甲狀腺瘤患者來月經(jīng)時(shí)一般可以做手術(shù),但需結(jié)合具體情況評估。甲狀腺瘤手術(shù)時(shí)機(jī)主要取決于腫瘤性質(zhì)、月經(jīng)期癥狀嚴(yán)重程度及患者整體健康狀況。

月經(jīng)期凝血功能可能輕微波動,但現(xiàn)代麻醉和手術(shù)技術(shù)已能有效控制出血風(fēng)險(xiǎn)。若甲狀腺瘤為良性且體積穩(wěn)定,月經(jīng)期無嚴(yán)重痛經(jīng)或貧血,通??烧0才攀中g(shù)。術(shù)前醫(yī)生會評估凝血指標(biāo),術(shù)中采用電凝等止血技術(shù),術(shù)后密切監(jiān)測生命體征。對于合并重度貧血或凝血功能障礙的患者,建議月經(jīng)結(jié)束后再手術(shù)更。

若甲狀腺瘤存在惡變傾向或已壓迫氣管需緊急處理,即使處于月經(jīng)期也應(yīng)及時(shí)手術(shù)。這種情況下醫(yī)生會提前備血,術(shù)中采用精細(xì)解剖技術(shù)減少出血,術(shù)后給予針對性抗感染治療。對于痛經(jīng)嚴(yán)重或月經(jīng)量過多的患者,可考慮使用短效避孕藥調(diào)整周期后再行手術(shù)。
甲狀腺瘤患者術(shù)前應(yīng)完善甲狀腺功能檢查和頸部超聲,月經(jīng)期手術(shù)者需特別注意補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)。術(shù)后恢復(fù)期保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查甲狀腺激素水平。飲食上適當(dāng)增加海帶紫菜等含碘食物,但需遵醫(yī)囑控制攝入量。