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心肌缺血的病因

發(fā)布時(shí)間: 2020-01-10 53468次播放

曾輝主任醫(yī)師

咨詢掛號(hào)

三甲北京大學(xué)第三醫(yī)院心血管內(nèi)科

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冠脈有斑塊是什么原因造成的
02:13

冠脈斑塊的形成，主要?dú)w因于不良生活習(xí)慣、高血壓、糖尿病、高血脂等原因，導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化。此類情況可結(jié)合病情使用通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療。長期保持高鹽、高油、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒，以及患有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病，都會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。在此過程中，動(dòng)脈壁會(huì)出現(xiàn)脂質(zhì)積聚、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，進(jìn)而逐漸形成粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致冠脈彈性減低、管腔變窄，易引發(fā)冠心病、心絞痛、心肌梗死等病癥。通心絡(luò)膠囊是治療此癥的常用藥物，該藥具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效，能降脂、抗凝、抗炎，保護(hù)血管內(nèi)皮，抑制動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，既能穩(wěn)定和縮小已形成斑塊、防止斑塊破裂，又能抑制新斑塊形成，進(jìn)而發(fā)揮疏通和保護(hù)血管的作用。同時(shí)，它還能改善心肌缺血，防治冠心病、心絞痛、心肌梗死等心血管疾病，有效緩解胸悶、胸痛等癥狀。通心絡(luò)膠囊與阿司匹林腸溶片、他汀類藥物聯(lián)用，能增效抗凝、降脂抗炎、穩(wěn)定斑塊的療效，進(jìn)一步保護(hù)血管內(nèi)皮，抑制血栓形成，預(yù)防心肌梗死。同時(shí)，建議患者每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等，能夠改善血液循環(huán)，促進(jìn)身體健康。還要積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病，減輕對(duì)血管內(nèi)皮的損傷，延緩動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。

6338次播放 2025-07-22
心肌缺血出汗多怎么緩解
01:55

心肌缺血患者因心臟供血不足，常刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致出汗增多。此時(shí)，患者應(yīng)立即停止一切活動(dòng)，坐下或躺下休息，減少心臟負(fù)擔(dān)。如果有硝酸甘油，可舌下含服，能幫助快速改善心肌缺血，緩解心絞痛、汗多等癥狀。如果有條件，還可以給予患者吸氧，以緩解心肌缺氧狀態(tài)，有助于減輕癥狀。除了緊急處理外，患者還需要通過藥物長期管理疾病，常用藥物有通心絡(luò)膠囊。通心絡(luò)膠囊作為純中藥制劑，安全性良好，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加血流量，促進(jìn)心臟處的血液循環(huán)，有助于緩解心肌缺血引起的心絞痛、出汗多等癥狀，同時(shí)還能降低心肌梗死等心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?；颊哌€可以將通心絡(luò)膠囊與阿司匹林聯(lián)合使用，能增強(qiáng)抗凝的作用，降低阿司匹林抵抗，抑制血栓形成，預(yù)防心肌梗死；還可以將通心絡(luò)膠囊與他汀類藥物一起使用，提高降脂抗炎、穩(wěn)定斑塊的作用，更好的疏通和保護(hù)血管。心肌缺血患者如果出現(xiàn)了大量出汗的癥狀，建議及時(shí)更換衣物，避免汗液蒸發(fā)時(shí)吸熱，引起感冒、發(fā)燒等癥狀。還要保持情緒穩(wěn)定，以免加重心肌缺血。

7107次播放 2025-07-22
心肌缺血是什么原因造成的，怎么治療
01:39

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的癥狀為心絞痛，胸口壓迫感或緊繃感，胸痛持續(xù)3~5分鐘，停止活動(dòng)、平靜休息幾分鐘或給藥后疼痛會(huì)消失；如果持續(xù)30分鐘以上，服用硝酸甘油也無效，伴有呼吸短促和大汗，有可能是心肌梗死，必須緊急送醫(yī)。多數(shù)慢性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變，可通過藥物來治療。常用藥物包括：抗血小板藥物、他汀類降脂藥、控制血壓藥物、中成藥如麝香保心丸，可促進(jìn)心肌內(nèi)長出新的血管來代替老的堵塞血管，有助于改善心臟供血，改善患者生活質(zhì)量。

96813次播放 2025-01-03
左腮幫子疼一張嘴就疼怎么治療

左側(cè)腮幫子一張嘴就疼最常見的病因是因?yàn)槿傺滓鸬?。腮腺正好位于兩?cè)面部側(cè)面，以耳垂為中心耳前區(qū)這個(gè)部位，患者在張嘴的時(shí)候可能牽拉腮腺的包膜和周圍的神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛感。常見的腮腺炎是有兩種，一種稱之為流行性腮腺炎，是由流行性腮腺炎病毒感染引起的一種傳染性疾病。大多數(shù)發(fā)生于兒童和青少年時(shí)期，這種疾病的癥狀危害相對(duì)比較大，具有一定的傳染性，如果治療不及時(shí)，由于病毒的感染可能引起病毒性的腦膜炎。所以在臨床上治療這類的腮腺炎，主要是通過抗病毒的治療，要積極治療、早期發(fā)現(xiàn)、積極控制癥狀，避免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。第二，腮腺炎是細(xì)菌感染引起的化膿性腮腺炎，患者會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、熱痛的癥狀擠壓腮腺，口腔內(nèi)可能有膿性的分泌物。這類的腮腺炎需要進(jìn)行積極的抗感染治療，同時(shí)對(duì)于腮腺進(jìn)行一定的刺激，讓腮腺的分泌保持通暢。另外，如果是智齒或者是后牙磨牙的牙周炎也可能引起局部的腫脹疼痛癥狀，像這些情況建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如果是智齒引起的需要拔除智齒，如果是牙周炎引起的需要做系統(tǒng)的牙周治療。還有一種情況，是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂也可能引起面?zhèn)炔咳賲^(qū)域的疼痛，尤其是一張嘴就會(huì)疼痛，這時(shí)候要注意用熱毛巾對(duì)關(guān)節(jié)部位進(jìn)行熱敷，還可以做紅外線理療來幫助緩解疼痛癥狀。所以，不管是哪一種情況都建議患者到醫(yī)院做完善的檢查，分析引起疼痛癥狀的病因針對(duì)性地給與治療。

語音時(shí)長 02:23

75512次收聽 2021-11-05
心口窩堵是什么原因?qū)е?/a>
02:59

心窩發(fā)堵，在運(yùn)動(dòng)的情況下，像追公交車、上樓、提重東西、飽餐過后出現(xiàn)心口窩堵，伴有悶疼或壓榨樣疼痛，要高度懷疑是心肌缺血發(fā)作，是心絞疼。如果同時(shí)伴隨有咽喉部發(fā)緊，向左肩、左臂放射性疼痛，含硝酸甘油可以迅速的緩解，這種情況提示是心肌缺血。有時(shí)候吃完飯出現(xiàn)上腹部的脹，心口窩堵的感覺，吃少一點(diǎn)或打嗝，就緩解了，這種情況要懷疑是不是有消化道的疾病，根據(jù)具體的情況，做進(jìn)一步的檢查來明確診斷。

103221次播放 2021-05-31
年輕人心肌缺血嚴(yán)重嗎

年輕人如果出現(xiàn)心肌缺血當(dāng)然也是比較嚴(yán)重的。年輕人出現(xiàn)心肌缺血可以見于冠心病，也可以見于主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、嚴(yán)重的貧血以及肥厚型心肌病。此外由于疲勞、熬夜、吸煙、飲酒等誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的心肌缺血也是很嚴(yán)重的，持續(xù)性的冠狀動(dòng)脈痙攣可以引起心肌梗塞。因此，對(duì)于年輕人出現(xiàn)的心肌缺血要及時(shí)到醫(yī)院查明心肌缺血的原因，針對(duì)不同的疾病進(jìn)行治療，盡快使疾病得到有效的控制。年輕人要長期保持健康的生活方式，避免長期的一些不良的生活習(xí)慣誘發(fā)冠心病、高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾病的發(fā)生。

語音時(shí)長 01:10

69797次收聽 2021-05-08
心肌缺血存活率高嗎

心肌缺血的存活率是比較高的。那我們冠心病的病人都可以認(rèn)為存在心肌缺血，但是冠心病的嚴(yán)重程度是因人而異的。通常來說，冠心病的狹窄程度如果沒有超過百分之七十五，相對(duì)來說它的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。但是這里面除外左主干病變。左主干病變超過百分之五十以上，也需要慎重的對(duì)待、積極的處理。比如說要考慮介入治療或者是搭橋治療。除此之外，除了我們規(guī)范的藥物治療之外，要選擇其他更進(jìn)一步的治療方式。比如說判斷患者是否需要介入治療，或者是否需要搭橋治療。能夠及時(shí)的選擇合適的治療方案，并且能夠長期堅(jiān)持。這樣的話患者的整體預(yù)后都是非常好的。只有一部分的病人，比如說患者他曾經(jīng)發(fā)生過大面積的急性心梗，但是當(dāng)時(shí)沒有在非常有效的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行罪犯血管的開通。那這部分的心肌梗死之后不能再生，心臟功能受到了一個(gè)很大的影響，出現(xiàn)了心衰，或者是多支多處心臟廣泛彌漫的缺血。這一部分的患者他也容易發(fā)生一些惡性心律失常和心衰的可能，預(yù)后相對(duì)就會(huì)差一些。一般來講出現(xiàn)心衰之后五年存活率也就百分之五十左右。

語音時(shí)長 01:35

80284次收聽 2021-01-15
心肌缺血嚴(yán)重會(huì)有什么后果

心肌缺血嚴(yán)重的時(shí)候，可能會(huì)有以下一些嚴(yán)重的后果。第一個(gè)是急性心梗出現(xiàn)。那如果是這個(gè)冠狀動(dòng)脈的病變非常的不穩(wěn)定，管腔本來就狹窄的很嚴(yán)重，如果再伴有斑塊的破裂，繼發(fā)急性血栓的形成，就可以形成急性心梗。第二個(gè)方面就是心衰，反復(fù)的心肌梗死、心肌缺血之后，患者會(huì)出現(xiàn)這個(gè)心衰的癥狀，反復(fù)的憋喘，活動(dòng)耐量的下降。第三個(gè)方面就是惡性心律失常的出現(xiàn)，比較容易出現(xiàn)的是室性心律失常，頻發(fā)的室早室速亦或是室顫。最嚴(yán)重的就是猝死，尤其是這種發(fā)生在前降支近段的病變或左主干的病變，一旦出現(xiàn)斑塊的破裂、血栓的形成有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。因此我們?nèi)绻菓岩苫颊哂行募∪毖?，就要去進(jìn)一步的評(píng)估冠脈病變的情況，及早的進(jìn)行干預(yù)。預(yù)防這些嚴(yán)重的并發(fā)癥或者是臨床癥狀的出現(xiàn)。

語音時(shí)長 01:14

92292次收聽 2021-01-15
心肌缺血化驗(yàn)檢查

心肌缺血化驗(yàn)檢查，心電圖查出心肌缺血該怎么辦呢?一般情況下，通過心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、超聲心動(dòng)圖、放射性核素檢查、核磁共振成像、CT檢查、左心導(dǎo)管檢查以及血脂、血糖、心肌酶譜、血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查，進(jìn)一步明確診斷，指導(dǎo)治療。

51340次瀏覽 2020-11-20
年輕人心肌缺血會(huì)死嗎

年輕人心肌缺血是否會(huì)死與引起這個(gè)疾病癥狀的病有很大關(guān)系，癥狀嚴(yán)重的話就有可能會(huì)導(dǎo)致死亡，所以一旦發(fā)現(xiàn)心肌缺血的患者就要及時(shí)就醫(yī)檢查。了解具體病因后才能夠?qū)ΠY治療。

56128次瀏覽 2020-04-16
青少年心率正常值

青少年心率正常值指青少年安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù)，用于診斷心臟疾病。

55716次瀏覽 2020-02-20
年輕人心肌缺血好治嗎

年輕的患者出現(xiàn)心肌缺血，是否好治主要取決于導(dǎo)致心肌缺血的病因，或者誘因是什么。如果年輕人有高血壓、糖尿病、高脂血癥，而且還有很多不良的生活習(xí)慣，比如抽煙、喝酒，經(jīng)常吃肥肉、海鮮等，高油、高脂肪等食物，而且不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、鍛煉，體重超標(biāo)或者肥胖。如果發(fā)生心肌缺血，往往是比較嚴(yán)重的，治療起來就比較困難。不僅要嚴(yán)格改善不良生活習(xí)慣，而且用藥也要嚴(yán)格規(guī)劃，必要時(shí)候可以做介入治療。如果是貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀性功能減退，或僅僅是由最近疲勞、熬夜、精神壓力大所導(dǎo)致的心肌缺血，這些原因所導(dǎo)致一般可以治好?；颊叻e極用一些營養(yǎng)心肌的藥，同時(shí)規(guī)律休息，糾正甲功、糾正貧血，心肌缺血的情況自然會(huì)得到好轉(zhuǎn)。假如患者是由于先天性心臟病或者心肌病所導(dǎo)致的心肌缺血，是不好治療的，但可結(jié)合一些相關(guān)預(yù)防疾病進(jìn)展的藥物，預(yù)防疾病快速進(jìn)展。還有一種情況就在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)心電圖有缺血樣改變，但是沒有任何不舒服的癥狀，可以說是假性心肌缺血，沒有必要治療，定期復(fù)查即可。

語音時(shí)長 01:40

65040次收聽 2020-02-13
心肌缺血的治療方法
01:43

心肌缺血可通過改善生活方式、服用藥物和手術(shù)這些方面進(jìn)行治療。心肌缺血通俗來說等同于冠心病，治療大多是冠心病治療。要戒煙、清淡飲食、注意休息、避免情緒緊張與激動(dòng)。服用特定的冠心病藥物，包括阿司匹林、降脂類藥物等，對(duì)于合并高血壓、糖尿病的病人，嚴(yán)格控制血壓與血糖，這些藥物需要終生服用，遵照醫(yī)囑調(diào)整方案，定期到醫(yī)院復(fù)診。危重或藥物控制不理想的患者，還需要完善冠狀動(dòng)脈造影等檢查，進(jìn)一步?jīng)Q定是否需要行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或者冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)治療。

62953次播放 2019-11-13
心肌缺血食療方法

心肌缺血患者可以通過食用桃仁粥以及山楂粥等食物，來起到很好的緩解病情的作用，同時(shí)在治療的過程當(dāng)中患者需要注意，要適量增加對(duì)于膳食纖維素的攝入，要控制自身對(duì)于熱量，脂肪以及食糖的攝入。

59906次瀏覽 2019-09-06
心肌缺氧怎么辦

心肌缺氧可以通過食療發(fā)方法來調(diào)理，具體原則是低鹽低脂。日常生活中可以多喝綠茶來預(yù)防?？梢猿湟恍┪魉幍⑵?、刺五加片、靈芝片等等。如果是心肌缺氧急性發(fā)作，那么就需要舌下口含復(fù)方丹參滴丸，保證患者靜臥休息。

60369次瀏覽 2019-06-04

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