癌栓等中危因素的情況。

3、化療指征

當(dāng)存在深間質(zhì)浸潤、低分化等復(fù)發(fā)高危因素時,術(shù)后需輔助化療。常用方案含順鉑、紫杉醇等藥物。

4、個體化評估

需綜合病理類型、分子標(biāo)志物檢測結(jié)果制定方案。年輕患者可考慮保留卵巢功能的治療策略。

確診后應(yīng)完善影像學(xué)評估,由婦科腫瘤??漆t(yī)生制定治療方案,治療期間注意營養(yǎng)支持及定期復(fù)查。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
輸尿管結(jié)石小腹痛是什么原因

輸尿管結(jié)石引起小腹痛可能由結(jié)石移動刺激、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等原因引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛、排尿困難、血尿等癥狀。

1、結(jié)石移動刺激:

結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時摩擦黏膜,導(dǎo)致機(jī)械性刺激??赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。

2、尿路梗阻:

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液引流受阻,引發(fā)腎盂內(nèi)壓力升高??赡馨殡S腎積水或發(fā)熱,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻,藥物可選擇吲哚美辛栓、琥珀酸索利那新片、碳酸氫鈉片。

3、繼發(fā)感染:

結(jié)石滯留易誘發(fā)細(xì)菌感染,常見大腸埃希菌感染。表現(xiàn)為腹痛伴尿頻尿急,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。

4、輸尿管痙攣:

結(jié)石刺激引發(fā)平滑肌強(qiáng)烈收縮,產(chǎn)生陣發(fā)性絞痛。熱敷腰部可緩解痙攣,藥物推薦間苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液、鹽酸哌替啶注射液等解痙鎮(zhèn)痛。

每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,減少高草酸食物攝入,急性發(fā)作時建議立即就醫(yī)處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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