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研究發(fā)現(xiàn):有肺氣腫的人若無(wú)這3種情況,可以放寬心,吃好睡好

健康真相官

關(guān)鍵詞:肺氣腫

肺氣腫患者最怕聽到“不能吃”“不能動(dòng)”的禁令,其實(shí)只要避開幾個(gè)關(guān)鍵雷區(qū),照樣能享受美食和好睡眠。很多人不知道,肺氣腫的嚴(yán)重程度和日常管理密切相關(guān),掌握這幾個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn),生活質(zhì)量能提升一大截。

一、沒(méi)有這3種情況說(shuō)明控制良好

1、血氧飽和度穩(wěn)定在安全線

家用血氧儀顯示數(shù)值持續(xù)高于92%,日?;顒?dòng)后不低于88%,說(shuō)明肺部氣體交換功能尚可。晨起時(shí)若指尖血氧能保持在90%以上,夜間睡眠通常不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧。

2、日常活動(dòng)不受限

能連續(xù)步行15分鐘不喘促,或輕松爬兩層樓梯,證明心肺代償功能較好。關(guān)鍵指標(biāo)是說(shuō)話不中斷——如果聊天時(shí)不需要頻繁停頓換氣,說(shuō)明呼吸儲(chǔ)備足夠。

3、無(wú)反復(fù)急性發(fā)作

過(guò)去半年內(nèi)住院不超過(guò)1次,且近期無(wú)頻繁使用抗生素記錄。特別注意晨起痰量,如果每天咳痰量少于30毫升(約2湯匙),且痰液容易咳出,代表氣道炎癥控制理想。

二、可以放心的飲食原則

1、優(yōu)質(zhì)蛋白要充足

每天保證1個(gè)雞蛋+2兩瘦肉或魚蝦,優(yōu)先選擇易消化的白肉。乳清蛋白粉是不錯(cuò)的加餐選擇,但要注意選擇低糖配方。每周吃3次深海魚,補(bǔ)充抗炎的omega-3脂肪酸。

2、碳水選擇有講究

用紅薯、山藥等根莖類替代部分精米白面,每餐主食控制在拳頭大小。燕麥片泡牛奶是很好的早餐選擇,既能提供持久能量,又不會(huì)加重腹脹。

3、蔬果搭配要聰明

每天吃夠300克蔬菜,但避免產(chǎn)氣的卷心菜、花椰菜。水果選擇帶皮的蘋果、梨子,比瓜類更適合。小番茄是不錯(cuò)的零食,但要注意徹底洗凈避免農(nóng)藥殘留。

三、改善睡眠的實(shí)用技巧

1、睡姿調(diào)整有門道

采用30度半臥位,用兩個(gè)枕頭墊高上半身。側(cè)睡時(shí)在胸前抱個(gè)枕頭,能幫助膈肌更好運(yùn)動(dòng)。避免完全平躺,這會(huì)加重呼吸困難。

2、睡前準(zhǔn)備要細(xì)致

晚餐后散步15分鐘助消化,但睡前3小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。用40℃熱水泡腳10分鐘,水中可加少許艾葉。保持臥室濕度在50%左右,干燥季節(jié)建議使用加濕器。

3、夜間吸氧有原則

需要長(zhǎng)期氧療的患者,睡前要檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)。氧流量遵醫(yī)囑調(diào)整,通常夜間比白天調(diào)高0.5-1L/min。使用加濕型制氧機(jī)更舒適,但要注意定期更換濾芯。

肺氣腫雖然不可逆,但科學(xué)管理完全可以讓它“慢下來(lái)”。記住定期做肺功能檢查,每年接種流感疫苗。當(dāng)出現(xiàn)痰液變黃變稠、輕微活動(dòng)就喘不過(guò)氣時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī)。現(xiàn)在就開始調(diào)整生活方式,你會(huì)發(fā)現(xiàn)呼吸可以更輕松。

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1、更換透氣材質(zhì)

選擇醫(yī)用外科口罩或無(wú)紡布口罩替代N95口罩,減少面部密閉性。對(duì)化纖材質(zhì)過(guò)敏者可嘗試純棉口罩內(nèi)襯,每4小時(shí)更換一次。

2、加強(qiáng)皮膚保濕

佩戴口罩前涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,摘除口罩后使用溫涼清水清潔。避免使用含酒精的護(hù)膚品加重皮膚干燥。

3、局部冷敷處理

用冷藏后的生理鹽水紗布濕敷泛紅區(qū)域,每次10分鐘。冷敷可收縮毛細(xì)血管,緩解灼熱感和瘙癢癥狀。

4、外用抗炎藥膏

出現(xiàn)丘疹或滲出時(shí)可短期使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用周期。

過(guò)敏期間避免抓撓患處,暫停使用含香精的化妝品,若出現(xiàn)水皰潰爛或發(fā)熱需及時(shí)就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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膝蓋發(fā)出聲音可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、加強(qiáng)肌肉鍛煉、物理治療、藥物治療等方式改善。關(guān)節(jié)彈響通常由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征等原因引起。

1、調(diào)整姿勢(shì)

長(zhǎng)期不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)受力不均,建議避免久蹲或翹二郎腿,日常保持膝關(guān)節(jié)中立位。

2、加強(qiáng)鍛煉

股四頭肌力量不足會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),可通過(guò)直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、物理治療

半月板損傷可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀,熱敷或超聲波治療有助于緩解炎癥,急性期需佩戴護(hù)膝限制活動(dòng)。

4、藥物治療

骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)晨僵和疼痛,可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

日常注意控制體重,避免爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng),若彈響伴隨紅腫熱痛需及時(shí)就診骨科。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)顏色是褐色怎么辦

月經(jīng)顏色呈褐色可能由經(jīng)血氧化、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、黃體功能不全等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物干預(yù)等方式改善。

1. 經(jīng)血氧化

經(jīng)血在宮腔滯留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),血紅蛋白氧化會(huì)導(dǎo)致顏色變深,屬于正常生理現(xiàn)象。建議避免久坐,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出。

2. 內(nèi)分泌失調(diào)

壓力過(guò)大或作息紊亂可能影響激素水平,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落異常。可通過(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E調(diào)節(jié),必要時(shí)使用黃體酮膠囊等藥物。

3. 子宮內(nèi)膜炎

可能與宮腔操作史或細(xì)菌感染有關(guān),常伴隨下腹墜痛。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克肟片聯(lián)合甲硝唑片,配合熱敷緩解癥狀。

4. 黃體功能不全

孕激素分泌不足導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,可能伴有月經(jīng)周期縮短。可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片,同時(shí)增加豆制品等植物雌激素?cái)z入。

日常注意保暖避免受涼,經(jīng)期減少生冷食物攝入,若持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)褐色經(jīng)血需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
想大便又拉不出來(lái)肚子脹怎么辦

排便困難伴隨腹脹可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、藥物輔助、就醫(yī)檢查等方式緩解,通常由膳食纖維不足、腸道蠕動(dòng)減弱、腸梗阻、痔瘡等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量建議超過(guò)1500毫升,有助于軟化糞便。避免辛辣刺激及油膩飲食。

2、腹部按摩

沿結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部,每次10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),配合熱敷效果更佳。

3、藥物輔助

乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物可遵醫(yī)囑使用。乳果糖通過(guò)滲透作用軟化糞便,聚乙二醇增加糞便體積,開塞露用于臨時(shí)應(yīng)急。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)3天以上無(wú)排便或伴隨劇烈腹痛需及時(shí)就診,可能與腸梗阻、巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病有關(guān)。肛門指檢、腸鏡等檢查可明確病因。

養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐久站,適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等有助于改善胃腸動(dòng)力。若癥狀反復(fù)發(fā)作建議消化內(nèi)科就診。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有淺表性胃炎應(yīng)該吃什么藥最好

淺表性胃炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。藥物選擇需結(jié)合具體癥狀和病因,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、抑酸藥物

奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌緩解燒心癥狀,適用于胃酸分泌過(guò)多者。雷貝拉唑作用更快,對(duì)夜間酸突破效果更好。

2、胃黏膜保護(hù)劑

鋁碳酸鎂可中和胃酸并在胃黏膜形成保護(hù)層,硫糖鋁能與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)膜,促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3、鉍劑

枸櫞酸鉍鉀具有殺滅幽門螺桿菌和黏膜保護(hù)雙重作用,膠體果膠鉍能增強(qiáng)胃黏膜屏障功能。

4、促胃腸動(dòng)力藥

多潘立酮可改善腹脹等消化不良癥狀,莫沙必利通過(guò)促進(jìn)胃排空緩解上腹不適。

日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估治療效果。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
眼睛是熱敷還是冷敷

眼睛紅腫或疲勞時(shí),熱敷與冷敷的選擇需根據(jù)具體癥狀決定,主要影響因素有炎癥類型、血管狀態(tài)、疼痛性質(zhì)及外傷史。

1. 炎癥類型

細(xì)菌性結(jié)膜炎等感染性炎癥適合冷敷,可減輕充血;非感染性干眼癥或瞼板腺功能障礙建議熱敷,促進(jìn)油脂分泌。

2. 血管狀態(tài)

急性出血或外傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷收縮血管;慢性血液循環(huán)不良時(shí)熱敷可改善眼周供血。

3. 疼痛性質(zhì)

搏動(dòng)性疼痛伴發(fā)熱宜冷敷緩解灼熱感;酸脹性疲勞選擇40℃左右熱敷放松睫狀肌。

4. 外傷史

近期眼部手術(shù)或挫傷后須遵醫(yī)囑選擇敷法,避免自行處理導(dǎo)致二次損傷。

日常護(hù)理建議使用專用眼罩控制溫度,單次敷眼不超過(guò)15分鐘,若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)眼科就診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
有霉菌性陰道炎用藥后疼痛紅腫怎么辦

霉菌性陰道炎用藥后出現(xiàn)疼痛紅腫可能與藥物刺激、局部過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)感染或用藥方式不當(dāng)有關(guān),可通過(guò)更換藥物、抗過(guò)敏處理、抗感染治療及規(guī)范用藥等方式緩解。

1. 藥物刺激

部分抗真菌藥物如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓可能引起黏膜刺激,表現(xiàn)為灼熱感。建議改用刺激性較小的制霉菌素陰道泡騰片,并聯(lián)合溫水坐浴緩解癥狀。

2. 過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)唑類藥物成分過(guò)敏時(shí)可出現(xiàn)會(huì)陰紅腫瘙癢。需停用原藥物,口服氯雷他定片抗過(guò)敏,局部涂抹氫化可的松軟膏,必要時(shí)更換為兩性霉素B陰道栓。

3. 繼發(fā)感染

搔抓或免疫力低下可能合并細(xì)菌感染,伴隨分泌物異味。需加用甲硝唑陰道凝膠控制感染,配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。

4. 操作不當(dāng)

給藥器劃傷黏膜或藥物未完全溶解可能導(dǎo)致疼痛。應(yīng)改用指套輕柔給藥,用藥前用生理鹽水清洗外陰,確保藥物充分溶解后再放置。

治療期間避免穿緊身褲,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,暫停性生活至癥狀完全消失,若紅腫持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有點(diǎn)咳嗽就會(huì)吐怎么辦

咳嗽伴隨嘔吐可能由胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、咳嗽暈厥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、環(huán)境控制、體位管理等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射,腹壓升高誘發(fā)嘔吐。建議避免飽餐后平臥,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。

2、呼吸道感染

炎癥刺激氣管導(dǎo)致劇烈咳嗽,可能引發(fā)嘔吐反射。需保持空氣濕潤(rùn),適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,可遵醫(yī)囑應(yīng)用右美沙芬糖漿、氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

3、過(guò)敏反應(yīng)

氣道高反應(yīng)性引發(fā)痙攣性咳嗽,嚴(yán)重時(shí)伴隨嘔吐。建議遠(yuǎn)離過(guò)敏原,使用空氣凈化器,可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。

4、咳嗽暈厥

劇烈咳嗽導(dǎo)致腦部短暫缺氧,可能引發(fā)嘔吐。需保持側(cè)臥體位避免誤吸,監(jiān)測(cè)血壓變化,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行迷走神經(jīng)功能評(píng)估及相關(guān)治療。

咳嗽期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時(shí)就診。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
一般肺癌是怎么形成的

肺癌的形成通常與吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、遺傳因素等多種原因有關(guān),早期可通過(guò)戒煙、減少暴露、定期篩查等方式干預(yù)。

1、吸煙:

長(zhǎng)期吸煙是肺癌的主要誘因,煙草中的焦油等致癌物會(huì)損傷支氣管黏膜。治療需立即戒煙,并定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。

2、環(huán)境污染:

長(zhǎng)期接觸霧霾、二手煙或廚房油煙可能導(dǎo)致肺部細(xì)胞異常增生。建議使用空氣凈化器,高危職業(yè)者需佩戴防護(hù)裝備。

3、職業(yè)暴露:

石棉、砷等職業(yè)致癌物接觸者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,常伴有持續(xù)性咳嗽。需調(diào)離暴露環(huán)境,必要時(shí)使用吉非替尼等靶向藥物。

4、遺傳因素:

存在EGFR基因突變等遺傳易感性人群更易發(fā)病,多表現(xiàn)為咯血等癥狀。可通過(guò)奧希替尼等靶向藥聯(lián)合放療進(jìn)行干預(yù)。

建議40歲以上高風(fēng)險(xiǎn)人群每年進(jìn)行胸部CT檢查,保持膳食纖維和維生素A的攝入,避免吸入刺激性氣體。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右膝關(guān)節(jié)退行性改變?cè)趺崔k

右膝關(guān)節(jié)退行性改變可通過(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該病變通常由年齡增長(zhǎng)、過(guò)度勞損、骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷后遺癥等原因引起。

1、減輕體重

超重會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)和控制飲食減輕體重,日常避免爬樓梯或深蹲等動(dòng)作。

2、物理治療

熱敷或超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練能增強(qiáng)周圍肌肉力量,必要時(shí)可使用支具輔助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物,需警惕胃腸道不良反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重軟骨缺損患者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),晚期病例可考慮人工關(guān)節(jié)置換,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

日常建議選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼加重癥狀。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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