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肛瘺不治療有什么后果

發(fā)布時間: 2021-05-07 76081次播放

蔡亭副主任醫(yī)師

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三甲中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院肛腸科

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肛瘺手術(shù)幾天會開始長新肉

肛瘺手術(shù)2周以后，基本上就可以看到新鮮的肉芽生長，肛瘺手術(shù)后肛門部位處于污染創(chuàng)面，污染創(chuàng)面在傷口急性炎癥期，會持續(xù)時間比較長，而急性炎癥期，一般在肛門部位是1-2周，由于肛門的新鮮創(chuàng)面，而且很多時候創(chuàng)面是在開放狀態(tài)，由于糞水的污染、排便的影響、炎癥刺激，這種新鮮創(chuàng)面表面會先經(jīng)過去腐生肌的過程，也就是臨床上會看到早期肛門會有很多滲出物，會有壞死的組織，甚至?xí)叙ひ簶印⒛撎拥慕M織，這都是由于表面被糞水污染以后的現(xiàn)象，隨著急性炎癥期度過，2周以后肛門傷口滲出滲液，這種膿性分泌物就會大大的減少，然后可以看到肛瘺的創(chuàng)面，會出現(xiàn)比較新鮮的、鮮紅的肉芽，這個時候就是肉眼可以見到的所謂的長傷口或者長肉，這個時候創(chuàng)面疼痛，分泌物的滲液量都會大大的減少，疼痛也減輕，而有的甚至?xí)_始出現(xiàn)傷口長肉芽的輕微瘙癢癥狀，這都代表新鮮肉芽在生長，通常過了2周以后，這樣創(chuàng)面就可能會出現(xiàn)長肉的現(xiàn)象。但如果肛瘺是在伴隨膿腫的狀態(tài)下完成的手術(shù)，這個過程可能就會延后，因為膿腫、壞死組織引流以及去腐生肌的過程，會變得延長，而且有些肛瘺手術(shù)需要做掛線，在肌肉深處的組織，壞死組織引流，時間可能會變得更長，但絕大多數(shù)肛瘺手術(shù)創(chuàng)面2周以后，會開始出現(xiàn)新的肉芽生長。

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81192次收聽 2021-11-05
得肛瘺的前兆癥狀
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實際上肛瘺是從肛周膿腫演變而來，可能原來有肛周膿腫，膿腫疼痛，破潰，就比如可能剛開始屁股上長了一包塊，腫脹、疼痛，后來涂了藥，它就破潰了，不疼就以為好了，就不管了。實際上它是外面好了，里面肛管感染沒有好，就形成了一個病灶。時間長了，當(dāng)人抵抗力低下的時候，就可能有肛瘺了。

62190次播放 2021-06-10
肛瘺是怎么來的

肛瘺的形成一般是由于肛門周圍發(fā)生炎癥。在人體直腸與肛門的交界地方有一圈腺體，被稱為肛門腺或肛腺，會分泌一些粘液起到潤滑大便的作用，幫助人體進(jìn)行排便。因為肛腺的開口位于肛竇，并且肛竇開口是向上的，非常容易被大便污染或者堵塞。如果肛腺在這時被堵塞，肛門的分泌物就無法排出體外，在身體里面就會引發(fā)炎癥和化膿，而演變?yōu)楦刂苣撃[。因肛周膿腫是炎癥演變而來，所以會破壞機(jī)體內(nèi)的肛門周圍的組織，皮膚表面就會形成潰瘍，潰瘍里有炎性因子，就會將濃液排出來，這樣就形成了肛裂。

語音時長 01:06

101092次收聽 2021-04-09
怎樣確診是肛瘺

肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱，是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。發(fā)病年齡以20～40歲青壯年為主。嬰幼兒發(fā)病者亦不少見，主要見于男孩，女孩少見，男女孩比例為5：1。那么，怎樣確診是肛瘺呢?

59721次瀏覽 2020-11-20
簡單了解肛瘺的診斷和危害

肛瘺疾病很長一段時間都影響著我們的日常生活，你知道肛瘺有哪些危害呢?肛瘺如何進(jìn)行診斷嗎?今天我們請來了我院的專家為大家講解一下。

57619次瀏覽 2020-09-16
引起肛瘺的病因有哪些

肛瘺誘發(fā)的主要病因還是因為膿液的影響，肛周膿腫和膿腫破裂同樣都會造成肛門充血和膿液流出，膿液過度流出的過程中就會造成感染，形成肛腸婁道，同時如果直腸壓力過大也會引起肛瘺。

63577次瀏覽 2020-04-14
低位肛瘺的治療

低位肛瘺的治療，有如下幾個方面：第一，藥物治療。藥物治療適用于發(fā)作期帶有流膿、紅腫、疼痛的癥狀者，或者暫時不適合手術(shù)者，可以采取藥物治療的方法來暫時緩解癥狀。采用外用的中藥洗劑坐浴，如：馬應(yīng)龍金玄痔科熏心散，外涂藥膏，如：金黃膏，同時使用抗生素對急性期發(fā)作有一定的幫助，使用時間一般不超過1周。第二，手術(shù)治療。手術(shù)的目的是要將肛瘺的瘺管切開，讓肛瘺的瘺管引流通暢，讓傷口逐漸愈合。手術(shù)中的觀念是正確的找到內(nèi)口，然后將內(nèi)口切開或切除，常用的方法是使用探針引導(dǎo)下進(jìn)行息肉的切除。

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57408次收聽 2020-03-20
肛瘺術(shù)后飲食注意事項

肛瘺術(shù)后飲食注意忌食一切辛辣刺激性食物，發(fā)物等，多吃清淡、易于消化以及新鮮水果蔬菜和富含蛋白質(zhì)的食物等。一、忌食一切辛辣刺激性食物，如酒、蔥、大蒜、辣椒等。應(yīng)多吃含纖維素豐富的食物，如青菜、葉類蔬菜等。要忌魚、蝦、蟹等發(fā)物，以及油煎、熏烤的食物，多吃清淡、易于消化的食物，以及新鮮的水果和新鮮的蔬菜。二、對于慢性復(fù)雜性肛瘺、結(jié)核型肛瘺的病人，手術(shù)后的創(chuàng)面可能比較大，手術(shù)后應(yīng)該多吃容易消化而且營養(yǎng)價值豐富的食品，尤其是富含蛋白質(zhì)的食物，利于創(chuàng)面愈合，如豬瘦肉、牛肉等，以及牛奶、雞蛋，而且要注意不要吃刺激性的食物。肛瘺作為肛腸科的常見疾病之一，手術(shù)是肛瘺的最佳治療方案。

語音時長 01:40

61318次收聽 2020-03-20
什么是高位肛瘺

高位肛瘺和低位肛瘺是以提肛肌為界限，位于提肛肌以上的叫做高位肛瘺，提肛肌以下稱為低位肛瘺。如果外口兩個以上，稱之為復(fù)雜性的肛瘺。如果是復(fù)雜性的高位肛瘺指的就是內(nèi)口在括約肌以上，外口有兩個以上的情況，就叫復(fù)雜性高位肛瘺。高位肛瘺涉及的括約肌比較多，如果不及時治療，就會嚴(yán)重影響肛門的功能。這種情況下，在手術(shù)過程當(dāng)中要進(jìn)行下意識的保護(hù)。但，即使是手術(shù)過程當(dāng)中進(jìn)行了肛門括約肌的保護(hù)，但由于肛周膿腫引起的高位肛瘺已經(jīng)侵犯到了肛門括約肌，可能對肛門功能已經(jīng)造成了一定的影響。所以在手術(shù)過程當(dāng)中或手術(shù)后還是可能會發(fā)生肛門功能下降的情況。

語音時長 01:48

56827次收聽 2020-03-20
肛瘺怎么治療
03:18

嬰幼兒采取保守治療，成熟的兒童以及成人采取手術(shù)治療。肛瘺的治療分為保守治療和手術(shù)治療。一般的肛瘺，尤其是幼兒和兒童肛瘺，醫(yī)生建議保守治療。兒童發(fā)育成熟之后，根據(jù)病情，再擇期進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)干預(yù)。如果成人的肛瘺，常常需要手術(shù)治療。尤其是發(fā)作期肛瘺，如果疼痛、出血、流膿很多，一般的藥物治療的效果不是很明顯，常常需要手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為若干種：一、常見的肛瘺切除術(shù)。低位肛瘺、簡單肛瘺，可以采取這種方法。二、切除掛線術(shù)，掛線術(shù)適合于高位肛瘺，或者是復(fù)雜肛瘺。三、堵漏術(shù)。四、曠置術(shù)。高位復(fù)雜的肛瘺可以開窗、曠置引流。

59082次播放 2019-12-05
肛瘺的并發(fā)癥

肛瘺久治不愈可能會出現(xiàn)惡變，這是肛瘺最嚴(yán)重的并發(fā)癥；肛瘺治療不當(dāng)，可能會造成創(chuàng)面出血、引起尿潴留、出現(xiàn)復(fù)雜性肛瘺、引發(fā)貧血、導(dǎo)致肛門失禁等；還會危及相鄰器官，出現(xiàn)直腸陰道瘺、直腸尿道瘺、直腸膀胱瘺等。

60338次瀏覽 2019-11-07
肛瘺的原因有哪些

肛瘺這種疾病的出現(xiàn)，首先的原因，有可能是細(xì)菌感染所誘發(fā)的；其次，還有可能是肛周膿腫所有的；再者，倘若患者受到了諸如結(jié)核桿菌以及放線菌這些細(xì)菌感染，那么也會誘發(fā)肛瘺的出現(xiàn)；最后，直腸肛門出現(xiàn)了損傷以及外傷，也會誘發(fā)肛瘺。

60932次瀏覽 2019-10-17
肛瘺的治療
02:57

肛瘺雖可口服清熱、利濕、解毒的藥物及通過藥線的局部換藥處理來達(dá)到閉合，但這種情況較少，大部分肛瘺需通過手術(shù)來根治。肛瘺手術(shù)需注意：第一、要正確尋找和處理管道、內(nèi)口，否則會造成創(chuàng)面不愈合或瘺管反復(fù)發(fā)作。第二、要注意保留肛門括約肌的功能，如果破壞括約肌，損壞肛管直腸環(huán)，可能會造成肛門失禁。第三、注意術(shù)后換藥處理，處理不當(dāng)會造成假性愈合。所以，通常認(rèn)為肛瘺是需要手術(shù)治療的疾病，各種教材均提到以手術(shù)治療為主，其他治療為輔。

62371次播放 2019-07-10
肛瘺檢查方法
03:24

肛瘺檢查首先為視診，檢查體位為側(cè)臥位，視查如果肛門外有破潰口或炎性增生膿液分泌，則會懷疑為肛瘺；方法二是指診，指診是醫(yī)生用手指沿外口往肛門內(nèi)摸，檢查是否能摸到像筷子或鎖條樣的瘺管。另外到肛門內(nèi)部做內(nèi)指診，也是用手指摸，檢查是否有內(nèi)口。此外括約肌處有瘺管，也會有明顯的鎖條或硬結(jié)；方法三是探針檢查，用一根較細(xì)的探針從外口探入，探測是否有瘺管；方法四是B超檢查，尤其針對高位復(fù)雜性肛瘺，專業(yè)B超師能夠測出瘺管；方法五是核磁，比較有經(jīng)驗大夫能夠利用核磁看出瘺管走形。

54008次播放 2018-09-28
肛瘺的形成原因
01:45

肛瘺多數(shù)由直腸肛管周圍膿腫引起，肛瘺是膿腫的后期，患者前期肛門處點疼痛沒注意，膿腫破潰后，沒有進(jìn)一步治療，感染就會像肛管的方向發(fā)展，形成肛瘺。肛瘺的病人一般用消炎藥，外用藥很難好，如果肛瘺要盡快到醫(yī)院做擇期手術(shù)治療。

59733次播放 2018-07-13

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