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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移嗎

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-19 61237次播放

李平棟 副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科

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甲狀腺癌不建議用藥

甲狀腺癌在如今的社會(huì)生活環(huán)境下，是比較高發(fā)的一種癌癥疾病了，針對(duì)它的治療方式也有很多，治愈的成功性也是比較高的，那么在什么情況下，對(duì)甲狀腺癌不建議用藥治療呢？下面就所說(shuō)的這種情況，展開(kāi)說(shuō)明一下。

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甲狀腺惡性癌有哪些病因

甲狀腺惡性癌的病因主要有遺傳因素、電離輻射暴露、碘攝入異常、激素水平紊亂和慢性炎癥刺激等。甲狀腺惡性癌通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，需通過(guò)病理活檢確診。1、遺傳因素部分甲狀腺惡性癌患者存在家族遺傳傾向，可...

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甲狀腺癌的飲食禁忌有哪些

甲狀腺癌患者需避免高碘食物、刺激性食物、高脂肪食物、酒精及加工食品，同時(shí)限制十字花科蔬菜攝入量。甲狀腺癌的飲食調(diào)整需結(jié)合病情及治療階段，建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。1、高碘食物海帶、紫菜等海產(chǎn)品含碘量較高，可...

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甲狀腺癌有何危害

甲狀腺癌的危害主要包括局部浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移以及內(nèi)分泌功能紊亂。甲狀腺癌可分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌，其中未分化癌惡性程度最高。1、局部浸潤(rùn)甲狀腺癌可能侵犯周圍組織如喉返神經(jīng)、氣管、食管等。喉返...

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老年人甲狀腺乳頭狀癌診療方式的分享

患者頸部不適長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月的時(shí)間，期間就診個(gè)體小診所但沒(méi)有進(jìn)行治療，因后期持續(xù)出現(xiàn)頸部不適、吞咽困難等癥狀，所以前來(lái)我院診療。經(jīng)過(guò)一系列的檢查懷疑為甲狀腺癌，采取左側(cè)甲狀腺葉及峽部切除術(shù)后進(jìn)行病理檢查，明確為甲狀腺乳頭狀癌，后續(xù)采取藥物治療，病情得到了有效地控制，患者身體已經(jīng)基本恢復(fù)。

2996次瀏覽 2022-06-26
甲減和甲狀腺癌有什么區(qū)別

甲減和甲狀腺癌有著本質(zhì)的區(qū)別，甲減是甲狀腺功能出現(xiàn)了降低，很多疾病都可以導(dǎo)致甲減，甲狀腺癌就是其中的原因之一。甲狀腺癌是發(fā)生了甲狀腺細(xì)胞的惡變，導(dǎo)致甲狀腺出現(xiàn)惡性的腫物。甲減和甲狀腺癌的治療方法不同，甲減的患者需要補(bǔ)充甲狀腺激素，保持體內(nèi)甲狀腺激素的穩(wěn)定。甲狀腺癌的患者需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。甲減和甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)也不同，甲減的患者表現(xiàn)為表情淡漠，伴有大便干燥，血脂升高。甲狀腺癌的患者主要以甲狀腺的腫物為主，疾病的晚期可以轉(zhuǎn)移到全身多個(gè)部位，危及到患者的生命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

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中期甲狀腺癌是否要化療

隨著甲狀腺癌的病變發(fā)展，即便是中期腫瘤，就是說(shuō)我們所謂中期也就是可能咱們老百姓所說(shuō)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等等一些這樣狀態(tài)，我們?nèi)匀徽J(rèn)為它是一個(gè)手術(shù)完全可以治愈的狀態(tài)，也就是說(shuō)絕大多數(shù)的甲狀腺癌包括中期的腫瘤，我們是可以通過(guò)手術(shù)完全治愈的它轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，我們可以通過(guò)這個(gè)手術(shù)我們叫清掃，把他這個(gè)腫瘤都清掃干凈這樣的話仍然不需要進(jìn)行化療。只有一些特殊的情況比方說(shuō)甲狀腺，它那個(gè)癌的分化程度不好或者我們通過(guò)病理，我們都已經(jīng)證實(shí)了它是甲狀腺的未分化癌，或者是一些低分化的比方說(shuō)像鱗癌，或者淋巴瘤或者肉瘤等等那么在像這樣一個(gè)情況下，我們就考慮做化療或者就是一些靶向治療，當(dāng)然這是一個(gè)比較少的情況我們通過(guò)手術(shù)能治愈的甲狀腺癌，應(yīng)該在我們甲狀腺的90%以上所以甲狀腺癌一旦發(fā)現(xiàn)了以后，還是應(yīng)該積極的手術(shù)治療這些化療或者放療，它是一個(gè)輔助的方法通常情況下，我們也不考慮做甲狀腺癌的化療因?yàn)樗煹谝徊幻舾校诙?lái)講的話它化療的副作用也比較大，由于這兩方面的原因我們通常也不考慮，甲狀腺癌的化療的一個(gè)方案通過(guò)積極的手術(shù)，我們幾乎都可以治愈甲狀腺癌。

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60519次收聽(tīng) 2020-03-06
甲狀腺癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大不大

甲狀腺癌根據(jù)病情不同，醫(yī)生不同，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也有所不同。甲狀腺癌在很多的醫(yī)院都開(kāi)展，還有一些專業(yè)的省腫瘤醫(yī)院，在開(kāi)展，小到有些縣醫(yī)院也在做手術(shù)。對(duì)于手術(shù)來(lái)講，還是提倡規(guī)范的治療。也就是手術(shù)，做得越多的大夫這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就越低，做的少的醫(yī)院甲狀腺癌確實(shí)還是風(fēng)險(xiǎn)挺大的，甲狀腺癌最常見(jiàn)的幾個(gè)問(wèn)題，像出血喉返神經(jīng)的損傷，甲狀旁腺的損傷，甚至氣管的損傷。以及周圍食道的損傷，在會(huì)診過(guò)程中間，或者在臨床過(guò)程中間，也經(jīng)常會(huì)看到外院，尤其是一些水平，相對(duì)還比較落后的地方，也常常會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)問(wèn)題。所以說(shuō)對(duì)于甲狀腺的治療盡量選擇一些正規(guī)醫(yī)院，尤其是甲狀腺專科，或者頭頸外科，選擇專業(yè)的團(tuán)隊(duì)，這樣甲狀腺的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低，病人可以獲得很好收益的這么樣一個(gè)手術(shù)。

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61127次收聽(tīng) 2020-03-06
女性甲狀腺癌晚期有什么癥狀

女性甲狀腺癌晚期可能會(huì)在頸部或其他地方出現(xiàn)包塊、頭部運(yùn)動(dòng)障礙、呼吸功能障礙、進(jìn)食困難、其他骨頭臟器的破壞等癥狀。甲狀腺癌多見(jiàn)于女性，男女患病的比例大概是1：6。對(duì)于晚期的甲狀腺癌，根據(jù)侵及范圍的不同，可以有不同的癥狀，比如最常見(jiàn)的是在頸部或者在其他的地方出現(xiàn)了一個(gè)大的包塊，這個(gè)包塊會(huì)引起頭部運(yùn)動(dòng)的障礙或者是導(dǎo)致氣管的壓迫，引起喘氣的一些功能障礙。要判斷甲狀腺癌它長(zhǎng)得比較隱秘，雖然是晚期甲狀腺癌但是它主要表現(xiàn)比如長(zhǎng)在縱膈里邊它朝下發(fā)展，頸部并沒(méi)有大的包塊出現(xiàn)，它在縱隔里邊，因?yàn)榭臻g很小，占據(jù)了咽喉要道可以引起病人呼吸的障礙，有的時(shí)候隨著病情的發(fā)展病人本來(lái)可以平躺睡覺(jué)，但它壓住氣管、氣道以后，病人可能最后端坐呼吸氣也不夠用了。還有就是疾病入侵到周圍的食道，造成了進(jìn)食的困難，也就是病人一開(kāi)始能吃硬的、干的東西，由于甲狀腺逐漸的包裹和壓迫，最后病人連米湯都無(wú)法進(jìn)食。另外隨著甲狀腺的發(fā)展，它還可以進(jìn)行遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移引起其他的骨頭和一些其他的臟器的破壞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

49055次收聽(tīng) 2020-03-06
什么是甲狀腺癌
02:14

甲狀腺癌就是原發(fā)在甲狀腺上的一種惡性腫瘤。也就是這個(gè)組織脫離了機(jī)體程序的監(jiān)控，進(jìn)入一種無(wú)序的、漫無(wú)目的的、生長(zhǎng)速度很快的狀態(tài)，最后這個(gè)癌組織會(huì)侵到別的器官，引起癥狀，甚至最后導(dǎo)致病人的死亡。根據(jù)一般的病理類型，甲狀腺癌可分為以下幾種：一種叫分化癌，它的分化程度比較好，腫瘤接近于正常的組織，還有一定的甲狀腺的功能；另外一種就是一些高度惡性腫瘤，比如未分化癌；還有淋巴瘤等一些肉瘤。

50465次播放 2020-03-06
甲狀腺癌的中期癥狀有哪些
02:41

甲狀腺癌中期癥狀有頸部包塊、頸部淋巴結(jié)腫大、突然聲嘶、咯血、進(jìn)食障礙。甲狀腺癌早期可以沒(méi)有任何的癥狀。隨著疾病發(fā)展，最常見(jiàn)的就是頸部的包塊，患者會(huì)在氣管的兩側(cè)摸到一個(gè)很硬的東西，這個(gè)硬塊，可以隨著吞咽活動(dòng)；還可以出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，很多病人是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，到醫(yī)院進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌導(dǎo)致的，侵到周圍喉管，導(dǎo)致患者突然聲嘶，侵到周圍的氣管里面，可以引起咯血，侵到食道可以引起進(jìn)食障礙。所以甲狀腺腫瘤一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，才可以避免它的發(fā)展以造成對(duì)其他器官的影響。

54283次播放 2020-03-06
甲狀腺癌晚期癥狀表現(xiàn)
02:45

甲狀腺癌晚期的癥狀有聲嘶、呼吸障礙、咯血、進(jìn)食困難、疼痛，甚至危及生命。甲狀腺癌隨著疾病進(jìn)展，侵犯到鄰近的器官以后，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的功能或者形態(tài)上的異常。如果是侵到喉返神經(jīng)，最突出的表現(xiàn)就聲嘶，也就突然失聲了；如果侵到氣管，輕的情況就是呼吸障礙，重的情況下可以出現(xiàn)咯血，對(duì)病人的生命造成極大的威脅；如果侵到食道，病人會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的進(jìn)食困難；侵到周圍的大的血管，可以造成大血管破裂，引起生命的威脅；還有一些甲狀腺癌可以發(fā)展到雙肺的轉(zhuǎn)移、胸骨上的轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移，引起疼痛，或者引起肺炎。

59836次播放 2020-03-06
甲狀腺癌如何確診
02:33

甲狀腺癌的確診，需要根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)確定。對(duì)于懷疑的甲狀腺癌，再進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)針學(xué)穿刺的病理活檢，進(jìn)行基因檢查，就可以基本在術(shù)前確診。甲狀腺癌的診斷依賴于病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。有家族史是一個(gè)高危因素。一般患者沒(méi)有明顯癥狀，腫瘤巨大可引起相應(yīng)的壓迫癥狀。通過(guò)查體可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺上有比較堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)，隨吞咽上下運(yùn)動(dòng)，沒(méi)有壓痛。伴有同側(cè)的淋巴結(jié)腫大，考慮淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，青少年比較常見(jiàn)。超聲主要表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、形狀不規(guī)則，里面有細(xì)點(diǎn)狀鈣化。對(duì)于懷疑的甲狀腺癌，再進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)針學(xué)穿刺的病理活檢，進(jìn)行基因檢查，就可以基本在術(shù)前確診。診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，是術(shù)中切除標(biāo)本進(jìn)行組織學(xué)的病理學(xué)診斷。

57919次播放 2019-12-30
甲狀腺癌如何治療

甲狀腺癌的治療原則為以手術(shù)為主的綜合治療。治療方法主要取決于患者的年齡、腫瘤的病理類型、病變的程度以及全身狀況等。以手術(shù)為首選，術(shù)后輔以內(nèi)分泌治療，必要時(shí)選用放、化療在內(nèi)的綜合治療。一般用于未分化癌術(shù)后的輔助治療或晚期姑息性治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

53882次收聽(tīng) 2018-10-26
甲狀腺癌如何治療
01:30

甲狀腺癌臨床上最常見(jiàn)的是乳頭狀癌和濾泡癌，兩者以手術(shù)治療為主。高?；颊咝g(shù)后補(bǔ)充碘131治療；此外，所有的分化型甲狀腺癌術(shù)后患者都要進(jìn)行甲狀腺激素片抑制治療；對(duì)于髓樣癌或者是未分化癌的治療，以手術(shù)為主，同時(shí)結(jié)合放療、化療或靶向治療。

53969次播放 2018-01-19

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