嬰兒肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但部分重癥病例可能危及生命。嬰兒肺炎主要由病毒、細(xì)菌或支原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

輕度嬰兒肺炎通常表現(xiàn)為低熱、輕度咳嗽和食欲下降,肺部聽診可能有細(xì)濕啰音。這類患兒通過口服抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗感染治療,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥,多數(shù)在7-10天可好轉(zhuǎn)。家長需保持室內(nèi)空氣流通,少量多次喂奶避免嗆咳,密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率。

重癥嬰兒肺炎可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率超過60次/分、鼻翼扇動(dòng)或皮膚發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),胸片顯示大片肺實(shí)變。這種情況需住院接受靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,必要時(shí)需氧療甚至機(jī)械通氣。未及時(shí)治療可能并發(fā)膿胸、敗血癥或心力衰竭,尤其早產(chǎn)兒、低體重兒風(fēng)險(xiǎn)更高。部分患兒恢復(fù)期可能出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性,需長期隨訪肺功能。
無論病情輕重,家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)拒奶、精神萎靡、呼吸費(fèi)力等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間保持環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸煙霧和冷空氣。痊愈后應(yīng)按計(jì)劃接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力。定期兒童保健檢查可早期發(fā)現(xiàn)肺部后遺癥。