空腹血糖超過7,馬上做這6件事,或能幫你把血糖降下來!

關(guān)鍵詞:血糖
關(guān)鍵詞:血糖
2019年7月25-27日,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)疝和腹壁外科醫(yī)師委員會(huì)年會(huì)(多地多媒體網(wǎng)絡(luò)視頻大會(huì))暨亞太疝學(xué)會(huì)培訓(xùn)班在全國31個(gè)省市自治區(qū)共33個(gè)會(huì)場同時(shí)召開,主會(huì)場設(shè)在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院急診樓四層報(bào)告廳。本次大會(huì)的主題是:綠色環(huán)保。我院常務(wù)副院長張宏家出席開幕式并致辭。
本次大會(huì)內(nèi)容十分豐富,我院疝和腹壁外科演示了15臺(tái)疝標(biāo)準(zhǔn)手術(shù),國家衛(wèi)生健康委員會(huì)衛(wèi)生發(fā)展研究中心支付制度與醫(yī)學(xué)編碼研究室主任江芹講解了C-DRG的設(shè)計(jì)與實(shí)施,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)總干事姜可偉介紹了我國外科住培和普外專培試點(diǎn)的發(fā)展歷程、現(xiàn)況、思考和展望,我院疝和腹壁外科主任陳杰教授分析了中國疝病登記隨訪系統(tǒng)現(xiàn)狀。33個(gè)會(huì)場均通過5G網(wǎng)絡(luò)直播的形式,觀看了開幕式、專家報(bào)告及手術(shù)演示。33個(gè)會(huì)場線下總參會(huì)近6000人,線上累積觀看人數(shù)約18000人次。
本次大會(huì)是一次盛況空前、碩果累累的盛會(huì)。會(huì)議全程通過5G網(wǎng)絡(luò)同步直播,在全國的33個(gè)會(huì)場共聚一處,通過圖像、聲音等多種方式交流、探討,節(jié)約了經(jīng)費(fèi)、時(shí)間,提高了開會(huì)效率,為更多同仁提供了學(xué)習(xí)切磋的機(jī)會(huì)。
在國內(nèi)外專家學(xué)者、院領(lǐng)導(dǎo)、西院相關(guān)職能部門的支持下,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)疝和腹壁外科醫(yī)師委員會(huì)的推動(dòng)下,大會(huì)取得了圓滿成功。我們會(huì)一如既往地努力,與中國疝和腹壁外科醫(yī)師、相關(guān)產(chǎn)業(yè)企業(yè)攜手前進(jìn),促進(jìn)中國疝和腹壁外科事業(yè)的發(fā)展,為醫(yī)師提供更大的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。
尿道結(jié)石體外碎石一般需要5000元到15000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、碎石設(shè)備類型、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響碎石次數(shù)和能量強(qiáng)度,較大結(jié)石需分次治療,費(fèi)用相應(yīng)增加。2、設(shè)備類型:超聲定位碎石與X線定位碎石成本差異明顯,電磁式碎石機(jī)較液電式價(jià)格更高。
3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院,專家操作費(fèi)與設(shè)備維護(hù)成本均計(jì)入總費(fèi)用。
4、術(shù)后處理:需預(yù)防性使用抗生素或排石藥物時(shí)會(huì)增加藥費(fèi),出現(xiàn)發(fā)熱等并發(fā)癥需額外治療。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)后多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
卵巢結(jié)石可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。卵巢結(jié)石通常由內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥、代謝異常、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、藥物溶石適用于直徑較小的結(jié)石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、熊去氧膽酸片、別嘌醇片等,通過調(diào)節(jié)尿液酸堿度或抑制結(jié)石形成達(dá)到溶石效果。
2、體外沖擊波碎石采用體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于直徑不超過20毫米的結(jié)石,術(shù)后需配合藥物排石治療,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
3、腹腔鏡手術(shù)通過微創(chuàng)方式取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石或合并卵巢囊腫的情況,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),需預(yù)防術(shù)后粘連發(fā)生。
4、開放手術(shù)傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例或合并其他盆腔疾病的情況,可同時(shí)處理多發(fā)病變,但術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長。
建議保持規(guī)律作息,每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石治療費(fèi)用一般在2000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方式、醫(yī)院等級(jí)、并發(fā)癥處理等因素影響。
1、結(jié)石大小:直徑小于5毫米的結(jié)石多采用藥物排石,費(fèi)用較低;超過5毫米可能需體外碎石或手術(shù),費(fèi)用顯著增加。
2、治療方式:藥物排石費(fèi)用約2000-5000元;體外沖擊波碎石需8000-15000元;輸尿管鏡取石術(shù)費(fèi)用通常超過15000元。
3、醫(yī)院等級(jí):三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用比二級(jí)醫(yī)院高30%-50%,但醫(yī)保報(bào)銷比例和范圍可能更優(yōu)。
4、并發(fā)癥處理:合并感染或腎功能損害時(shí),需增加抗感染治療和腎功能評(píng)估,總費(fèi)用可能上浮20%-40%。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)后保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要包括輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)及體外沖擊波碎石術(shù)。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適用于輸尿管中下段結(jié)石,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道,腎鏡直接進(jìn)入腎臟粉碎并取出結(jié)石,適合較大腎盂或腎盞結(jié)石,需短期住院觀察。
3、腹腔鏡取石術(shù)通過腹部小切口進(jìn)行手術(shù),適用于合并解剖異常的復(fù)雜結(jié)石,需全身麻醉但術(shù)后疤痕較小。
4、體外沖擊波碎石利用體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,無須切口但需多次治療。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,避免高草酸飲食。
腎結(jié)石長期存在可能引發(fā)腎積水、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損害等并發(fā)癥,主要影響包括梗阻性腎病、反復(fù)尿路感染、慢性腎衰竭等。
1、梗阻性腎病結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致腎盂壓力增高,可能引發(fā)腎實(shí)質(zhì)萎縮。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、反復(fù)尿路感染結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌,可能誘發(fā)腎盂腎炎。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素氨丁三醇,同時(shí)需清除結(jié)石病灶。
3、慢性腎衰竭長期梗阻或反復(fù)感染可能導(dǎo)致不可逆腎功能損傷。需定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率,嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療,藥物可選用腎衰寧、尿毒清顆粒、碳酸司維拉姆。
4、繼發(fā)高血壓腎實(shí)質(zhì)缺血激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),可能引發(fā)腎性高血壓。需控制鈉鹽攝入并使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如貝那普利、纈沙坦、氨氯地平。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲及腎功能指標(biāo),出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。
懷孕甲狀腺低下的表現(xiàn)主要包括乏力、畏寒、便秘、體重異常增加等,嚴(yán)重時(shí)可影響胎兒發(fā)育。甲狀腺功能減退在孕期可能由碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、垂體功能異?;蛩幬镆蛩匾?。
1、乏力甲狀腺激素不足導(dǎo)致代謝減慢,孕婦易出現(xiàn)持續(xù)疲勞感。建議監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。
2、畏寒基礎(chǔ)體溫降低使孕婦對(duì)寒冷敏感,可能與甲狀腺激素調(diào)節(jié)體溫功能下降有關(guān)。需加強(qiáng)保暖,定期復(fù)查甲狀腺功能,必要時(shí)調(diào)整藥物劑量。
3、便秘胃腸蠕動(dòng)減弱引發(fā)排便困難,需增加膳食纖維攝入,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。若癥狀持續(xù)需排除其他胃腸疾病。
4、體重異常非水腫性體重增長過快是典型表現(xiàn),需與妊娠期肥胖鑒別。嚴(yán)格控制飲食熱量,每周監(jiān)測(cè)體重變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常應(yīng)盡早就診,日常注意均衡飲食,保證碘鹽及海產(chǎn)品攝入,避免過度勞累,定期進(jìn)行產(chǎn)科及內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪。
女性尿結(jié)石的主要癥狀包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部鈍痛等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱或惡心嘔吐。
1、排尿疼痛結(jié)石移動(dòng)刺激尿道引發(fā)刀割樣疼痛,排尿時(shí)加劇,可能放射至?xí)幉?。建議增加飲水量,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿不適。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺片等止血藥物。
3、尿頻尿急下段結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿異常,每日排尿可達(dá)十余次??赏ㄟ^熱水坐浴緩解,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、托特羅定片或黃酮哌酯片等膀胱調(diào)節(jié)藥物。
4、腰部鈍痛腎盂或輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腰部持續(xù)性脹痛,活動(dòng)后加重。超聲檢查可明確結(jié)石位置,醫(yī)生可能推薦枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛栓等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)泌尿外科就診,每日飲水超過2000毫升,避免高草酸飲食,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。
若出現(xiàn)血糖偏高的情況,可以適量吃山藥、苦瓜、桑葉、黃精等食物,也可以遵醫(yī)囑吃黃連素、葛根素、黃芪多糖、人參皂苷等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、山藥山藥含有黏液蛋白和膳食纖維,有助于延緩糖分吸收,改善餐后血糖波動(dòng)。
2、苦瓜苦瓜中的苦瓜皂苷具有類胰島素作用,可輔助調(diào)節(jié)血糖水平。
3、桑葉桑葉富含生物堿和多糖,能抑制腸道葡萄糖苷酶活性,減少葡萄糖吸收。
4、黃精黃精中的甾體皂苷可增強(qiáng)胰島素敏感性,幫助維持血糖穩(wěn)定。
二、藥物1、黃連素黃連素通過激活A(yù)MPK通路改善胰島素抵抗,需監(jiān)測(cè)肝功能變化。
2、葛根素葛根素可擴(kuò)張血管改善微循環(huán),減輕糖尿病周圍神經(jīng)病變癥狀。
3、黃芪多糖黃芪多糖能調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡,保護(hù)胰島β細(xì)胞功能。
4、人參皂苷人參皂苷通過PPAR-γ途徑促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白表達(dá),提升糖代謝效率。
中藥調(diào)理需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治,避免自行配伍使用,定期監(jiān)測(cè)血糖并配合運(yùn)動(dòng)管理效果更佳。
腎結(jié)石早期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從輕微不適逐漸加重,及時(shí)識(shí)別有助于早期干預(yù)。
1、腰部隱痛:結(jié)石移動(dòng)可能刺激腎盂或輸尿管,表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛或陣發(fā)性絞痛,活動(dòng)后可能加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、坦索羅辛等藥物緩解癥狀。
2、排尿異常:可能出現(xiàn)尿頻尿急或排尿困難,尤其結(jié)石位于輸尿管下端時(shí)。建議增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出,必要時(shí)使用特拉唑嗪、托特羅定等藥物改善排尿癥狀。
3、血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿,可能伴隨排尿刺痛。需完善尿液檢查排除感染,可使用止血環(huán)酸或云南白藥膠囊輔助治療。
4、惡心嘔吐:劇烈疼痛可能引發(fā)迷走神經(jīng)反射,出現(xiàn)胃腸道癥狀。建議疼痛控制后少量進(jìn)食流質(zhì),嚴(yán)重嘔吐時(shí)可短期使用甲氧氯普胺。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)泌尿外科就診,每日飲水保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。
右輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。疼痛劇烈時(shí)可短期應(yīng)用阿片類藥物如曲馬多。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可幫助放松輸尿管平滑肌,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位,或膝胸臥位減少結(jié)石對(duì)輸尿管的壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位加重疼痛,但可適當(dāng)散步促進(jìn)結(jié)石排出。
4、大量飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,增加尿量沖刷尿路??娠嬘脵幟仕葔A性飲品,但避免濃茶、咖啡等可能加重痙攣的飲料。
若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)。結(jié)石直徑超過6毫米或合并腎積水時(shí),建議體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢