腎臟不好別亂動！這5類運(yùn)動要避開，3個原則幫你穩(wěn)住腎功能
關(guān)鍵詞：運(yùn)動
你肯定聽過“生命在于運(yùn)動”，但腎臟悄悄抗議時，盲目跟風(fēng)擼鐵跑步可能適得其反。有位健身達(dá)人每天雷打不動跑10公里，三個月后體檢報告上的肌酐數(shù)值卻亮起紅燈——原來高強(qiáng)度運(yùn)動產(chǎn)生的代謝廢物正在加重腎臟負(fù)擔(dān)。別等到腰酸背痛才后悔，這些運(yùn)動雷區(qū)現(xiàn)在就該劃重點(diǎn)。
一、5類可能傷腎的運(yùn)動類型
1.爆發(fā)性無氧運(yùn)動
百米沖刺、波比跳這些需要瞬間爆發(fā)的運(yùn)動，會讓肌肉短時間內(nèi)大量分解蛋白質(zhì)。產(chǎn)生的肌紅蛋白可能堵塞腎小管，體檢時肌酐值異常飆升往往就是這個原因。已經(jīng)有蛋白尿的朋友更要當(dāng)心，劇烈運(yùn)動可能讓尿蛋白+號直接翻倍。
2.長時間耐力訓(xùn)練
馬拉松愛好者要注意了，持續(xù)超過90分鐘的有氧運(yùn)動會導(dǎo)致身體脫水。當(dāng)血容量下降30%時，腎臟血流量可能減少一半以上，就像讓過濾網(wǎng)在缺水狀態(tài)下超負(fù)荷工作。冬季戶外跑步更要警惕，低溫環(huán)境下更容易忽視補(bǔ)水。
3.對抗性競技項(xiàng)目
籃球足球這些容易發(fā)生碰撞的運(yùn)動，可能造成腎臟物理損傷。臨床見過被肘擊后出現(xiàn)腎包膜下血腫的案例，原本就有腎囊腫的人群風(fēng)險更高。護(hù)腰能緩沖部分沖擊，但無法完全避免內(nèi)臟震蕩。
4.極限環(huán)境運(yùn)動
滑雪、高山徒步等低溫缺氧環(huán)境下的運(yùn)動，會讓血管劇烈收縮。腎臟對缺血缺氧特別敏感，海拔每升高1000米，腎小球?yàn)V過率可能下降8%-12%。打算去高原旅行的小伙伴，建議提前做尿常規(guī)檢查。
5.負(fù)重訓(xùn)練誤區(qū)
硬拉、深蹲時錯誤的瓦氏呼吸（屏息發(fā)力）會使血壓瞬間飆到200mmHg以上。這對腎小球毛細(xì)血管的沖擊，相當(dāng)于用高壓水槍沖洗紗窗。用呼氣配合發(fā)力的方式能減少60%以上的血壓波動。
二、護(hù)腎運(yùn)動的黃金三原則
1.強(qiáng)度要會算
靶心率控制在（220-年齡）×60%最安全，簡單判斷就是運(yùn)動時能完整說句子但微微出汗。游泳和騎自行車這類非負(fù)重運(yùn)動更適合，水中運(yùn)動還能利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
2.時間有講究
每次運(yùn)動不超過45分鐘，避免出現(xiàn)醬油色尿液。運(yùn)動前2小時喝300ml溫水，過程中每20分鐘補(bǔ)100ml水。選擇上午10點(diǎn)或下午4點(diǎn)陽光充足時段，避免寒冷刺激血管收縮。
3.恢復(fù)看信號
運(yùn)動后尿液顏色深于淡黃就要警惕，持續(xù)腰酸超過兩天說明需要調(diào)整方案?？梢栽囋嚒斑\(yùn)動兩天休息一天”的節(jié)奏，休息日做做八段錦的云手動作促進(jìn)循環(huán)。
三、特殊人群的運(yùn)動方案
1.已有腎功能減退
腎小球?yàn)V過率在30-60之間的人群，建議從每天15分鐘散步開始。太極拳的緩慢重心轉(zhuǎn)移能改善平衡力，但要注意避免長時間馬步姿勢造成的肌肉壓迫。
2.透析患者
血透后24小時內(nèi)禁止運(yùn)動，腹膜透析患者要避開導(dǎo)管區(qū)域。彈力帶訓(xùn)練能預(yù)防肌肉萎縮，坐姿抬腿每次做10個就有效果。運(yùn)動前后記得稱體重，體重變化超過干體重的3%就要暫停。
3.腎移植術(shù)后
術(shù)后3個月內(nèi)避免仰臥起坐等腹部發(fā)力動作，6個月后才能嘗試慢跑。游泳要等傷口完全愈合，且必須選擇消毒達(dá)標(biāo)的泳池。羽毛球這類需要突然轉(zhuǎn)向的運(yùn)動，建議一年后再考慮。
現(xiàn)在放下手機(jī)做個簡單的踝泵運(yùn)動：腳尖上下擺動20次，這個動作能促進(jìn)下肢血液回流。記住運(yùn)動不是為了追求大汗淋漓的快感，而是讓身體每個零件都和諧運(yùn)轉(zhuǎn)。明天開始，用溫和的方式給腎臟做個“SPA”吧。